Расшифровать анализы — вопрос №2978068

Question

Расшифровать анализы — вопрос №2978068

Анонимный пользователь

48 просмотров

27 февраля 2025

Добрый день, в последнее время бывает,что руки или ноги онемели, раздражительность, посоветовали сдать анализы на анемию, очень давно сдавала сказали что у меня скрытая анемия.
Девушка 26 лет

Вопрос закрыт

раздражительность

скрытая анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 27 февраля

Диетолог, Терапевт

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

По анализам выявлен железодефицит ( снижен ферритин, в норме он должен быть от 40). В таких случаях рекомендуют препараты железа. Например, феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев. Во время или сразу же после приема пищи. Через 1 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Так же снижен уровень витамина Д. Обычно его корректируют аквадетримом или вигантолом 14 кап/день - 4 недели. С переходом на поддерживающую дозу 2-3 капли длительно.
Ваши жалобы могут быть связаны как с железодефицитом, так и, например, с щитовидной железой. Не проверяли ее гормоны?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 февраля

Клиент

Проверяла совсем недавно, была в норме, к сожалению не найду уже результат.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 27 февраля

Диетолог, Терапевт

Тогда, возможно, причина как раз в дефиците железа, и стоит начать принимать его препараты, чтобы скорректировать это состояние.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 27 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Принимаете какие-то препараты?

1. Снижение Витамина Д. Норма от 30.

Пациентам рекомендуют при отсутствии аллергических реакций принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

2. Снижение уровня ферритина. Норма от 40- 60. В идеале должна соответствовать массе тела

Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

Дополнительно рекомендуют пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита.
1.Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
2.УЗИ брюшной полости и почек , 3.сдать кал на скрытую кровь
4 колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, 5. ФГДС
6. консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.

Если остались вопросы -задавайте?!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 февраля

Клиент

Здравствуйте, принимаю ламиктал, фолиевая кислота из за него снижена чуть чуть

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 27 февраля

Терапевт

Добрый день )

Добрый день )
На сегодняшний день результатам анализа у вас наблюдается дефицит витамина Д .
Рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

По результатам общего анализа крови признаков анемии не наблюдается .
Оценка уровня сывороточного железа не несёт диагностическое значимости, так как показатель лоби и его уровень может меняться в течение дня.
Запасы железа в организме мы оцениваем по ферритину.
Его показатель должен быть равен массе вашего тела , либо как минимум не быть < 30-такое состояние называется латентный дефицит железа, на фоне которого как раз таки может быть описанные вами симптоматика.
При снижении необходимо начать прием препаратов железа .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 февраля

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый вечер.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 февраля

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

базофилы в оак тоже могут на железодефицит повышаться.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 февраля

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

фолаты тоже по нижней границе нормы - в ферретаб как раз есть железо и витамин В9 сразу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Душит на шее

5 ответов

24 ноября 2021

Ольга, Чебоксары

Вопрос закрыт

Пропила ригевидон 12 дней и решила отменить. Идут выделения.

1 ответ

27 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов щитовидной железы

3 ответа

20 октября 2023

Яна, Асбест

Вопрос закрыт

Раздражительнсть в 48 лет как справится

5 ответов

23 февраля 2024

Надежда, Череповец

Вопрос закрыт

Не могу выспаться и постоянная усталость

1 ответ

21 марта 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

5 июня 2024

Анастасия Сергеевна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T15:07:51+03:00

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !

Анемии нет но депо железа не наполнено , норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела, так же на нижней границе нормы фолиевая кислота, рекомендуется прием профилактических доз железа в комплексе с фолиевой кислотой например ( Ферретаб комп1 т в день)
- витамин Д 5000 ме утром в течение месяца далее 2000 ме в осенние зимний период.
Здоровье Вам🌸

Смирнова Анна Андреевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T15:08:09+03:00

Здравствуйте.

1. Действительно, ваши симптомы встречаются при железедефиците.
В анализах и правда латентная (скрытая) железодефицитная анемия.

Ферритин должен быть выше 40.
Нижняя граница нормы примерно равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.

Возможно, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.

Поэтому если не обследованы, то рекомендую пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога (возможно обильная менструация),
кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.

2. Дефицит витамина Д. Норма выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендую
Принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее переходимна профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать Вигантол или Детримакс.
Принимаем до 11-12 дня, утром в завтра включаем продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.

Остальные показатели в пределах нормы. Признаков воспаления нет.
Будьте здоровы🙏🏻
Если остались вопросы-задавайте, с удовольствием отвечу.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T18:40:07+03:00

При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 2 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.