Сильный кашель ребенку 1 год

Надежда Андреева28 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте, обычно, улучшение наступает на четвёртые сутки.
Беродуал назначаем только при обструкции. Без легких – не назначаем. Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, повторно осмотр врача, возможно, потребуется рентген
Есть ощущение, что кашель именно от насморка?
От коклюша привиты?

Камиля Насибуллина28 Февраля 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!
Длительность заболевания у всех индивидуальная.
Я думаю, что кашель до рвоты перед сном из-за того, что в горизонтальном положении сопи слизь стекают по задней стенке, ребёнок захлебывается, пытается откашлять и возникает рвотный позыв, выходит и слизь, и еда.
В этом случае действительно можно попробовать ингаляции с беродуалом, беродуал расширяет просвет бронхов, мокрота будет отходить легче. Но не делайте перед сном.
После каждой ингаляции делайте перкуторный массаж грудной клетки.
Можно научиться правильно промывать носик (шприцем со специальной насадкой), так вы сможете прочищать не только носовые ходы, но и всю полость носа. Но такие промывания можно проводить только сняв заложенность (если она есть), с помощью сосудосуживающих капель по возрасту.
Кладите малыша не на ровную поверхность спать, а подкладывайте под матрасик подушку, чтобы был приподнятый головной конец.
И включайте увлажнитель, проветривайте.
Если за выходные лучше не станет, нужно сдать ОАК и сделать снимок легких.

Дарья Доронина28 Февраля 2025

2.4

Педиатр

Здравствуйте!
Вв описываете течение вирусной инфекции, четко есть указание на заложенность носа и можно предположить постаназальный затек, когда слизь стекает по задней стенке и вызывает кашель, да, иногда со рвотой.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическая терапия:
- поддержание нормально микроклимата в помещении, где находится ребенок. Влажность воздуха 40-60%, регулярные проветривания. В комнате должен быть свежий воздух, но стоит избегать сквозняков.
- Промывание носа морской водой изотоноческой, например, Аквалор или Аквамарис, при заложенности можно использовать гипертонические солевые растворы, а также сосудосуживающие препараты, наприимер, оксиметазолин.
- Обильное питье
- Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью, тк на вирусы ОРЗ не существует этиотропной терапии, а также сомнительно применение хлорфилипта и ингаляций. с физ раствором, как правило вообще не даетдолжного эффекта, а беродуал показан лишь при обструкции, а вам врач говорила, что хрипов нет. Поэтому сомневаюсь в его необходимости.
. Для снижения Т тела можно использовать парацетамол в дозировке 15мг/кг - до 4 р/д, и Нурофен из рассчета 10 мг/кг -3р/д, их можно чередовать. Применять одномомоентно не рекомендуется., но дополнительно можно применять физические методы охлаждения – обтирание теплой водой или душ ( нельзя применять водку и уксус для обтирания)

В анализах крови данные за вирусную инфекцию
моча норма

У вас есть вопросы? Все ли понятно?

Злата Казаринова28 Февраля 2025

4.5

Педиатр

Добрый день!
Какой вес ребёнка? Жаропонижающие рассчитываем строго на вес. Разовая доза = вес делённый пополам для нурофена.
По клинике и по анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, поэтому лечимся симптоматически. Моча без патологии.
Если Т будет сохраняться на 4-е сутки сдаём общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
1) ингаляции с физ раствором срочно отменить. Для них нет показаний. Наоборот, всё что ребёнок вдохнул он потом будет откашливать.
2) Зиртек не нужен. Препарат убирает только симптомы аллергии, отек при вирусной или бактериальной инфекции антигистаминные не убирают, поэтому нет смысла его давать.
3) хлорофилипт - тоже не нужны.
4) Виферон - это противовирусные. К сожалению уже давно доказано, что эти препараты не имеют эффекта и они не безопасны. Давать ребёнку их не нужно.
5) нос промываем морской водой или физиологическим раствором. Если очень сильная будет заложенность ( особенно перед сном) используем сосудосуживающие ( но не более 5 дней).
6) то, то мокрота отходит с рвотой - это хорошо. Одномоментно выйдет много слизи и ребенок быстрее выздоровеет.
7) ингаляцию делать с ом можно делать только в том случае, если у ребёнка диагностирована бронхиальная обструкция. Если такой диагноз не стоит ингаляции не делаем. Опять же, всё то, что ребёнок вдохнул он потом должен откашлять.

Лихорадить может 5 дней и более при вирусе. Но на 6-е сутки должна быть обязательно положительная динамика.

Елена Каюшникова28 Февраля 2025

4.0

Педиатр

Здравствуйте, Наталия!
По крови у ребенка вирусная инфекция. Кашель до рвоты бывает у детей когда много слизи и ребенок не может с ней справится, что вы и описываете.
Проводите ли санацию носа, применяете ли сосудосуживающие препараты в нос?
Для ингаляций с бронхолитиками (Беродуал) и ингаляционными гормонами (Пульмикорт) нужны четкие показания. Без прослушивания легких, такие препараты не назначаются.