Консультация терапевта /

Мучают запоры — вопрос №2975108

71 просмотр

Добрый день. Уже несколько лет мучают периодические запоры. Питание в норме. Много овощей, крупы, белое мясо и белая рыба. Иногда позволяют немного сладкого. Хлеб не ем, воды пью 1,5 литра в день. Перепробовала всякие слабительные(дюфалак, свечи, разные порошки, сенаде). Ничего не помогает. 1-2 раза подействует и снова бывает на месяц калл горошками. Спорт 2 раза в неделю. Единственное, что может помочь экстренно - это стресс, например, от экзамена.

Возраст: 23

Хронические болезни: Гипотиреоз(гормоны в норме, Эутирокс 125)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день )
Учитывая нормальное питание , регулярный спорт, питьевой режим рекомендуется исключить патологический ситуации, которые могут приводить к запорам:
-Заболевания щитовидной железы или гормональные изменения могут замедлять работу кишечника.
Необходимо проверить уровень ТТГ, Т4.
-Колоноскопия- для исключения воспалительных заболеваний кишечника, полипов или опухолей.
-Исключаем дисбактериоз -посев кала на микрофлору .
Рекомендации :
Соблюдайте режим питания — ешьте в одно и то же время.
Избегайте стресса.
Не злоупотребляйте слабительными— их длительное использование может ухудшить ситуацию.
Клиент
Юлия Валерьевна, гормоны сдавала 2 месяца назад, в норме. Подскажите,пока жду запись на обследования, можно ли использовать раствор соды в кипятке, чтобы прочистить кишечник после долгого застоя? Посоветовали.
Терапевт
Использование раствора соды в кипятке для "чистки кишечника" — это народный метод, который не имеет научного обоснования и может быть опасным для здоровья.
Лучше увеличьте потребление клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты).
+ Пробиотики (йогурт, кефир, ферментированные продукты) помогают поддерживать здоровую микрофлору.Пребиотики (бананы, чеснок, лук, спаржа) стимулируют рост полезных бактерий.
Больше - кураги, чернослива ,свеклы,яблок с кожурой.

Какой перерыв между дефекациями обычно ?
Получается ли сходить в туалет без слабительных и если да , то с каким временным интервалом ?
Клиент
Юлия Валерьевна, без слабительных получается, где-то 1 раз в 3-4 дня, но по немногу и горошками. Подскажите, в моем случае колоноскопию прям желательно точно сделать? Слышала, что её только рекомендуют после 40 лет, при серьёзных симптомах.
Терапевт
После 45-60 колоноскопии проводится в профилактических целях- как скрининг колоректального рака.
В вашей же ситуации , чтобы исключить различные серьезные патологии , все же рекомендуется провести .
Перед этим необходимо посещение гастроэнтеролога за консультацией.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
После чего началось ? Пробовали есть чернослив и свеклу ? Препараты сенаде ?
Есть боли в животе, если да, в какой области? Изжога, горечь во рту ? Раз в сколько дней ходите в туалет ?
Клиент
Димитрий Витальевич, свёклу и чернослив пробовала, вообще никак. Сенаде это таблетки от запора. В туалет хожу уже месяц где-то 1 раз в 3-4 дня. Если стул налаживается более менее, то 1 раз в 1-2 дня. Но постоянно горошками.После чего началось не помню, у меня это с детства
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, с какой частотой у вас стул без слабительного? Какие обследования вы проходили ? (Кровь, гастро, колоноскопия)?
Клиент
Анна Сергеевна, кровь сдавала в этом месяце. Были небольшие изменения, сказали, что вирус. Стул без слабительного 1 раз в 3-4 дня горошками. Гастро и колоно никогда не делала
Диетолог, Терапевт
Я бы рекомендовала помимо общего анализа крови, который вы сдали, пройти биохимический - печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ЩФ, о.биллирубин, ГГТ), почечные (креатинин, мочевина) , глюкоза, амилаза крови для оценки функции внутренних органов.
Пройти УЗИ органов брюшной полости , гастроскопию с тестом на хеликобактер пилори.
Сдать кал на скрытую кровь и копрологию кала.
С результатами обследования проконсультироваться с гастроэнтерологом для определения дальнейшей тактики обследования и назначения лечения.

На время обследования я бы рекомендовала включить в рацион растительные волокна ( псиллиум или инулин ). Псиллиум принимается 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема - 1 месяц.
Для размягчение стула - мукофальк по 1 пакетику или 1 мерной ложке препарата Мукофальк 2-3 раза в день после размешивания в небольшом количестве жидкости (не менее 150 мл), курс - до 4 недель. Обязательно соблюдайте питьевой режим - 30 мл воды/кг массы тела.
Диетолог, Терапевт
Лечение запора - длительная история. Необходимо исключать заболевания, которые могут к нему привести. Консультация гастроэнтеролога обязательна, так как обследований много, необходимо провести осмотр и полностью собрать ваш анамнез, чтобы понимать, какие обследования необходимы в вашем случае
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, какие то обследования проходили?
Клиент
Елена Вячеславовна, нет. Кровь в норме, небольшие изменения из-за вируса перенесенного недавно
Нарколог, Терапевт
Дополнительно сделайте УЗИ органов брюшной полости, по возможности ФГДС и колоноскопию. Так же биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, билирубин, липидограмма, глюкоза, аст, алт, амилаза) для оценки функции жкт
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила результаты биохимии
Нарколог, Терапевт
В целом анализы в норме, железо низковато. Может говорить о скрытом железодефиците
Терапевт
Здравствуйте!

Сдавали ли вы анализы? Проходили какие-то обследования?
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет, только кровь, небольшие изменения из-за вируса перенесенного
Терапевт
В таких случаях рекомендуют в начале пройти обследование желудочно-кишечного тракта:
1. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).
2. Фекальный кальпротектин (кала).
3. Колоноскопия
4. Консультация гастроэнтеролога

Изжоги, ощущения кома в горле нет?
Клиент
Маргарита Валерьевна, ком в горле есть, уже около года. Списывала на стресс и нервоз. Это может быть опасным симптомом?
Терапевт
Если есть ощущения кома рекомендуют пройти ФГДС для исключения рефлюкс-эзофагита.
Это не опасный симптом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты УЗИ
31 марта 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Запор, задержка стула
14 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Срыгивание после каждого кормления
4 августа 2024
Александра, Уфа
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка
7 апреля
Анастасия, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала