Что вас беспокоит?
Расшифровать результаты биопсии
Здравствуйте, я делала в апреле фгдс , обнаружили эрозивный гастрит, и выраженную степень хп, после лечения делала контроль за негативный, но в начале заключения без кишечной метаплазии в конце кишечная метоплазия слабой степени. Хочу знать есть она или нет, что это, это рак, какова вероятность перерождения в рак, это лечится, как быстро прогрессирует, угрожает ли это дизни
Добрый день. Хелик биопсией не контролируется, не информативно. Сдайте С13 уреазный тест спустя 5 недель после эрадикации. А по поводу метаплащии пропейте 4 недели ребагит по 100 3 раза
Юлия, немного я не поняла ваш ответ. Она есть или нет? Что не информативно
Метаплащии есть в антральном отделе, в теле желудка-её нет. Описывается 2 кусочка, взятых из разных мест
Если вы лечили хеликобактер, то биопсия не информативно в качестве контроля лечения. Нужно сделать дыхательный тест спустя 5 недель
Юлия, это рак, предрак, мне 39 двое детей. Маленькие. Я читала что метоплазия тоже разная бывает одна опасная, другая нет. Что у меня. К чему мне готовиться. Страдаю онкофобией
Это не рак и даже не предрак, просто нужно предотвращать рефлюкс в дальнейшем и проводить цитопротективную терапию длительно
Юлия, что это за терапия и какова ее эффективность?
Юлия, рефлюкс этотрвота или отрыжка? Такого у меня нет. Фгдс поставили что немного клапан не прикрывается из за этого бывает но редко изжога
У вас не желудочнопищеводный рефлюкс, а кишечной гастрольный. При нем не будет отрыжки рвоты. Рвота-это не рефлюкс, это антиперестальтика, разные вещи
На фгдс был Дуодено-гастральный рефлюкс?
Юлия, да
Вот из-за этого и метаплазия. Нужно его предотвращать-снимать давление с кишки, прокинетики, урсосан и ребагит
Юлия, это обратимо? Это рак? Предрак? К чему мне готовиться?
Добрый день! Не рак и не предрак. Если хеликобактер отрицательный, то очаги слабовыраженной кишечной метаплазии не опасны в прогностическом плане и не требуют специфической терапии. Старайтесь не раздражать слизистую неподнзной пищей, ешьте режимно и ничего вам не угрожает. ФГДС с биопсией один раз в год и по требованию.
Добрый день!по результатам гистологии речь шла о разных отделах желудка.В антральном отделе- конечный отдел желудка определена кишечная метаплазия.Это нарушение нормальной структуры.Необходим контроль.Обязательно надо сдать кал на антиген нр.При положительном результате 100% надо провести эрадикации. и контролировать излеченность.Т.к.нр определялся в теде 100% проведите еще 2 анализа-это гастропанель и определение антител к париетальным клеткам.-для исключения аутоиммунного гастрита.онятно ли я пояснила?.
Елена, нет
необходимо сделать
1. кал на антиген к но
2. кровь на гастропанель
3. кровь на антитела к париетальным клеткам
При обнаружении нр- провести курс лечения с антибиотиками обязательно.
Это пока понятно?
Елена, понятно что нужна дополнительная диагностика, но все же что в данный момент? Это рак, предрак? Чего ожидать. Читала что кишечная метоплазия тоже разная одна опасная другая нет. У меня вообще что обнаружил?
Елена, что такое аутоиммунный гастрит? Его нельзя обнаружить при фгдс?
Теперь по метаплазии- да, это перерождение клеток,но не рак.В течении года надо проводить профилактическое лечение.И обязательно 1 раз в год брать биопсию
Елена, как быстро прогресирует? Это обратимо? Какая стадия у меня?
Мария стадия минимальная.Прогрессирование зависит от хеликобактора.Но это не месяц и не полгода.Еще раз это не рак , но лечить обязательно.Обязательно ежегодное последовательная терапия- ребамипид,де-нол, гастрорекс
Елена, вы пишите обязательно раз в год биопсия. Какова вероятность переражденич в рак такого заболевания?
Мария,что гадать.Сделайте сначала дообследование
Прогрессирование метаплазии пораждает хеликобактор, поэтому при его нахождении в кале лечение с антибиотиками 14 дн и ччерез 4-6 недель контроль излеченности
Здравствуйте! Кишечная метаплазия считается доброкачественным заболеванием, поддающимися лечению, тем более слабовыраженной. Основной причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. Вам необходимо пройти уреазный дыхательный тест. По международным рекомендациям это лучший метод для диагностики бактерии. От наличия или отсутствия хеликобактер назначается лечение. В любом случае, соблюдайте диету стол 1, после сдачи теста начинайте принимать препарат Омез 1т х 2р и де -нол по 1т х 3 раза в день и 1т на ночь. При обнаружении хеликобактер пилори назначаются антибиотики Флемоксин и Кларитромицин.
Марина, к чему мне готовиться? Какова вероятность развития рака? Я ща год дважды прошла курс лечения хп после первого лечения из умеренного в выраженную степень после второго негативный результат. У меня онкоыобия. Двое маленьких детей. Считала что кишечная метоплазия тоже разная бывает тогкокишечнач не опасна у меня какая?
У вас лёгкой степени, слабовыраженная, как я поняла тонкокишечная. В случае соблюдения постоянной диеты и прохождения лечения ( препараты я вам рекомендовала), с обязательным ФГДС - контролем, беспокоиться не стоит, не накручивайте себя. Изучите диету стол 1, придерживайтесь её постоянно и всё у вас будет хорошо.
Марина, спасибо. Из чего сделали вывод что тогкокишечная?
Марина, это обратимо?
Мария, у вас в результате обследования написано без атрофии желез, а при толстокишечной метаплазии имеются нарушения в строении и функционировании железистых клеток слизистой желудка.
Процесс метаплазии обратим, это доброкачественное заболевание, естественно, при соблюдении диеты и прохождения лечения.
Марина, спасибо огромное! Вы меня успокоили. Устранили мою панику. Теперь я способна трезво мыслить и лечиться
Здравствуйте.
Кишечная метаплазия есть только в одном отделе желудка. Это изменённые клетки слизистой, которые при воздействии агрессивных факторов(алкоголь, горячее, солёное, копченое, курение и т д) могут перерождаться в "плохие" клетки.
Так что контрлируйте этот момент.
Требует контроля 1 раз в год.
Дообследование - написали коллеги выше.
Всего доброго!
Здравствуйте! В настоящее время по результатм ФГДС у хронический гастрит. без атрофии желез - это значит, что процесс поверхносный, т.е. затрагивает поверхностные слои эпителия желудка. Кишечная метаплазия слабовыражена. Это не рак. Для предупрежденияее прогрессирования важно избегать провоцируюзих факторов и лечиь основные заболевания,которые могут ее усугублять - исключить патологию щитовидной железы, желчевыводящих путей, нормализация гормонального фона, режим питания (4-5 раз в днь) и придерживаться диеты №5. ФГДС - контроль 1 раз в год. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте , Мария !
Заключение сформулировано не совсем грамотно !
Не переживайте , нет никакого повода для паники !
Материал для биопсии у Вас был взят с 2 - х точек :
- С ТЕЛА ЖЕЛУДКА (говоря проще , это верхняя половина или чуть более половины желудка )ГДЕ ,СОГЛАСНО РЕЗУЛЬТАТУ МЕТАПЛАЗИЯ ОТСУТСТВУЕТ ;
- С АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА (Это ниже, чуть ближе к 12 перстной кишке) ГДЕ ОБНАРУЖЕНА СЛАБАЯ МЕТАПЛАЗИЯ.
Неграмотностью я называю то, что в результате не указан тип кишечной метаплазии ! Дело в том ,что имеется тонкокишечная ( или по другому её называют , - полной ) метаплазия , которая предраком , а тем более раком не является , а имеется ещё толстокишечная (или неполная) метаплазия , к которой нужно относиться серьёзнее , её можно считать предраковым состоянием !
Вам будет правильнее обратиться в лабораторию ,где дали этот результат для прояснения этого момента !
Я, могу лишь предположить , что написав о том ,что слабая метаплазия доктор имел в виду именно тонкокишечную (полную), но почему - то вещи своими именами называть не стал ! Косвенно говорит в пользу полной метаплазии так же локализация процесса : чем выше по желудку процесс метаплазии (тело и особенно кардиальный отдел) тем больше вероятность малигнизации и чем ниже , тем ничтожно мала эта вероятность ! У Вас , как видите в кардиальном отделе и в теле желудка нет метаплазии , а в антральном отеле она слабая , будем считать ,что это тонкокишечная и,что в результате курса консервативного лечения она вовсе исчезнет и повторная гистология после курса лечения покажет,что всё у Вас нормально !
Здоровья Вам !
Яков, простите за надоедливость. Я живу в городе где медицина практически на боку. Ранее, по другому поводу я пыталась обращаться в данное учреждения, которое лучшее в нашем городе за разъяснением, на сто мне было непонятным медицинским языком отказано. Боюсь что в этот раз я так же не получу дополнения к заключению. Но спасибо, я попробую . Дай Бог что бы Вы оказались правы и она была тонкокишечной. А если все же нет. Каков прогноз?
Антральный отел желудка сам по себе небольшой , граничит внизу с пилорическим отделом желудка , а в верху , - с телом ! В самом крайнем случае, как Вы пишете (если метаплазия окажется толстокишечной и курс консервативного лечения окажется неэффективным ) то без труда можно будет выполнить операцию , производить субтотальную резекцию желудка ! Но вероятность этого варианта примерно = 2 - 3 % , а 97 % за то ,что метаплазия тонкокишечная и потребуется лишь консервативное лечение и констатация её исчезновения!
Здоровья Вам !
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 20202 ответа
- 11 Декабря 202515 ответов