Обнаружили воспаления в желудке и дпк — вопрос №2971393

Question

Обнаружили воспаления в желудке и дпк — вопрос №2971393

Елена

43 просмотра

25 февраля 2025

Добрый день! 19 февраля проснулась от острой боли в правом подреберье. Сдала кровь, сдала УЗИ. Диагноз: холелитиаз, признаки дисхолии. Рекомендовали сделать фгдс.
25.02 сделала фгдс. Диагноз: Недостаточность кардии. Диффузный рефлюкс эзофагит
Эритематозная антральная гастропатия
Дгр
Поверхностный бульбит.
В городе запись к гастроэнтерологу только на вторую половину марта.
Какое лечение принимать при данных диагнозах?

Возраст: 50

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 25 февраля

Клиент

Даниил Альбертович, ни изжоги, ни горечи, ни тяжести в желудке у меня нет. Поэтому фгдс меня очень удивила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 25 февраля

Терапевт

В таком случае активное лечение рефлюкса не требуется. При появлении чувства жжения и/или горечи можно применять антациды, например Малгидрат 2 таблетки через час после еды + та же доза на ночь, а также прокинетики, например метоклопрамид 5 мг, принимается один раз в 6 часов. Это касательно терапии желудочной патологии. Плюс желательно всё же сделать уреазный тест.

Для Урсосана не вижу явных противопоказаний в вашем случае, камни вероятнее всего холестериновые, поскольку они анэхогенные. Урсосан нельзя принимать при наличии кальцификатов, такие камни были бы гиперэхогенными. Итоговое решение, конечно, должен принимать специалист на очном осмотре. С учётом перенесенной колики и количества камней, возможно, потребуется хирургическое лечение, но было бы уместно сначала оценить эффект от урсодезоксихолевой кислоты, повторив УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца после начала терапии.

Пожаловаться

Елена, 25 февраля

Клиент

Александр Григорьевич, Урсофальк я принимала курсом в 2023 году. Потом УЗИ не показало камней.

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 25 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

А камни были? 2 года прошло.

Пожаловаться

Елена, 25 февраля

Клиент

Александр Григорьевич, определяли один небольшой, но после трёх месяцев приема урсофалька ничего не обнаружили.

Пожаловаться

Долинский Александр Григорьевич, 25 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я почему так осторожно отношусь в данной ситуации к урсосану. Он обладает желчегонным действием и может спровоцировать обострение и способствоать выходу камней в общий желчный проток.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖКТ, ВСД, ПА

9 ответов

29 апреля 2020

Анна, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Проблемы с желудком

6 ответов

30 августа 2023

Екатерина, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Задержка менструации

2 ответа

22 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Желто-белый налёт на языке

3 ответа

21 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сохин Даниил Альбертович, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T15:33:03+03:00

Здравствуйте! Тактика лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни зависит от регулярности и тяжести симптомов. Ощущаете ли изжогу, чувство горечи, заброс желудочного содержимого в пищевод и как часто?

Для медикаментозного лечения холелитиаза применяется урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) из расчёта 15 мг/кг массы тела в день. Для купирования боли можно применять анальгетики, например ибупрофен 400 мг (при неэффективности — 800, не более 3200 мг в день). Также обычно применяются спазмолитики, такие как гиосцина бутилбромид (Бункоспазм), таблетки по 10 мг принимаются 3 раза в день.

Исходя из результата ФГДС, имеет смысл пройти дыхательный уреазный тест для определения Helicobacter Pylori.

Долинский Александр Григорьевич, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T15:57:05+03:00

Елена, здравствуйте! С учетом ваших жалоб и результатов исследования диагностируется желчнокаменная болезнь, камни желчного пузяря,сгущенная желчь. Учитывая размер конкрементов проведение консертиватвиной терапии ( урсосан или урсофальк ) может вызвать обострение желчнокаменной болезни. В анализах крови есть признаки воспаления и повышение ферментов печени, что обусловлено наличием камней в желчном пузыре. Показана консультация хирурга для определения даьнейшей тактики.