Консультация невролога /

Что делать при шуме в ушах? — вопрос №2974833

51 просмотр

Я стала страдать гипертонией, лечусь у кардиолога от повышенного давления, её назначение прикреплю ниже. Посетила лор врача , она сказала по лор области нет вопросов, это связано с кровотоком. Далее пошла к неврологу, объяснила, что у меня шум в ушах , особенно в ночное время, поэтому плохой сон. Отправила на сканирование , результаты прикрепляю вам. Сходила к неврологу, вразумительного ответа не получила,что вы посоветуете?

Возраст: 66

Хронические болезни: Была перенесена онкология молочной железы в 2012 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Аудиограмму проходили?
При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. У вас так?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня шум одинаковый двухсторонний не пульсирующий , лор проверила, сказала аудиограмму не надо. Шум напоминает сдутие мяча. Может это связано с шейным хондрозом? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Шейный остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он никак не связан с шумом,т к анатомические области разные.
Самой частой причиной шума является снижение слуха и тогда лечением занимается оториноларинголог(для уточнения проводится аудиограмма).
Далее уже реже шум в ушах может быть при бруксизме (напряжение мышц в области височно-нижнечелюстного сустава) или иметь псизогенный характер при тревожном расстройстве или депрессии
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какого характера шум? Аудиометрия/тимпанометрия проводились?
По сосудам есть бляшки, но они не влияют на гемодинамику, гемодинамические бляшки от 70% и выше.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, у меня шум одинаковый двухсторонний не пульсирующий , лор проверила, сказала аудиограмму не надо. Шум напоминает сдутие мяча. Может это связано с шейным хондрозом? Спасибо.
Невролог, Рентгенолог
Остеохондроз есть у всех людей, это рентгенологические возрастные изменения, но не у всех же есть шум, поэтому нет, не связано.
Объективно без аудиометрии нельзя оценить достоверно слух.
Проводится аудиометрия и кт височных костей.
Неврологический шум пульсирующего характера.
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, тест прошла делюсь результатом https://psytests.org/result?v=depE56i&b=31OyId
Невролог
Учитывая , что имеет место тревожно-депрессивное расстройство, в таких случаях показана консультация очно психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Невролог
Здравствуйте, по результатам узи в области внутренней сонной артерии выявлена атеросклеротическая бляшка до 30%. Она гемодинамически не значимая. Это значит, несущественное сужение просвета внутренней сонной артерии и не приводят к нарушению кровообращения в головном мозге, но требуется динамическое наблюдения врачом и инструментального контроля .
В остальном на узи анатомические особенности строения сосудов.
При наличии бляшки ежегодно рекомендован контроль роста.
Рекомендуется контроль уровня холестерина и его фракций.
Современным комбинированным препаратом является зенон (единственный минус-цена), но так же справляются с данной задачей статины розувастатин в дозе 10 или 20 мг в сутки.

Шум двусторонний испытываете или односторонний? Постоянный или нет?
Развился остро или постепенное начало?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, у меня шум одинаковый двухсторонний не пульсирующий , лор проверила, сказала аудиограмму не надо. Шум напоминает сдутие мяча. Может это связано с шейным хондрозом? Развился постепенно. Шум постоянный, ночью усиливается, поэтому мешает заснуть в тишине.Спасибо.
Невролог
Шум с остеохондрозом связан б не может.
Я бы настояла на выполнении аудиометрии.
Невролог
Добрый день!
Первостепенно необходимо выполнять аудиометрию,так как по другому исключить заболевания по профилю лор -заболеваний нельзя( тугоухость)

С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано

С учетом положительного теста на тревогу нельзя исключать психогенный характер шума.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти аудиометрию
Вероятно причина шума психогенная
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.


Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Невролог
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Если по обследованиям будет норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ухе
13 мая 2023
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Как правильно измерять давление?
24 сентября 2024
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Неправильный ритм сердца, бигеминия
12 ноября 2024
Nastya, Челябинск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в ухе
29 января
Виолетта, Печора
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород