Консультация невролога /

Аутизм,ЗРР — вопрос №2970936

91 просмотр

Здравствуйте.Ребенку 1.8,не разговариваем.Невролог поставил ЗРР.Но беспокоит то,что у ребенка отсутствует указательный жест,на имя практически не откликается,с другими детьми не идет на контакт и не проявляет к ним интерес.Играет правильно,но один.Контакт в глаза есть.Неврологу показывались,сказала про аутизм это не про нас,прописала когитум-пропили месяц,эффекта сильно я не вижу.Речи нет,лепет и звуки.Нарушился сон.Живем по режиму-дневной сон с 12 до 15 (14.30),на ночь ложимся в 22.20 и стали просыпаться в 5 утра.Начали работать с деффектологом,она говорит,что у ребенка проявляется аутизм.Подскажите,что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Стимы есть ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, нет
Невролог
До 2х лет о РАС не говорим
Время еще есть
Продолжайте занятия , убирайте просмотр тв, гаджеты
Больше занятий на развитие моторики
Невролог
Просьбы выполняет ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет
Невролог
Слух проверяли ? Асвп, сурдолог ?
Клиент
Алена Алексеевна,пока нет,невролог сказала в апреле будет назначать.
Невролог
Так же рекомендую консультацию стоматолога , исключить патологию верхнего нёба
Клиент
Алена Алексеевна, были на мед осмотре перед садиком в августе прошлого года,сказали все нормально
Невролог
Тестирование мчат проходили ?
Клиент
Алена Алексеевна, да,высокий,11 баллов
Невролог
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Если остались вопросы, буду Рада помочь
Невролог
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра .
Если дефектолог опытный и видит признаки аутизма , лучше очно показаться детскому психиатру
Невролог
Здравствуйте! В таких случаях необходим очный приём психиатра, работающего в рамках современной медицины, для проведения нейропсихологического тестирования и уточнения диагноза.
Можно пока пройти самостоятельно тест m-chat
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Тест мчат проходили?
Сурдолога проходили?
Возможно , симптомы в рамках РАС, но так же может быть и другие варианты дизонтогенеза.
Из какого вы города? Посмотрите по сайту док ма толкового врача невролога или психиатра по вашему городу
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у ребёнка есть признаки задержки психо-речевого развития с аутистическими чертами. Вам необходимо провести углублённое обследование.
-консультация сурдолога
-АСВП
-ночной видеомониторинг ЭЭГ 4 часа
-УЗДГ БЦС
-кровь на Т4 свободный, ТТГ, ферритин, витамин Д, антитела к тканевой трансглутаминазе, NSE, белок S100.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, получится пройти тестирование мчат? К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Какой гемоглобин?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, нам не назначали сдавать
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Что именно? Тестирование прошли?
Клиент
Юлия Юрьевна, в тестировании риск высокий.Кровь сдавать не назначали
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В таком случае важен очный осмотр психиатра а от этого отталкиваться. Еще можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин),
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! обратите внимание на организацию речевой среды: необходимо использовать в общении с ребенком простые слова и фразы, особенно во время выполнения режимных моментов, бытовых ситуаций.
многократно повторять и комментировать действия, просьбы ребенка (“пить”, “надеть”, “иди”), при попытке ребенка повторить - активно хвалить
после того, как ребенок начнет повторять определенные слова, создавать условия для просьбы с использованием этих слов. Например, когда научился произносить “пить”, подавать напиток только после того, как скажет “пить”, на начальных этапах можно использовать подсказки.
на первых этапах развития речи не прибегать к использованию большого количества требований по типу “скажи” или “повтори” для того, чтобы избежать речевого негативизма.
Альтернатива: если ребенок повторяет слово - повторить его за ним и поощрить
ведение дневника развития речи (записывать слова и звукоподражания с указанием даты появления) - для понимания ситуации на данный момент и отслеживания динамики.
на основании дневника составить список “целевых слов” - одно-двусложные, которые говорит не на постоянной основе, и моделировать ситуации, в которых будет произносить чаще.
все обращения ребенка, даже тогда, когда он пользуется только жестом, переводить в речевое общение (оформить его просьбу словесно)
не предугадывать желания (задать вопрос, ждать ответ; если ребенок испытывает трудности, помочь, ответив на вопрос самим)
Активная речевая среда (дет.сад или развивашки), потому что только в присутствии сверстников происходит гармоничное (!) психоречевое развитие ребенка. Хотя бы 2-3 часа в день.
Слушать аудиосказки (развивать слухоречевую память и образное мышление, пассивный словарный запас) вместо большого количества мультфильмов.
Ограничение просмотра мультфильмов, использования гаджетов до 1-1,5 часов в день.

Обследования могут включать:
- Консультация сурдолога (проверка слуха методом АСВП)
- Консультация психолога (оценка сферы мышления, познавательных и исполнительных навыков)
- Консультация психиатра
- Занятия с логопедом по коррекции звукопроизношения, по развитию фонематических процессов. Обогащать словарный запас, формировать связную речь.
- Занятия с нейропсихологом
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо вам
Невролог
Здравствуйте
По нейро-психическому статусу отклонений есть. Необходима консультация психиатра для исключения расстройств аутического спектра.
Можно посмотреть лекции Елисея Осина на эту тему.
Консультация сурдолога +АСВП
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка рр
14 мая 2020
Ольга, Рыбинск
Вопрос закрыт
Как принимать препараты
16 февраля
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
52 отзыва
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо