Блефаропластика при сухости глаза — вопрос №2971134

Question

Блефаропластика при сухости глаза — вопрос №2971134

Анонимный пользователь

120 просмотров

25 февраля 2025

Планирую сделать блефаропластику.
В первую очередь - нижнего века, так как очень выражены жировые грыжи.
Знаю, что многие клиники не требуют заключение офтальмолога.
Но я была на приеме,
просто проверяла зрение
(оно нормальное, очки не выписали), а тест Ширмера показал 2 и 6.
Назначили Стиллавит.
Через два месяца сделала тест в другом месте , 3 и 4.
Саму сухость глаза не чувствую, рези и др.симптомов нет.
Мой вопрос состоит в следующем - после блефаропластики сухость может усилиться, а потом вернется в прежние цифры?
Боюсь , что мне откажут в операции, если заранее предупрежу хирурга.
В то же время меня удивляет , что клиники не просят заключение офтальмолога.
Получается , что операцию делают даже с сухостью глаза, но потом более длительное восстановление?

Вопрос закрыт

клиника

места

сухость глаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Алена, здравствуйте!
Спасибо за ответ .
Да, Врач назначил анализы.
Я сдавала антитела
к Ro/ss-A и La/ss-B.
Все в норме.
Мне 56 лет. Не знаю, откуда эта сухость, которую я не ощущаю.
Обязательно ли предупреждать хирурга о моей сухости ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 февраля

Офтальмолог

Хирурга лучше предупредить. Сейчас можно активно восполнять слезную пленку. Капельки капайте Катионорм и Стиллавит(оптинол мягкое увлажнение) 4-6 раз в день , а на ночь закладывайте Корнерогель или ВитаПос.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Спасибо ❤️
А совсем избавиться от ССГ можно или это не излечивается?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 25 февраля

Офтальмолог

Всё лечится слезозаменителями) ССГ не навсегда

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Благодарю Вас! 🥰

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Спасибо за ответ ! 💖
Подскажите, пожалуйста, а совсем вылечиться от ССГ можно или нет ?

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 25 февраля

Офтальмолог

Конечно можно, это длительно, но с помощью капель на основе гиалуроновой кислоты это возможно
Всего вам доброго 🌸

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ ❤️!Правильно ли я поняла, что сейчас до операции надо использовать оптинол, катионорм, видисик ?
Поможет ли это снизить сухость глаза?

+ 1

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 25 февраля

Офтальмолог

Да, вы все абсолютно верно поняли, это должно напитать поверхность глаза перед операцией, примерно привести стабильность слезной пленки ближе к норме, чтобы привести послеоперационные ощущения к тем, которые испытывает обычный человек без синдрома сухого глаза.
Рада вам помочь🌸

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Искренне благодарю❤️❤️❤️

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 25 февраля

Офтальмолог

Пожалуйста 🙏🏼🌸 успехов вам!)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Огромное спасибо!
Подскажите, пожалуйста, а совсем вылечиться от ССГ можно или нет ?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 февраля

Офтальмолог

Можно. Для этого нужно местно наладить процесс работы желез и защитной пленки местными препаратами. А также изнутри. Нарушается работа желез, сгущается секрет, неправильно работают. Необходимо сократить, по возможности, употребление легкоусвояемых углеводов. Налить количество потребляемой жидкости. А также при низкой влажности использовать увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Благодарю Вас ❤️

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 25 февраля

Офтальмолог

Искренне желаю Вам крепкого здоровья и успешного проведения операции!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Большое спасибо за ответ 🌸! Подскажите, пожалуйста, Баларпан, оптинол могут снизить сухость глаза или это совсем не вылечивается ?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 25 февраля

Офтальмолог

Баларпан именно лечебные капли, а не просто увлажняющие, они могут снизить сухость. Если капли не помогут, нужно разбираться в причинах: анализ крови на ревмопробы (исключить ревматоидные заболевания), анализ ресниц на демодекоз, анализ гормонов щитовидной железы (исключить гипертиреоз), половых гормонов (недостаток эстрогенов). Можно пропить гиалуроновую кислоту курсом месяц, возможно ее недостаток вызывает синдром сухого глаза.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Спасибо ❤️!

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 25 февраля

Офтальмолог

Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья Вам 🌷

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 25 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте, при синдроме сухого глаза можно делать блефаропластику, это не является противопоказанием.
После операции возможно будет частичное несмыкание век в силу развития п/о отека, поэтому глаза будет "сушить" больше, чем обычно. Поэтому в обязательном порядке закапывайте увлажняющие капли , можно начинать уже сейчас , например" Оптинол мягкое восстановление четыре раза в день., далее через 5 минут Катионорм 4 р в день.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Большое спасибо за ответ ❤️❤️❤️!
Буду выполнять Ваши рекомендации!

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 25 февраля

Офтальмолог

Спасибо за ответную реакцию! Не переживайте, все будет хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 25 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте!
Рекомендую покапать капли:
✔️Рестасис курс 3-6 месяцев.
Это единственный препарат для лечения синдрома сухого глаза.
Сейчас есть проблемы покупки его в России.
Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Огромное спасибо за ответ и рекомендации! 🌸

+ 1

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 25 февраля

Офтальмолог

Добрый день! ССГ не является противопоказанием к проведению блефаропластики.
Усилятся ли клинические проявления после хирургии зависит от того каким способом будет выполнена хирургия:1) если доступ будет через кожу -существенно ничего не поменяется.
2) если доступ будет со стороны слизистых возможны увеличения клинических проявлений так как на внутренней поверхности слизистой расположены мейбомиевы железы, которые вырабатывают сальный секрет который препятствует быстрому испарению слёзы с поверхности глаза. При доступе через конъюнктиву колличество желез может снизится , что отразится на их функции .
ССГ может быть обусловлен изменением гормонального фона у женщин после 40 лет, в частности у женщин в постменопаузе, когда колличество эстрогенов очень снижено.
Эстрогены отвечают за увлажнение слизистых в том, числе, а их недостаток приводит к сухости слизистых и изменение состава слёзной жидкости (это физиологично).
ССГ -это хронический процесс, но он хорошо поддаётся компенсации.
Стоит обратить внимание на препараты содержащие в своём составе гиалуроновую кислоту, декспантенол, липидные компоненты(это как с кремом по уходу за кожей, при сухости кожу мы увлажняем-механизм, тот же).
Оптинол мягкое восстановление по 1-2 капли 4-6 раз в сутки (можно чаще при необходимости) -данный препарат увеличивает вязкость слёзы.
Катионорм по 1-2 капли 2-4 раза в сутки, чередовать с оптинолом, при отсутствии значительного эффекта от первого. Данный препарат снижает время испарения слёзной пленки с поверхности глаза.
На ночь перед сном мазевые формы артелак ночной или вита-пос за нижнее веко.
Будьте здоровы! 🌷

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Спасибо за ТАКОЙ исчерпывающий ответ!
❤️❤️❤️
Вы правы, 56 лет, гормональный фон((
Буду выполнять Ваши рекомендации!
Правильно я поняла, что Вы советуете делать не трансконъюнктивальную, а классическую нижнюю блефаропластику?
И следует ли в моем случае как можно меньше удалять кожи с верхнего века или это не имеет значения? (просто много всего читаю по этой теме)

+ 1

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 25 февраля

Офтальмолог

По поводу выбора метода оперативного лечения, однозначного, ответа дать не могу так как все зависит от того, на сколько выражены изменения, учитывая во внимание все ваши пожелания и особенности строения тканей! Как правило,если грыжи объёмные и необходимо убирать большой объём тканей -выполняют классическую нижнюю блефаропластику. Решает, только, ваш оперирующий доктор-доверьтесь ему! Каждый метод хорош по-своему в квалифицированных руках доктора!
Я вам разъяснила, при каких обстоятельствах могут усугубится клинические проявления ССГ, и почему.
Не волнуйтесь, ССГ можно сдерживать в ремиссии, а может и не понадобится существенно уделять этому внимание. Так как каждый клинический случай, индивидуален.
Всего вам доброго! Пусть хирургия и послеоперационный период и восстановление, пройдут максимально комфортно для вас🌸

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Искренне благодарю 🥰

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 25 февраля

Офтальмолог

Пожалуйста! Рада быть полезной

+ 1

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 26 февраля

Офтальмолог

Доброе утро , да тесты говорят за синдром сухого глаза .
Болезнь Шегрена исключена?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Здравствуйте! Я задавала анализы Ro/ss-A и La/ss-B.
Все в норме.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 26 февраля

Офтальмолог

отлично , но при сильной такой сухости на фоне длительного ее течения формируется хроническое подострое воспаление ,конечно же его нужно лечить .
единственный препарат для терапии это рестасис ,аналогов у него нет,испольуется утром и вечером в течение миниально 6ти месяцев дальше можно идти спокойно на операцию .

днем для купирования дискомфорта возможно использование баларпана и оптинола мягкое восстановление ,чередуя их каждые 2 часа в ближайший месяц, позже можно уйти на липидные капли : катионорм или артелак ночной до 5р\сутки !

скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 февраля

Клиент

Большое спасибо за ответ и рекомендации! ❤️

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 26 февраля

Офтальмолог

Здравствуйте. При проведении блефаропластики просят заключение офтальмолога больше для исключения активных воспалительных процессов. Эта операция не влияет на сухость глаз.

Если после Стиллавита нет особого эффекта, попробуйте Гилан Эксра. Он содержит не только гиалуроновую кислоту, но и трегалозу. Она воздействует на другой слой слезной пленки. Возможно, причина в этом. Через месяц повторите тест Ширмера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бактерии то есть то нет

2 ответа

8 июля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Гепатит с расшифровка

1 ответ

28 июня 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Резкое ухудшение общего состояния

6 ответов

2 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Дискомфорт в глазу, отечность верхнего века

4 ответа

10 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T14:19:33+03:00

Здравствуйте. Синдром сухого глаза не является противопоказанием для блефаропластики. При блефаропластике в первые дни после операции может быть небольшая сухость, дискомфорт в глазах, чувство инородного тела. Поэтому после операции назначают слезозаменители в виде гелей, длительно остающиеся в глазах. Как только веки становятся на место, уходит отек, всё восстанавливается. Если был ССГ, он и остается в таком же виде. 3 и 4 мм по Ширмеру-это мало. Нарушена слезопродукция.
Что является причиной? Не обследовались на системные заболевания?
Еще раз, не вижу никаких противопоказаний к операции. Просто на время восстановления усилите количество закапываний, замените на слезозаменители более вязкие. Например, Видисик, Корнерогель Вита Пос.

Мартьянова Яна Олеговна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T14:23:12+03:00

Добрый день! Ознакомилась с вашей ситуацией, при синдроме сухого глаза нет противопоказаний к выполнению блефарорластики, тем более на нижнем веке, больше в распределении слезной пленки работает верхнее веко. В случае обострения сухости, рекомендуется увеличить количество закапываний капель на основе гиалуроновой кислоты, делая выбор на безконсервантные капли это Оптинол глубокое увлажнение или Стиллавит, капельки необходимо закапавать 4 раза в день до конца пузырька, эффект у них накопительный. Так же после операции можно заклыдввать более густые препараты для восстановления слезной пленки и улучшения питания глазных оболочек, это Корнерегель или видисик, перед сном, в течение 2 недель
Будьте здоровы!

Гаврикова Арина Игоревна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T14:27:56+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации, в таких случаях рекомендуется: оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут более густой вариант (катионорм, артелак ночной) по 1 капле 4 раза в день, на ночь видисик гель в течение месяца. По вашему тесту более вероятна недостаточность липидного(жирового) компонента, который удерживает слезную пленку на поверхности глаза и слеза просто изливается.
Блефаропластику делать можно, но надо иметь в виду, что ощущение сухости может быть более интенсивным, так как первое время после операции из-за отека глазная щель может немного не до конца смыкаться(послеоперационный лагофтальм), тогда видисик гель/корнерегель/витапос можно не только на ночь, но и в течение дня использовать, для смачивания и питания поверхности роговицы, чтобы она не пересыхала.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Accepted Answer · 2025-02-25T14:31:54+03:00

Здравствуйте. Само по себе это состояние не является противопоказанием к оперативному лечению. Поэтому из-за этого не откажут. Но в данном случае, особенно до оперативного лечения, рекомендуется применение капель, содержащих декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это стиллавит или оптинол с декспантенолом или релинз с декспантенолом. По 1 капле 4 раза в день.

Карайченцева Анастасия Олеговна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T14:37:42+03:00

Здравствуйте. Синдром сухого глаза не является противопоказанием к блефаропластике. Но предупредить о нем хирурга все равно нужно. Обычно клиники требуют заключения офтальмолога перед операцией, что нет острых воспалительных заболеваний глаз и век.
Перед операцией рекомендую прокапать Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц и увлажняющие капли с декспантенолом Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 4 раза в день до операции и еще месяц после.