Дисплазия Lsil и конизация шейки матки — вопрос №2968219

Question

Дисплазия Lsil и конизация шейки матки — вопрос №2968219

Анастасия, Тула

87 просмотров

24 февраля 2025

Здравствуйте! Засомневалась в методике лечения и очень прошу помочь разобраться - на пап тесте в 2024 году обнаружена лёгкая дисплазия lsil и впч 16, 18, 31,33, сделали биопсию патологических участков, подтвердили lsil. Сейчас снова пап тест lsil, патологических участков на кольпоскопии не увидели. Предлагают по совокупности факторов - возраст 38 лет, впч, делать конизацию шейки матки, у меня в планах эко. Подскажите пожалуйста конизация необходима в этом случае? Заранее спасибо за ответ и помощь 🙏

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

конизация шейки матки

дисплазия lsil

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, добрый день! Прикрепила

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Анастасия,у Вас по кольпоскопии доктор описывает вариант зоны трансформации 3 ,это значит ,что стык 2 эпителиев находится в канале ,именно в зоне стыка чаще всего локализуется патологический процесс
В Вашем случае эту зону мы не видим ,поэтому по кольпоскопии все хорошо ,ведь это только осмотр поверхности шейки ,в канале шейку осмотреть мы не можем
и биопсию можно взять путем конизации в этом случае (это будет и биопсия ,т.е диагностика и одновременно лечение -удалится вместе с конусом и патологический участок шейки и в идеале и ВПЧ должен уйти )
Цитология Lsil не значит,что по факту там процесс ни тяжелее или не легче
Не совсем тогда поняла каким способом брали биопсию ранее ,если конизацию только сейчас предложили ?

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, ранее на шейке была патология, забрали участок непосредственно с неё. Сейчас шейка чистая и оттуда брать нечего. Получается, в моем случае нельзя попробовать пересдать через 6 месяцев? Может ли это быть что-то остаточное?

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, прикрепила первую кольпоскопию тоже, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Анастасия ,первую посмотрела
А какая временная разница между ними ?
В первой кольпоскопии написано ,что зона стыка полностью на поверхности шейки и там доктор описывает патологический участок ,его видимо и взяли на биопсию
Но непонятно как зона трансформации 1 может резко стать зоной 3 ,даже не 2…

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Я так понимаю ,кольпоскпию оба раза делал один и тот же доктор ?
Во время первой биопсии случайно не проводилась коагуляция поверхности шейки (лечение эрозии/эктопии)?

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, кольпоскопию делали разные врачи, края были обработаны петлёй насколько я помню. Подскажите пожалуйста, возможно, мне следует обратиться к врачу, который первый раз делал кольпоскопию? Разница между ними 1 год

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, наверное была коагуляция при взятии биопсии, врач говорила, что провели сразу и лечение. Может быть мне сходить к ней и сделать повторно кольпоскопию?

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Дело в том ,что многие врачи делают иногда вместе с биопсией и «прижигание эрозии »,что крайне нежелательно,так как после этого зона трансформации (стыка эпителиев) уходит в канал и затрудняет диагностику
Может у Вас остался документ ,в котором описана техника биопсиии
За год довольно редко зт1 переходит в 3

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, к сожалению, описания техники биопсии у меня нет, есть только приложенный документ, ещё биопсия и исследование на злокачественность клеток. Подскажите пожалуйста как мне лучше поступить дальше в такой ситуации.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Первое ,можно запросить в клинике описание операции по биопсии шейки
Второе -на всякий случай сходите к гинекологу в другую клинику и выполните еще раз кольпоскопию
И уже после повторной кольпоскопии решать

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Как будет это готово ,можете прикрепить к своему вопросу ,посмотрим

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, хорошо, прикреплю, ещё раз спасибо!

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
LSIL требует только наблюдения: жидкостная цитология и кольпоскопия 1 раз в полгода и ВПЧ.
Конизацию ш/м делают только при тяжелых степенях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снизить вирусную нагрузку

5 ответов

8 июня 2021

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Результаты гистологического исследования

4 ответа

25 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Лекарства после операции

3 ответа

16 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Беременность 10 недель. Кровит шейка матки

1 ответ

1 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты анализов

8 ответов

14 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касперович Анастасия Сергеевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T17:27:39+03:00

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

дисплазия легкой степени подлежит динамическому наблюдение
жидкостная вит
впч кач и кол 1 раз в год
кольпоскопия 1 раз в год

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-24T17:27:51+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 февраля

Гинеколог

Здравствуйте. Если при этом по кольпоскопии нет ничего подозрительного, то ничего делать не нужно только контроль цитологии Через 6 месяцев

Принятый ответ

Ярковская Лилия Юрьевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T17:33:20+03:00

Здравствуйте!
Относится к любым хирургическим воздействиям на шейке надо очень внимательно ,особенно ,если женщина планирует рожать
Дисплазия 1 не является показанием для конизации ,допустимо наблюдение 1,5-2 года
Прикрепите результаты кольпоскопии ,если есть

Тарадеева Юлия Олеговна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T17:36:38+03:00

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 24 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, нет, при лёгкой дисплазии необходимо только динамическое наблюдение. Конизация показана лишь при тяжёлой степени.

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T17:49:24+03:00

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 24 февраля

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Анастасия! Да, в таком случае, учитывая, что дисплазия в течение года сохраняется, следует сделать эксцизию или конизацию шейки матки. И затем делать эко.

Принятый ответ