Что вас беспокоит?
Каждый день тошнит, светлый кал
Здравствуйте! С 2021 года беспокоит тошнота, светлый кал. Гастроэнтеролог в 2021 поставил диагнозы хронический холецистит и липоматоз. Месяц назад попала в больницу, камень в желчном застрял на выходе (вколоченный камень). Диагноз - острый отёчный панкреатит. Рекомендуют врачи удалить желчный пузырь в ближайшее время. Сделала узи брюшной полости. В области головки поджелудочной железы объёмное образование и признаки липоматоза. Помогите понять, что происходит. Насколько серьёзен липоматоз по анализам? Как его лечить (какие рекомендации)? Что делать с образованием в головке поджелудочной? Ещё вопрос: в 2021 у меня был 1 камень в желчном пузыре у меня был камень 1.9 см, сейчас в 2025 8-10 камней от 0.5 до 1.5 см. Куда делся большой и можно ли избавиться от небольших без операции? Возраст: 59 Вес: 66 Рост:150
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Зинаида, добрый вечер
На фоне закупорки выходного отдела, в связи с соединением двух протоков- панкреатического и общего желчного- возникли осложнения в виде панкреатита. Как последствие - очень часто формируются псевдокисты, они не опасны и требуют ежегодного наблюдения по узи, в вашем случае по узи описано образование, вероятно формирующаяся киста - на фоне панкреобурсита (воспаление сальниковой сумки), нужно будет делать контроль через 1 месяц
За годы наличия камня в желчном пузыре проходили курсы лечения урсосаном? Маловероятно, но скорее всего это был не один большой камень , а собранные вместе камни, дающие одну тень, и приняты за 1 камень, так как такие крупные конкременты чаще плотные и не растворяются
По поводу операции- есть возможность удаления камней из желчного пузыря без удаления органа, но эти операции не распространены в широкой практике
Липоматоз, это жировая инфильтрация - отложение жира- в поджелудочной железе, изменение не опасное , не лечится и не требует наблюдения, это проявление висцерального ожирения (отложение жира в органах)
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП доктор описал вероятнее всего в головке поджелудочной железы кисту или псевдокисту. Псевдокисты это результат острого процесса, то есть результат перенесенного острого панкреатита. В целом она не опасна и требует лишь динамического наблюдения.
Касательно желчного пузыря, то камней много, мелких камней, по описанию нет, есть камни среднего и крупного калибра. С учётом количества и размеров камней, а так же вовлечением в процесс соседних органов (поджелудочная железа), медикаментозная коррекция УДХК (урсосан, урсофальк) не проводится, это попросту опасно своим повторением картины острого калькулезного холецистита, когда камни закупоривают желчеооток. Обычно единственным способом решения проблемы в подобных ситуациях, является посетить профильного доктора, для решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. Страдает не только пузырь, но и весь гепатобилиарный тракт!
Касательно липоматоза, то это нарушения обменного характера, то есть поджелудочная железа накапливает в избытке жировую ткань. Липоматоз и гепатоз не лечится таблетками, их не существует. Ни гепатопротекторы, ни антиоксиданты не лечат проблемы избытка жировой ткани в органах. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Стеатоз и липоматоз полностью обратимые состояния.
Здравствуйте.
В липоматозе ничего критичного нет, это замещение нормальных клеток на жировые, это обратимый процесс. Основное это сбалансированное питание и постепенное снижение массы тела.
После острого пакреатита, как правило возникают псевдокисты, какого то лечения они не требуют, только периодический контроль, чтобы не было их роста. Но основной вопрос у вас действительно в камне, так как он будет провоцировать обострение со стороны и поджелудочной железы и желчного пузыря, поэтому все верно необходимо запланировать хирургическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В липоматозе ничего критичного нет, это замещение нормальных клеток на жировые, это обратимый процесс. Основное это сбалансированное питание и постепенное снижение массы тела.
После острого пакреатита, как правило возникают псевдокисты, какого то лечения они не требуют, только периодический контроль, чтобы не было их роста. Но основной вопрос у вас действительно в камне, так как он будет провоцировать обострение со стороны и поджелудочной железы и желчного пузыря, поэтому все верно необходимо запланировать хирургическое лечение.
Здравствуйте, Зинаида! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". КАмни больших размеров, растворению не подлежат. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Образование в головке поджелудочной железы может быть кистой или псевдокистой на фоне реактивного воспаления поджелудочной железы - панкреатита. Липоматоз - это нарушение жирового обмена в структуре поджелудочной железы, в специальной терапии в настоящий момент не нуждается..
Принятый ответ
Здравствуйте, Зинаида! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". КАмни больших размеров, растворению не подлежат. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Образование в головке поджелудочной железы может быть кистой или псевдокистой на фоне реактивного воспаления поджелудочной железы - панкреатита. Липоматоз - это нарушение жирового обмена в структуре поджелудочной железы, в специальной терапии в настоящий момент не нуждается..
Здравствуйте!
Смотрю анализы
Здравствуйте!
Смотрю анализы
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20226 ответов
- 10 Марта 20253 ответа
- 17 Июля 20256 ответов
- 13 Сентября 20252 ответа