Консультация дерматолога /

Дисгидроз у ребёнка, как вывести в ремиссию — вопрос №2977236

144 просмотра

Добрый день. Девочке 10 лет, не можем вывести в ремиссию дисгидроз на ладонях, пальцах рук, ногтях. Назначали Акридерм ГК не помогает. Дермовейт, дипроспан, фуцикорт помогают, но пока ими пользуешься, как прекращаем начинаются опять пузызырьки и кожа трескается. Руки моет крем гелем от la roche-posay lipikar и бальзамом для рук этого же бренда. Сдавали анализы на я/гл, лямблии, аскариды, токсокаре, описторхоз все отрицательно. По общему анализу крови эозинофилы 8. Как помочь ребёнку? Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 10

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Прежде всего прекратите использование стероидных.Средств.Непременно прием седативных средств(пустырник,валериана,настойка пиона-на выбор).Прием антигистаминного препарата. Относительно наружной терапии-поговорим после осмотра местр поражения.Укажите степень аденоидов и получаемую терапию.
Клиент
Сергей Леонидович, здравствуйте. На данный момент аденоиды не беспокоят. Стероидные средства не применяем.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Есть признаки эксфолиативного кератолизиса,вегето-сосудистой дистонии. Седативные средства необходимы. Мазь уродерм 1-2 раза в день.
Клиент
Сергей Леонидович, спасибо, будем пробовать.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здоровья ребенку.
Клиент
Сергей Леонидович, уродерм как долго применять?
Венеролог, Дерматолог, Детский
В течении недели,затем сообщите динамику.
Клиент
Сергей Леонидович, хорошо. Спасибо большое.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена ,здравствуйте !
Прикрепите фото.
Я бы рекомендовала попробовать крем скин-кап 2 р в день 14 дней ,далее элидел или протопик 0.03% 2 р в день 2 недели ,далее 1 р в день 2 недели .
-Продолжать увлажнять кожу 2-3 р в день ежедневно .
-аллервей 1 таб 1 р в день 10 дней
-выход на улицу строго в перчатках
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого, цитрусовых, меда, орехов, яркого и т.д.
*экзема -то хроническое нервно -аллергическое заболевание ,поэтому стоит обратить внимание на неврологический статус ребёнка

Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, фото приложено.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена,посмотрела фото,на них действительно экзема ,рекомендации прежние .
Клиент
Светлана Александровна, спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена ,на здоровье !
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
Приложите фото проблемы
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте, фото приложено
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ногтевые пластины - изменены
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При обнаружении получить лечение у врача очно и находиться под наблюдением
Экзема может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии,- это вы смотрели хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный сдать
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит педиатр
В описанной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 1 таб в день 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой ла кри крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Клиент
Виктория Николаевна, а после ванночек не будет хуже, кожа размочена, сморщина будет ?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сморщенность после ванны всегда временное явление
Клиент
Виктория Николаевна, спасибо.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Добавьте пожалуйста снимки проблемы
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, фото приложено
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Контакт с пластилинами,красками в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя.мыть руки крайне редко! Следить,чтоб не потели.
Напишу Вам схему:
Дома устраивайте себе «море». Купите морскую соль и делайте ванночку 1-2 р в неделю . Не концентрированные. 15 мин. Потом ополаскивайте водой.
Крем кандидерм или тридерм 2 р в день 10 -14дней
Декспантенол 5-10% 2 р в день 2 мес
На трещины можно наносить эплан 2 р в день 10 дней
После окончания 1 пункта наносить радевит крем 2 р в день месяц
После окончания Декспантенол крем с мочевиной 10 % на постоянной основе.
Разница между нанесением всех кремов в 1 час
Выздоравливайте
Клиент
Юлия Юрьевна, будем пробовать, спасибо.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте
Скажите пожалуйста на сколько ребенок эмоционален, как спит, берёт ли руки в рот?
Клиент
Оксана Александровна, здравствуйте, ребёнок очень эмоциональный, за все переживает, спит хорошо, в рот руки не берет, но ладони потеют.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Это усугубляет вход в ремиссию.
Лечение должно быть комплексным.
Начиная с внешнего воздействия и заканчивая стабилизацией нервной системы.

То чем можете руки можно оставить.
Проверить дефицитные состояния.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, ТТГ, IgE, ЭКБ.
Необходимо посетить невролога для назначения терапии ( тенатен детский 3 раза в день по таблетки, рассасывать, 2 месяца)
Пропить витамин Д по 2 тысячи единиц до лета.
Зиртек по одной таблетки один раз в день 7 дней.
Наружно Комфодерм или целестодерм мазь 2 раза в день 10 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Потом перейти на элидел 2 раза в день 14 дней.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые мед шоколад копчёности сосиски колбаса чипсы фаст-фуд орехи майонез кетчуп молоко и молочные продукты.
Клиент
Оксана Александровна, спасибо большое, будем пробовать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста.
Поправляйтесь.
Всё в комплексе хорошо работает.
По отдельности не очень
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экземы.
Скажите, пожалуйста, ребёнок не занимается в бассейне? На кружок не ходите, где контакты с раздела?
Как давно беспокоит?
Проверяли IgE общ, ЭКБ,.
Ребёнок не тревожный?
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, появилось с октября 2024, ребёнок эмоциональный, за все переживает, секции с бассейном не связаны, такие анализы не сдавали.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Анализы желательно проверить.
Экзема очень любит тревожность, она хорошо иннервация хорошая.
Я рекомендую добавить Эдас-306 Пассамбра1ч л 3 р в день на месяц тли консультация невролога.
По лечению я рекомендую
Мазь такропик 0,1 %2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 3мес.
Днем подмазывать крем Цикапласт или крем Липобейз несколько раз в день длительно.
Мыло эмолиент АДС.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Клиент
Татьяна Сергеевна, такропик 0.1% или 0.03% ? В описании к мази указано до 16 лет 0.03%
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
К сожалению, о, 0,03 % будет слабый, лучше начать с 0,1 %, он как офлайбл, когда пользы больше, чем вреда, после снятия обострения, то можно перейти на 0,03 %как Поддерживающий 2 или 3 р неделю на 3мес.
Клиент
Татьяна Сергеевна, понятно, спасибо большое, будем пробовать.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь под глазами
17 мая 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Экзема частые рецидивы
18 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск