Стрептококк беременность 35 недель — вопрос №2970851

Question

Стрептококк беременность 35 недель — вопрос №2970851

Алексей

72 просмотра

25 февраля 2025

Добрый день, дорогие врачи!
Прошу вашей помощи.
Брак у нас с супругой 20 лет. за 20 лет ни разу не изменил жене.
При последнем посещении врача сказали, что будут делать кесарево. Жена в шоке, я то же.
Супруге при плановом обследовании поставили следующий показатель.
Соскоб из цервикального канала (ПЦР) ДНК Стрептококка, S.agalactie результат 1,97х10*3
Ничего больше не обнаружено, никаких ЗПП, только элементы патологического гриба, "обнаружены споры"
При этом, жена говорит, что есть небольшие выделения без запаха.
Супруга на меня, что я нагулял. Но я в себе уверен, если необходимо, готов то же пройти обследование и лечение. Прошу помощи.

Вопрос закрыт

стрептококк

цервикальный канал

небольшое выделение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 25 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, успокойтесь, это представитель условно-патогенной флоры и он есть у многих, эти не ИПППП. И как правило при его выявление рекомендуется просто проведение антибиотикопрофилактики в родах.

Пожаловаться

Алексей, 25 февраля

Клиент

Елена Федоровна, спасибо Елена Федоровна. А этот показатель на самом деле опасен для дочки, или просто нагнетают доктора, пугая кесаревым, я наверное вопрос не правильно задал. Простите. Я не про себя хотел, а про дочь, которую очень ждем. Для нее это правда очень опасно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 25 февраля

Гинеколог, Акушер

Алексей, да носительство стрептококка опасно для малыша, поэтому если он определяется, то рекомендуется проведение профилактик в родах, но это не показание для кесарева сечения. Антибиотик в родах хорошо это профилактирует

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 25 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это не инфекции, передающаяся половым путем. Они населяют женские половые органы, попадая туда просто из окружающей среды, с кожи близлежащих областей.
Вам не нужно обследование.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алексей! Стрептококк это не инфекция передающаяся половым путем, это условно патогенная микрофлора, высевание стрептококка это не показание для оперативного родоразрешения, показания для постановки антибиотика в родах, сейчас с целью санации рекомендуется флуомизин 6 дней по 1 во влагалище на ночь, или если есть чувствительность к клиндамицину клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь. Параллельно для поддержания полезной микрофлоры внутрь дуожиналь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, потом ещё 10 по 1 на ночь. Если роды будут в 40 недель после лечения для контроля успеют взять повторный посев, но это больше для спокойствия, обычно не рекомендовано

Пожаловаться

Алексей, 25 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо за ответ большое. А этот показатель на самом деле опасен для дочки, или просто нагнетают доктора, пугая кесаревым, я наверное вопрос не правильно задал. Простите. Я не про себя хотел, а про дочь, которую очень ждем. Для нее это правда очень опасно? дублирую.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Стрептококк может вызывать осложнения у ребенка после родов, для этого и определяется носительство в 35-37 недель чтобы в родах эти осложнения профилактировать, стрептококк выявили, профилактику провели, опасности для малыша нет. Поэтому Вам, супруге волноваться не нужно, почему пугают кесаревым не возможно сказать. На самом деле все не страшно, просто нужна антибиотикопрофилактика в родах

Пожаловаться

Алексей, 25 февраля

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо за развёрнутые ответы. врач назначила супруге амоксиклав 1000 мг, линекс, пимафуцин (экофуцин), дифлюкан
терзают сомнения просто....

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, это не ИППП, и половым путём не передаётся. Это условно-патогенная флора, которая живёт во влагалище. При родах просто проводят антибиотикопрофилактику

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алексей!

Во-первых, стрептококк агалактиа — это абсолютно точно НЕ ИНФЕКЦИЯ, передаваемая и половым путем.
Сам стрептококк сейчас — не «враг» и никакой опасности не несет ни для женщины, ни для ребёнка, он — естественный обитатель влагалища большинства женщин.
Однако мы достоверно знаем, что если малыш, проходя по родовым путям в момент родов, встречается с этим микроорганизмом, для него повышаются риски таких осложнений, как пневмонии, менингит, сепсис новорождённых (это не значит, что эти осложнения непременно возникнут, просто риски чуть выше, чем у женщин без этого стрептококка). Чтобы эти риски снизить и предотвратить эти патологии, именно в родах (!) женщине вводится внутривенно антибиотикопрофилактика. Это достоверно помогает избежать этих осложнений. Сейчас ничего делать в таком случае не нужно, это было бы попросту бессмысленно, ведь избавиться от «сожителя» в виде стрептококка нельзя, что так, что эдак — на малыша это сейчас никак не влияет. А в родах все равно нужно будет вводить антибиотики (при их внутривенном введении в момент родов количество стрептококка в процессе сводится к нулю, что и защищает малыша).

Но носительство этого микроорганизма само по себе точно не является показанием а кесареву сечению. Это четко известно и прописано. Возможно, если ещё какие-либо другие факторы и показания к нему с Вашем случае. Если нет, есть смысл обратиться в другой роддом за вторым мнением, ибо это — очень странный вердикт и ситуация в целом.

Пожаловаться

Алексей, 25 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое за ответ. Он успокоил. А этот показатель на самом деле опасен для дочки, или просто нагнетают доктора, пугая кесаревым, я наверное вопрос не правильно задал. Простите. Я не про себя хотел, а про дочь, которую очень ждем. Для нее это правда очень опасно? Дублирую.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Нет, прямо сейчас малышке ничего не угрожает. А снизить риски его потенциального влияния на нее поо позже способна антибактериальная терапия в родах, при ее использовании ей, опять же, ей ничего не угрожает, даже в случае естественных родов. Не волнуйтесь, ситуация достаточно рутинна. И это действительно не является показанием к кесареву. Естественные роды с антибиотикопрофилактикой в ее процессе делают ситуацию безопасной. Не переживайте, пожалуйста.

Пожаловаться

Алексей, 25 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, и еще переспрошу Вас, потерпите пожалуйста.
врач назначила супруге амоксиклав 1000 мг, линекс, пимафуцин (экофуцин), дифлюкан
терзают сомнения просто....

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Не извиняйтесь, спрашивайте, сколько угодно)
Такая терапия именно в период беременности считается достаточно бессмысленной, что чётко прописано в том числе и в наших федеральных клинических рекомендациях: поскольку выявленный вид стрептококка является нашим постоянным сожителем, как бы мы не пытались «лечить» его в период беременности, к моменту родов он всё равно будет присутствовать родовых путях, это всё равно не исключает верной тактики в отношении проведения антибиотикотерапии внутривенно в родах: именно это в момент родов способно снизить концентрацию стрептококка до того минимума, который не сможет навредить малышке. Прием же препаратов ДО родов попросту не влияет в таком случае ни на что.

Пожаловаться

Алексей, 25 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, а как с выделениями, жена говорит про дискомфорт. учитывая что к нашим врачам доверие угасло, как выбрать препарат для облегчения состояния до родов. Рекомендуют еще флуомизин, а наша выписала и антибиотик и пимафуцин и дифлюкан. Голова идет крУгом. Что все же сделать лучше.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, Флуомизин по 1 вагинальной таблетке на ночь - 6 дней в такой ситуации более уместен, все верно. Этого обычно бывает более, чем достаточно для коррекции небольшого нарушения микрофлоры, которая выражается в некотором дискомфорте и/или изменения характера выделений.

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Не переживайте пожалуйста!
Стрептококк - условный патоген, может в норме находиться во влагалище, прямой кишке и сейчас для ребёнка он не опасен, опасен во время родов, когда малыш проходит через родовые пути и может быть инфицирование, поэтому мы должны это профилактировать именно в родах ввести антибиотик. Сейчас вы можете пролечить его, но он может появится вновь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные лейкоциты

5 ответов

5 февраля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Стрептококк агалактия в посеве

4 ответа

20 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Длительная Субфебрильная температура

2 ответа

19 декабря 2023

Дарья, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Лечение стрептококка при ГВ

5 ответов

14 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Стрептококк в мокроте

4 ответа

14 августа 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T13:45:06+03:00

Более чем достаточно местного лечения, как написала выше клиндацин б пролонг если есть чувствительность к клиндамицину, или флуомизин. Принимать системный Антибиотик нет необходимости. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь