Что вас беспокоит?
Дисгидроз у ребёнка, как вывести в ремиссию
Добрый день. Девочке 10 лет, не можем вывести в ремиссию дисгидроз на ладонях, пальцах рук, ногтях. Назначали Акридерм ГК не помогает. Дермовейт, дипроспан, фуцикорт помогают, но пока ими пользуешься, как прекращаем начинаются опять пузызырьки и кожа трескается. Руки моет крем гелем от la roche-posay lipikar и бальзамом для рук этого же бренда. Сдавали анализы на я/гл, лямблии, аскариды, токсокаре, описторхоз все отрицательно. По общему анализу крови эозинофилы 8. Как помочь ребёнку? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте.Прежде всего прекратите использование стероидных.Средств.Непременно прием седативных средств(пустырник,валериана,настойка пиона-на выбор).Прием антигистаминного препарата. Относительно наружной терапии-поговорим после осмотра местр поражения.Укажите степень аденоидов и получаемую терапию.
Сергей Леонидович, здравствуйте. На данный момент аденоиды не беспокоят. Стероидные средства не применяем.
Есть признаки эксфолиативного кератолизиса,вегето-сосудистой дистонии. Седативные средства необходимы. Мазь уродерм 1-2 раза в день.
Сергей Леонидович, спасибо, будем пробовать.
Здоровья ребенку.
Сергей Леонидович, уродерм как долго применять?
В течении недели,затем сообщите динамику.
Сергей Леонидович, хорошо. Спасибо большое.
Принятый ответ
Будьте здоровы.
Елена ,здравствуйте !
Прикрепите фото.
Я бы рекомендовала попробовать крем скин-кап 2 р в день 14 дней ,далее элидел или протопик 0.03% 2 р в день 2 недели ,далее 1 р в день 2 недели .
-Продолжать увлажнять кожу 2-3 р в день ежедневно .
-аллервей 1 таб 1 р в день 10 дней
-выход на улицу строго в перчатках
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого, цитрусовых, меда, орехов, яркого и т.д.
*экзема -то хроническое нервно -аллергическое заболевание ,поэтому стоит обратить внимание на неврологический статус ребёнка
Светлана Александровна, здравствуйте, фото приложено.
Елена,посмотрела фото,на них действительно экзема ,рекомендации прежние .
Светлана Александровна, спасибо.
Принятый ответ
Елена ,на здоровье !
Здравствуйте, Елена
Приложите фото проблемы
Виктория Николаевна, здравствуйте, фото приложено
Ногтевые пластины - изменены
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При обнаружении получить лечение у врача очно и находиться под наблюдением
Экзема может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии,- это вы смотрели хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный сдать
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит педиатр
В описанной ситуации может быть рекомендовано
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой.
- уменьшать контакт с водой и хим агентами
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- зиртек 1 таб в день 10 дней
- фуцидин мазь 2 раза в день 7-10 дней
- затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой ла кри крем
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Виктория Николаевна, а после ванночек не будет хуже, кожа размочена, сморщина будет ?
Сморщенность после ванны всегда временное явление
Виктория Николаевна, спасибо.
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте
Добавьте пожалуйста снимки проблемы
Юлия Юрьевна, здравствуйте, фото приложено
Контакт с пластилинами,красками в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя.мыть руки крайне редко! Следить,чтоб не потели.
Напишу Вам схему:
Дома устраивайте себе «море». Купите морскую соль и делайте ванночку 1-2 р в неделю . Не концентрированные. 15 мин. Потом ополаскивайте водой.
Крем кандидерм или тридерм 2 р в день 10 -14дней
Декспантенол 5-10% 2 р в день 2 мес
На трещины можно наносить эплан 2 р в день 10 дней
После окончания 1 пункта наносить радевит крем 2 р в день месяц
После окончания Декспантенол крем с мочевиной 10 % на постоянной основе.
Разница между нанесением всех кремов в 1 час
Выздоравливайте
Юлия Юрьевна, будем пробовать, спасибо.
Здравствуйте
Скажите пожалуйста на сколько ребенок эмоционален, как спит, берёт ли руки в рот?
Оксана Александровна, здравствуйте, ребёнок очень эмоциональный, за все переживает, спит хорошо, в рот руки не берет, но ладони потеют.
Это усугубляет вход в ремиссию.
Лечение должно быть комплексным.
Начиная с внешнего воздействия и заканчивая стабилизацией нервной системы.
То чем можете руки можно оставить.
Проверить дефицитные состояния.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, ТТГ, IgE, ЭКБ.
Необходимо посетить невролога для назначения терапии ( тенатен детский 3 раза в день по таблетки, рассасывать, 2 месяца)
Пропить витамин Д по 2 тысячи единиц до лета.
Зиртек по одной таблетки один раз в день 7 дней.
Наружно Комфодерм или целестодерм мазь 2 раза в день 10 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Потом перейти на элидел 2 раза в день 14 дней.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые мед шоколад копчёности сосиски колбаса чипсы фаст-фуд орехи майонез кетчуп молоко и молочные продукты.
Оксана Александровна, спасибо большое, будем пробовать.
Принятый ответ
Пожалуйста.
Поправляйтесь.
Всё в комплексе хорошо работает.
По отдельности не очень
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления экземы.
Скажите, пожалуйста, ребёнок не занимается в бассейне? На кружок не ходите, где контакты с раздела?
Как давно беспокоит?
Проверяли IgE общ, ЭКБ,.
Ребёнок не тревожный?
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, появилось с октября 2024, ребёнок эмоциональный, за все переживает, секции с бассейном не связаны, такие анализы не сдавали.
Здравствуйте!
Анализы желательно проверить.
Экзема очень любит тревожность, она хорошо иннервация хорошая.
Я рекомендую добавить Эдас-306 Пассамбра1ч л 3 р в день на месяц тли консультация невролога.
По лечению я рекомендую
Мазь такропик 0,1 %2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 3мес.
Днем подмазывать крем Цикапласт или крем Липобейз несколько раз в день длительно.
Мыло эмолиент АДС.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Татьяна Сергеевна, такропик 0.1% или 0.03% ? В описании к мази указано до 16 лет 0.03%
К сожалению, о, 0,03 % будет слабый, лучше начать с 0,1 %, он как офлайбл, когда пользы больше, чем вреда, после снятия обострения, то можно перейти на 0,03 %как Поддерживающий 2 или 3 р неделю на 3мес.
Татьяна Сергеевна, понятно, спасибо большое, будем пробовать.
Принятый ответ
На здоровье и скорейшего выздоравления!
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20229 ответов
- 15 Июля 20227 ответов
- 19 Октября 202230 ответов