Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2978842

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Дочери 1 год и 7 мес. 5й день температура до 38.5, влажный кашель, насморк, очень плохой аппетит. Расшифруйте кровь, пожалуйста.

27 Февраля 2025·Просмотров: 102·Ольга, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализ к вопросу.

Прикрепила

По результатам анализа преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, в этом возрасте это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Рекомендуется рассмотреть с Вашим лечащим врачом прием антибиотика, например, амоксиклав и продолжать симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа:

- эритроциты, гемоглобин в норме - анемии нет

- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами и появляются молодые формы нейтрофилов - скорее всего протекает бактериальная инфекция

- ускорение СОЭ - что тоже говорит о протекании инфекции

- тромбоциты в норме

По лечению:
рекомендую очный осмотр педиатра, чтобы послушал легкие, посмотрел горло

- соблюдайте водный режим из расчета 40 мг/кг, частое дробное питье;
- проветривайте комнату
- при повышении температуры выше 38,5 градусов используйте жаропонижающие средства (Нурофен, парацетамол, Ибупрофен из расчета 10 мг/кг)
- возможно рассмотреть вопрос антибактериальной терапии (например, антибиотик Амоксиклав)
- промывайте нос солевыми растворами (аквалор, аквамарис) 5-6 раз в день
- можно использовать сосудосуживающие капли в нос (снуп детский, детский отривин) по 2 пшыка 2-3 раза в день
- кашель возможен из-за назального затека, но тут лучше послушать легкие, посмотреть чисто ли в них
При кашле отходит мокрота?

При ухудшении состояния, обязательно очный осмотр педиатра!

Спасибо. Да, мокрота отходит. И подскажите, пожалуйста, может не совсем уместно в рамках этого вопроса, но нет ли латентного дефицита железа? Ранее был (по словам педиатра), пропивали курс железа.

Латентный дефицит железа смотрим по анализу на ферритин, трансферир и железосвязывающую способность крови, сейчас в анализах этих показателей не увидела.
Но по тем данным, что есть, могу сказать, что анемии нет и лечение сейчас не требуется, не переживайте!

Сейчас рекомендовала бы сходить на очный осмотр к педиатру чтобы послушали легкие и решили вопрос с антибиотикотерапией

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую очный осмотр педиатра, для точной диагностики и определения дальнейшего лечения, тк по анализам подозреваю бактериальную инфекцию. Обычно в таком случае назначают антибиотики- чаще всего амоксициллин+клавулановая кислота (Амоксиклав).
Сейчас обильное питье, промывать нос солевыми расстворами, можно вибрационный массаж делать, он способствует отделению слизи от стенок бронхов и её выведению. Во время массажа постукивают по спине пальцами и ладонью, сложенной в виде лодочки сверху-вниз. Через каждые полминуты ребенка нужно посадить, чтобы он откашлялся. Массаж можно выполнять 2–3 раза в день по 10–15 минут в течение недели.
И обязательно очный осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови отмечается присоединение бактериальной инфекции.
С учетом длительности заболевания, симптоматики и изменений в в общем анализе крови, требуется очный осмотр педиатра-необходимо назначение антибактериального препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется очный осмотр педиатра для решения вопроса о назначении антибиотика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.