Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Добрый день, в последнее время бывает,что руки или ноги онемели, раздражительность, посоветовали сдать анализы на анемию, очень давно сдавала сказали что у меня скрытая анемия. Девушка 26 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
По анализам выявлен железодефицит ( снижен ферритин, в норме он должен быть от 40). В таких случаях рекомендуют препараты железа. Например, феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев. Во время или сразу же после приема пищи. Через 1 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Так же снижен уровень витамина Д. Обычно его корректируют аквадетримом или вигантолом 14 кап/день - 4 недели. С переходом на поддерживающую дозу 2-3 капли длительно.
Ваши жалобы могут быть связаны как с железодефицитом, так и, например, с щитовидной железой. Не проверяли ее гормоны?
Проверяла совсем недавно, была в норме, к сожалению не найду уже результат.
Тогда, возможно, причина как раз в дефиците железа, и стоит начать принимать его препараты, чтобы скорректировать это состояние.
Здравствуйте!
Принимаете какие-то препараты?
1. Снижение Витамина Д. Норма от 30.
Пациентам рекомендуют при отсутствии аллергических реакций принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
2. Снижение уровня ферритина. Норма от 40- 60. В идеале должна соответствовать массе тела
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Дополнительно рекомендуют пройти обследование для выявления причин скрытого железодефицита.
1.Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
2.УЗИ брюшной полости и почек , 3.сдать кал на скрытую кровь
4 колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, 5. ФГДС
6. консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.
Если остались вопросы -задавайте?!
Здравствуйте, принимаю ламиктал, фолиевая кислота из за него снижена чуть чуть
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
Анемии нет но депо железа не наполнено , норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела, так же на нижней границе нормы фолиевая кислота, рекомендуется прием профилактических доз железа в комплексе с фолиевой кислотой например ( Ферретаб комп1 т в день)
- витамин Д 5000 ме утром в течение месяца далее 2000 ме в осенние зимний период.
Здоровье Вам🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Действительно, ваши симптомы встречаются при железедефиците.
В анализах и правда латентная (скрытая) железодефицитная анемия.
Ферритин должен быть выше 40.
Нижняя граница нормы примерно равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.
Возможно, недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.
Поэтому если не обследованы, то рекомендую пройти узи органов брюшной полости, фгдс, узи малого таза, консультация гинеколога (возможно обильная менструация),
кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.
2. Дефицит витамина Д. Норма выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендую
Принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее переходимна профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать Вигантол или Детримакс.
Принимаем до 11-12 дня, утром в завтра включаем продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.
Остальные показатели в пределах нормы. Признаков воспаления нет.
Будьте здоровы🙏🏻
Если остались вопросы-задавайте, с удовольствием отвечу.
Добрый день )
Добрый день )
На сегодняшний день результатам анализа у вас наблюдается дефицит витамина Д .
Рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
По результатам общего анализа крови признаков анемии не наблюдается .
Оценка уровня сывороточного железа не несёт диагностическое значимости, так как показатель лоби и его уровень может меняться в течение дня.
Запасы железа в организме мы оцениваем по ферритину.
Его показатель должен быть равен массе вашего тела , либо как минимум не быть < 30-такое состояние называется латентный дефицит железа, на фоне которого как раз таки может быть описанные вами симптоматика.
При снижении необходимо начать прием препаратов железа .
Добрый вечер.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
базофилы в оак тоже могут на железодефицит повышаться.
фолаты тоже по нижней границе нормы - в ферретаб как раз есть железо и витамин В9 сразу.
Принятый ответ
При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 2 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20191 ответ
- 16 Июня 20203 ответа
- 14 Сентября 202324 ответа
- 1 Июля 20248 ответов