Ком в горле — вопрос №2972105

Question

Ком в горле — вопрос №2972105

Анна

73 просмотра

25 февраля 2025

Здравствуйте!
Пару недель назад появился ком в горле. Кажется, в районе кадыка или чуть ниже. Ком присутствует только когда глотаю слюну. Ем и пью нормально. А когда глотаю в шее то ли сдавливает что-то, то ли двигается. В общем, ком я ощущаю.

Была у Лора 7 января. Делали фиброларингоскопию. Все было чисто. Узи щитовидной железы не делала, но в мае прошлого года проходила кт гортани с фонацией. На ней было видно щж. Она была в порядке. Фгдс делала в конце января. Заключение – рефлюкс-эзофагит в стадии ремиссии. Исследования прикрепляю.

Скажите, пожалуйста, что это может быть? Я очень тревожный человек и канцерофоб. Очень боюсь и нервничаю. Надо ли что-то повторять из исследований? Могло ли что-то через месяц после обследования лором появиться? Вдруг он что-то не увидел

Возраст: 32

Хронические болезни: Срк, ГЭРБ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, принимала нексиум. После фгдс в январе перестала. Сейчас снова два дня пью.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

От нексиума чувствуете облегчение?

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, раньше так не было. когда я принимала до фгдс. А последние два дня нет, не чувствую пока что.
Если это важно – то отрыжка у меня частая. Не кислым. Просто воздухом. Но пока что эти два дня облегчения нет.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

В таких случаях рекомендуют:
1. Магне В6
2. Питание дробными порциями.
После еды желательно не ложиться, не наклоняться. Не носить тёмную одежду, ремни, корсеты.
3. Приём нексиума и ганатона.
4.Сдать анализ крови на ТТГ, Т4св, АТПО+ УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, а это не может быть опухоль гортани?(( За полтора месяца ничего не могло произойти?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

Вероятнее всего, нет.
У вас больше связь с комом из-за стресовых ситуаций.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, ну, когда я о нем не думаю – я его особо не чувствую, кажется. А когда думаю (как последние два дня) все время чувтсвую, когда глотаю. Стрессов последнее время много испытываю.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля

Терапевт

В таком случае нет смысла проходить снова данные исследования в данный момент.
Сейчас вам рекомендуется назначение успокоительных/ противотревожных препаратов.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Евгения Сергеевна, а это не может быть опухоль гортани?(( За полтора месяца ничего не могло произойти?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля

Терапевт

Это маловероятно.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Причин ощущения «кома в горле» может быть несколько.
1. Вы сказали, что вы тревожный человек. На фоне тревожности, стресса происходит спазм мышц пищевода, может быть ощущение кома в горле, так называемый
«Психогенный» ком в горле.
Для начала можно начать принимать Магне В6 по 1 табл 3 раза в день 1-2 месяца. Или если не поможет, атаракс
2. Все-таки исключить патологию щитовидной железы. Сдать анализ крови на ТТГ, Т3, Т4св, АТПО.
При отклонении от нормы пройти УзИ щитовидной железы, далее консультация эндокринолога.
3. У вас ГЭРБ (Гастроэзофагеальная
рефлюксная болезнь). Из-за несостоятельности клапана между пищеводом и желудком происходит заброс содержимого из желудка в пищевод, тем самым вызывает воспаление слизистой пищевода. Тут тоже может быть такой симптом.
Рекомендуется ограничить работу «в наклонку», спать с приподнятым изголовьем, дробное питание.
Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды курсом 1-2 месяца.
Ганатон (прокинетик. Влияет на мышечное кольцо между пищеводом и желудком, предотвращает обратный заброс из желудка в пищевод , тем самым предотвращает раздражение и воспаление слизистой пищевода) по 1 таб 3 раза в день.
А, вообще, сдать анализы : общий, биохимию, выполнить узи брюшной полости и обратиться с этим вопросом (ГЭРБ) к гастроэнтерологу.

Если остались вопросы - задавайте

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анна Андреевна, а это не может быть опухоль в гортани?((

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Нет. Не переживайте.
Больше склоняюсь к 1 и 3 варианту.
Либо на фоне тревожности и стресса, либо один из симптомов ГЭРБ.
Тем более по кт гортани патологических изменений не выявлено.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анна Андреевна, скажите, а психогенный ком может сохранятся так долго?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Да, он сохраняется длительное время. Даже на фоне успокоительных и антидепрессантов не сразу проходит.
Рекомендую начать прием противотревожных и успокоительных препаратов, а так же лечить ГЭРБ.
Скорее всего даже причина в первом. Но ГЭРБ лечить нужно в любом случае.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анна Андреевна, то есть нексиум не нужно было прерывать и продолжать его пить? Кос мог появиться от того, что я прервала прием?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Да, мог.
Нексиум продолжить, плюс прокинетик.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, этаперазин, депакин и эглонил.

а это не может быть опухоль гортани?(( За полтора месяца ничего не могло произойти?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Нет, точно не могло, опухоли не растут так быстро. Понимаю, что Вам страшно, но если это бы была опухоль, то прежде всего у Вас были бы проблемы с проглатыванием пищи, а Вы пишите, что проблем с этим нет.

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, а вдруг я этого не замечаю?)))
Вы, наверное, про дисфагию. Нет, вроде ем нормально.
То есть к Лору на эндоскопию больше не надо ходить?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Нет, не нужно, это Ваши страхи.
Но, возможно, после осмотра Лора ком у Вас пройдёт) поэтому, может и стоит сходить 😊

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, о, так часто бывало. Я вам больше скажу. Вы тут с коллегами мне отвечаете, и мне становится легче физически. Ком меньше. Вот как это возможно?

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Еще раз подтверждается психосоматика.
Вам легче от того, что врачи Вам говорят, что ничего страшного нет, что это страх и обследования у Вас свежие и все хорошие и Вы здоровы )

+ 1

Пожаловаться

Анна, 25 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, а это не может быть опухоль гортани?(( За полтора месяца ничего не могло произойти?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

онкологии не вижу, не переживайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ухе

3 ответа

14 декабря 2023

Наталья, Шахунья

Вопрос закрыт

Боль в горое

2 ответа

15 мая 2024

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Белый комок в глазах, слезятся

6 ответов

31 августа 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Плохая концентрация внимания, плохая память

2 ответа

30 сентября 2024

Инна, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T18:25:30+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Принимали ли вы какие-то препараты?

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T18:27:06+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Ком обостряется на фоне нервного перенапряжения?

Принятый ответ

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T18:28:52+03:00

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-25T18:53:33+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 25 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Обследования у Вас хорошие.
Причина скорее всего в тревожности, ком в горле очень частый симптом тревоги.
Какие-то лекарства принимаете?
Тревожность лечите?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T19:07:02+03:00

Здравствуйте. рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: можно рассмотреть Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Есть препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей , безопасен, разрешён для длительного приёма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.