Консультация дерматолога /

Сильная перхоть — вопрос №2971199

37 просмотров

У мужа и у меня сильная перхоть больше года , никакие шампуни не помогают. Подскажите какие анализы сдавать и можно ли сдать самостоятельно в инвитро ,например ?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Анна, здравствуйте!
Прикрепите,пожалуйста, фото.
Есть ли краснота на голове? Зуд?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Олеговна, зуда нет , красноты нет . Иногда бывают красные бляшки если не мыть 3-4 дня голову

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Анна, по фото и описанию - Себорейный дерматит - это хроническое заболевание. Причина его - генетические особенности секреции сальных железы, нарушение эпидермального барьера, иммунной системы, которые способствуют чрезмерному росту грибов Malassezia spp. Предрасполагающими факторами могут являться: пссихоэмоциональное напряжение, нейроэндокринные нарушения, иммунодефицит, патология ЖКТ.
Рекомендации при себорейном дерматите:
Диета с ограничением острого,перченого, жареного, сладкого и хлебобулрчных изделий.
Наружно спрей цинокап/скинкап 2 р.д. 2 недели, при неэффективности - лосьон белосалик 2 р.д. 14 дней.
Шампунь Кето плюс для мытья головы 2 р. В неделю 2 месяца (на голове держать от 5 минут).
Шампунь Элюсьон Дюкре - базовый шампунь для мытья головы.
Консультация гастроэнтеролога (патология ЖКТ?)
Клиент
Наталья Олеговна, а соскоб на грибы делать не нужно ?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Анна, не вижу смысла. Может высеяться гриб малассезия - условно-патогенная флора. Для чисто патогенной грибковой флоры нет высыпаний характерных.
Дерматолог, Детский дерматолог
Анна, здравствуйте!

Конечно, Вы можете самостоятельно сдать анализы в ИНВИТРО или другой частной лаборатории:

Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Ферритин, сывороточное железо
Витамин B12, фолиевая кислота, витамин D
ТТГ, Т4 свободный
АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ
Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
Мочевая кислота
Глюкоза крови, гликированный гемоглобин
Магний, цинк, медь
Кортизол (утром)
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
Прикрепите фото проблемы.
Если себорейный дерматит, то чаще провоцирующий фактор: нервное напряжение, стресс, генетическая предрасположенность ,нарушения щитовидной железы, нарушения работы ЖКТ.
Рекомендуется проверить работу щитовидной железы( сдать кровь на ТТГ, Т4), биохимический анализ крови АСТ,АЛТ, холестерин, щелочная фосфатаза, общий билирубин, триглицериды,глюкоза),гликированный гемоглобин, общий анализ крови.

Посмотрела фото, в период обострения в очаги можно лосьон белосалик 2 раза в день- 10 дней, шампунь себолепт ИЛИ сертаверин наносить на 3-5 минут, затем смывать 1 неделю через 1 день, 2 неделю через 2 дня,3 неделю 1 раз в неделю- 3 месяца, в промежутках можно использовать шампунь циновит профилактический ИЛИ деркос от перхоти..
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Себорейный дерматит
Хроническое заболевание
Наружно спрей цинокап до нормализации
Шампунь себоклер ежедневно
Проверьте ферритин,вит д
Также часто связь со сбоями в работе жкт
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на себорейный дерматит. Заболевание хроническое, иногда трудно поддающееся лечению. Причина заболевания - условно-патогенный грибок - малассезия, который есть на коже у всех, но проявляет себя при определенных факторах: повышенная выработка мужских половых гормонов, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность, стресс, зимнее время года, избыточная потливость, повышенная выработка кожного сала, использование щелочных моющих средств, фена и средств для укладки, употребление алкоголя.
На проблемные области только в обострение, наносите лосьон белосалик или Акридерм СК раствор 2 раза в день 7 дней, шампунь кето плюс или себолепт 2 раза в неделю до улучшения, потом оставляете 1 раз в неделю на постоянной основе для профилактики обострений.
Проверьте ЖКТ, в частности необходимо исключить хеликобактер и застой желчи (ФГДС с определением хеликобактрр пилори, УЗИ брюшной полости), проверьте уровень витамина Д
В рационе исключите то что может влиять на выработку себиума - копчености, острое, алкоголь.
Также на течение заболевания влияет хронический стресс
При неэффективности наружной терапии возможен приём препаратов внутрь, под контролем лечащего врача, предварительно сдав ОАК и биохимию крови - капсула итраконазол 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение 1-й недели лечения, затем 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение первых 2 дней последующих 2–11 месяцев лечения.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления себорейного дерматита.
Часто обострения поддерживает стресс, горячая вода, погрешности в питание, особенно углеводов быстрых, жирной,заболевания ЖКТ.
При данном состоянии рекомендуется
Проверить клинический анализ крови, вит Д, цинк, ферритин, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, щелочная фосфотаза, креатинин, мочевина, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня, при норме анализа.
Внутрь Флуконазол 300мг однократно после еды.
Наружно шампунь Кето-плюс 3 р неделю 5мин не смывать на 3мес.
В остальные дни шампунь Виши Деркос ДС.
Наружно лосьон Белосалик 1 р в день на 10дней, по проборам. Это гормональный препарат, он снимает воспаление.
Стресс очень сильно поддерживает работу сальных желез, если присутствует Внутрь Афобазол ретард 1 т 1 р в день на 2мес.
Горячей водой не купаться.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анна, добрый день !
По фото клиническая картина может быть при - себорейном дерматите

Анализы можно сдать - только толку от них не будет.

Заболевание хроническое, связано с воспалением кожи в следствии повышенной продукции кожного сала и размножения условно-патогенной флоры. Часто влияют заболевания ЖКТ и стрессы.

Рекомендуют обычно в данном случае:
- очная консультация для уточнения диагноза и исключения других заболеваний (псориаз, асбестовидный лишай)
- консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком)
- общие анализы сделать (кровь, моча)
- снизить стрессы «персен», «берокка»; укрепить иммунитет - полноценно спать, хорошо отдыхать и быть на свежем воздухе
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Кето плюс или Сертаверин шампунь 1 р/д на голову 2 недели, потом 1 р/неделю для профилактики длительно
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на Себорейный дерматит. Наружно лосьон акридерм ск или белосалик и мыть голову шампунем кетоплюс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раны на коже головы
18 апреля 2022
Карина
Вопрос закрыт
Бляшки после перхоти
1 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск