Диарея после удаления желчного — вопрос №2981120

Question

Диарея после удаления желчного — вопрос №2981120

Светлана

147 просмотров

28 февраля 2025

Добрый день

20 февраля была лапароскопия - удалили желчный.

Сейчас почти каждый день после завтрака и обеда диарея жуткая.

Подскажите, это пройдёт со временем или надо что то делать?

Никакие лекарства мне не прописали после операции, если что

И кстати непонятно нужно ли делать потом какие то анализы и когда.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

операция

время

завтрак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 28 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Обследование в случае отсуствия положительной динамики:
-кал на клостридии Clostridioides difficile а и в
-биохимия крови
-общий анализ крови
-посев кала на патогенные бактерии

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а чем Вас лечили в больнице? Не было ли антибактериальных препаратов? В рационе присутствует клетчатка? Фрукты, овощи, зелень? Стул совсем вода или примесь кала есть? Температура не повышается?

Пожаловаться

Светлана, 28 февраля

Клиент

В больнице ничем не лечили, потому что меня выписали в тот же день. Утром сделали операцию, днем выписали.

Я ем все варёное, на пару. Свежие овощи и фрукты пока не ем.. Смотрю потихоньку на реакцию организма

Стул нет не вода, просто резко начинает бурлить, немного мутить так скажем и начинается

Температура в норме

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 февраля

Гастроэнтеролог

М-да, чего только не встретишь, но выписку после холецистэктомии в этот же день, я встречаю впервые. Очень странно, ни контроля за самочувствием, ни анализов, выписали и все.

Ну как минимум стоит показаться хирургу по м/жительства, доктор должен пропальпировать живот, осмотреть раны в месте, где стояли операционные троакары. Так же обычно рекомендуют провести ОАК с лейкоцитарной формулой и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), с целью оценить присутвие воспалительного компонента и оценить функцию внутренних органов.

Касательно жидкого стула, то в целом это явление закономерное. Сам резервуар (желчный пузырь), где ранее собиралась и хранилась желчь, удалён. Теперь организму нужно научится работать в новых для него условиях. Желчь напрямую подаётся их системы желчевыводящих путей в кишку, отсюда ускорение моторной функции и диарея.
На восстановление в среднем уходит 14 дней до 2 месяца, но всё кране индивидуально.
Медикаментозной коррекции требует стул более 3х раз в сутки. Обычно рекомендуют использовать энтеросорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель), для снижения кратности дефекации и безопасные противодиарейные препараты на основе сахаромицет булларди (энтерол). И всё же обязательно показаться врачу в очном формате, для осмотра и пальпации брюшной полости. За всеми послеоперационными пациентами нужен контроль.

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Мне ещё через 1, 5часа после операции сказали пить сколько хочу и есть печенье сколько хочу)) удивлена была, так как читала ранее что в первый день особо это все нельзя
Подскажите , а правда что свежие фрукты и овощи первый месяц не рекомендуется?

Я сейчас получается употребляю овощи на пару, курицу филе варёную, рыбу на пару, Кефир, каши . Банан пробовала
Все идёт хорошо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 марта

Гастроэнтеролог

Правда,первый месяц самый строгий, далее рацион расширяют, постепенно вводя продукты, особенно овощи и фрукты, во избежании активной перистальтики кишечника и возникновения болевого синдрома.

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Добрый день!
До операции проблем со стулом не было, все было прекрасно

После операции где то через 2 дня началась диарея - сначала бурлит, потом подташнивает жутко.. Позывы. Каждый день так было

Но последние 2 дня что то стула нет, хотя бурления есть

Мне никакие лекарства не назначали, ничего не принимаю

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 марта

Гастроэнтеролог

Добрый день! В подобной ситуации обычно рекомендуют прием Мебеверина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Мезим - форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи до 14 дней. При диарее добавить Смекту по 1 пакетику 3 раза в день до 5-7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замершая беременность

1 ответ

27 сентября 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Не можем забеременеть в течении 5 лет

3 ответа

22 сентября 2024

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T09:17:33+03:00

Здравствуйте! Вам назначали антибиотики?
В таких случаях рекомендуют:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)

Никулина Анна Сергеевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T10:26:22+03:00

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а чем Вас лечили в больнице? Не было ли антибактериальных препаратов? В рационе присутствует клетчатка? Фрукты, овощи, зелень? Стул совсем вода или примесь кала есть? Температура не повышается?

Демина Марина Евгеньевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T11:23:07+03:00

Здравствуйте. По вашим данным можно предположить о билиарную дисфункцию. Это функциональное состояние, которое заключается в нарушении моторно-эвакуаторной функции ЖВП на фоне постхолецистэктомического синдрома.

Для профилактики симптомов, развивающихся на фоне данной патологии необходимо соблюдение режима питания, медикаментозная терапия, коррекция образа жизни.Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Для лечения можно рекомендовать - метеоспазмил 1к 2р\сут до еды 1мес , эрмиталь 25 000ед 1к в каждый прием пищи 1мес, энтерол 1 капс 2р\сут до еды 2 нед.

Так же рекомендуется выполнить - УЗИ ОБП, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, билирубины, СРБ, глюкоза, кал на желчные кислоты.

Гугнюк Татьяна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T12:03:46+03:00

Здравствуйте.
Данные симптомы могут быть после удаления желчного пузыря.
Необходимо минимизировать алкоголь, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые, обильный прием пищи, жирная пищу.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
По данным симптомам: прием смекта 3 раза в день, обильное питье, энтерол 2 раза в день.
При выписке из стационара вам должны были выдать рекомендации, чаще всего это повтор :
биохимический анализ крови с печеночными ферментами,
общий анализ крови в течение 1 месяца, контроль узи внутренних органов.

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T15:54:07+03:00

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: До операции проблемы со стулом были? Сейчас сколько раз в день стул? Метеоризм, бурление в животе беспокоят? Сейчас какие-то лекарства принимаете?