Что вас беспокоит?
Мелкая сыпь
Здравствуйте, у ребёнка в январе появилась сыпь, связали с драже которое она попробовала первый раз, пили энтерогель и зиртек, прошло, был зуд, врач сказал аллергическая сыпь. Позавчера в 9 вечера появилось опять, не знаю с чем связать, ела новый мармелад но от него ли? Было только под правой грудью, потом вся грудь и сегодня увидела на спине 2 участка, педиатр вчера советовался с заведующим тоже сказал вроде аллергия, выписал только зиртек. Понимаю качество фото не очень, но похоже ли 6а аллергию? Что делать? К неё был длительный насморк и аденоиды, сдавали в 3, 6, 8 лет аллергены все чисто, единственное непереносимость молока, яиц и пшеницы, может быть такая реакция на это? Спасибо Ещё в 2 года была сыпь похожая по телу, думала на нурофен, тогда тоже врачи не поняли, но сделали укол преднизолона и она прошла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Августа здравствуйте, скорее всего новый мармелад, какой там состав? Тем более ребенок -аллергик я так понимаю (молоко, яйца пшеница). Антигистаминные препараты продолжайте курсом на 2-3 недели.из питания убрать все сладости, кушает только то, что дома вы ей готовите.
Оксана Алексеевна, аллерголог на непереносимость сказала что это вроде как не истинная аллергия, а накопительная или как то так, просто ниразу не было проявлений, вот в 2 на нурофен, потом 6 лет ничего, хотя ест все и в этом году уже 2 раза
Не было ли проблем с желудочно-кишечным трактом за последние месяцы? Рвоты/разжижение стула?
Оксана Алексеевна, рвота была не так давно, возможно после супа, рвало 2 раза и температура поднялась, 2 дня была потом все прошло. У неё с 2х лет периодически бывают рвоты
Тогда нужно искать с гастроэнтерологом-либо рефлюкс, либо гастрит ( да, к сожалению и в возрасте 6-8 лет мы видим у детворы гастриты).
Оксана Алексеевна, а такая сыпь возможна при этих диагнозах? Чем она вызывается?
Если часто рвоты, может дать воспаление в жкт, которое приводит к таким проявлениям.
Простым языком если- после кишечных инфекций, пои гастритах идет воспаление в жкт и иногда пища, отлркб раньше кушали и все было нормально, воспринимается как агрессивная, тяжелая для организма и вот такой сыпью проявляется.
Оксана Алексеевна, ну у неё не очень часто, в последнее время реже, до того было раз в год, 2 раза в год, но начиналось в основном ночью, спасибо большое, сходим к гастроэнтерологу и аллерголог у нас на следующей неделе, но сыпь же не крапивница?
Оксана Алексеевна, поняла вас,, спасибо большое, будем разбираться
Нет, крапивница совсем другая, это не она.
Оксана Алексеевна, спасибо большое,, значит пока только антигистаминные? Энтеросгель итд не нужно?
Антигистаминные оставляем, сорбенты ( энтеросгель) убраны из стандартов лечения аллергии уже лет 7-8 точно, их назначают только при отравлении/пищевой токсикоинфекции.
Оксана Алексеевна, все поняла, спасибо
Оксана Алексеевна, здравствуйте ещё раз, пришёл дочкин клеточный иммунитет, посмотрите пожалуйста очень переживаю, что-то повышено, что-то понижено, о чем это говорит?
Снижен иммунный ответ на борьбу с вирусными инфекциями ( на это особенно указывает иммунорегуляиорный индекс).
А вам развернутую не сделали иммунограмму? Если полностью была бы иммунограмма, можно было бы коррекцию назначить.
Оксана Алексеевна, что это значит, это плохо? Ничего в этом не понимаю
Оксана Алексеевна, нет, только это, до того сдавали, сейчас пересдали, осталось примерно так же все
Оксана Алексеевна, начиталась уже всего, переживаю, подскажите пожалуйста насколько это опасно? Что значит и что делать? Корректируется ли это вообще?
Оксана Алексеевна, сдавали из-за бородавок, но они уже прошли, болеет редко, в данный момент болеет, но до того год не было простуд итд
В этом нет ничего страшного, это не вырожденный иммунодефицит, панику убираем 🙏! Такое возможно на фоне моллюсков ( бородавки), вам лечение назначали иммунологическое когда бородавки были?
Оксана Алексеевна, да, 2 лекарства, извините, сейчас посмотрела в августе написано иммунитет без существенных изменений, а сейчас такое, уже на панике( Бородавки то вроде прошли, а вот иммунитет получается почему то хуже стал, это уже мммуннодефицит? Что делать?
Сейчас тоже без существенных изменений, те изменения , которые мы с вами видим в иммунограмме, это называется вторичное иммунодефицитное состояние , очень часто бывает у детей после болезни , у подростков когда активный рост идёт ,поэтому паники не должно вызывать. Я так понимаю ребёнок за последний год не болел?
Оксана Алексеевна, только вот сейчас заболела, насморк, горло, кашель, а и рвота была не так давно с температурой, анализы сдавали вроде после этого. Отравилась видимо,
Оксана Алексеевна, 11 февраля ела суп из доставки, после рвало 2 раза, поднялась темпа, пошли к педиатру, поставили орви, но темпа была 2 дня и больше ничего, ни кашля, насморка итд
Тогда с учётом того что анализы сданы практически сразу после болезни, мы на них не ориентируемся, иммунограмму нужно сдавать только в период полного здоровья, чтобы оценить ситуацию по факту, в период болезнью она не показательна.
Оксана Алексеевна, спасибо большое, я надеюсь что это так, у нас просто истекало направление к иммунологу, пришлось сдавать сразу, после болезни могут быть такие анализы?
После болезни действительно такое искажение вполне имеет смысл, поэтому теперь мне понятно почему был снижен иммунорегуляторный индекс, изначально я не могла понять , почему ребёнок не болеет практически , а индекс снижен ,однако теперь всё стало на свои места. Для вашего спокойствия рекомендую пересдать иммунограмму в период полного благополучия ребёнка.
Оксана Алексеевна, спасибо большое, да, действительно 11 была рвота 2 раза, поднялась температура на этом фоне, 12 пошли к педиатру, пересдадим, извините что так много вопросов
Оксана Алексеевна, здравствуйте, если можно последний вопрос в том анализе у нас Высокоцитотоксические натуральные киллеры CD3-CD8+
Результат
0.13 при норме 0,3 это так же говорит о иммунодефиците или смотрят соотношение? Просто в том анализе написано что без существенных изменений
Августа, это не говорит о врожденном иммунодефиците, я вам выше эти понятия разъяснила, это иммунодефицитное состояние после болезни, на это вообще не ориентируйтесь. Нужно сдавать в период когда ребенок не болеет орви и тогда оценивать ситуацию.
Оксана Алексеевна, я имею ввиду что мы сдавали первый анализ(в августе) и там уже было это 0.13 тоесть на фоне здоровья, ну только бородавки были, но в комментариях написано без существенных изменений. Про свежий анализ я поняла, да, что нужно пересдать как будет полностью здорова
По факту и здесь без существенных изменений , они не критичны, с учетом орви тоже такое допустимо.поэтому пока не паникуйте)))
Оксана Алексеевна, спасибо вам большое, это так сложно все для меня, здоровья вам
Оксана Алексеевна, и сыпь уже полностью прошла)
Вот и прекрасно! Всего доброго вам!
Оксана Алексеевна, здравствуйте ещё раз, если не сложно посмотрите пожалуйста, у нас опять, я уже не знаю от чего это и сыпь другая вроде, крапивница? Она на том месте где рюкзак с плечами соприкасается, может это на синтетику? Хотя вроде и раньше его носила без проблем
Здравствуйте, ничего страшного, это действительно сыпь от соприкосновения, такое бывает у аллергичных деток какое-то время! Не переживайте, кожа нежная по своей структуре у вашего ребенка и от давления такое возможно, это пройдёт, можно помазать крем адвантан, чтобы быстрее прошло.
Оксана Алексеевна, спасибо, тоесть повода для паники нет, понимаете просто сыпь была в 2 года, потом 6 лет не было, а с 25 года уже 3 раз и я думаю может нам уже бежать куда надо, к аллергологу планировали сегодня, но я с младшей заболела( Спасибо вам огромное, не знаю что без вас делала бы.
Выздоравливайте!
Оксана Алексеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как у вас был Аденоидит, длительный насморк. Это хроническое воспаление.
А сд3 повышаются в ответ на любое воспаление. При хроническом воспалении СД З повышаются, СД 8 снижаются . И за счет этого повышается ИРИ.
Всегда при болезни ИРИ будет повышен . Это нормальные изменения в иммунном ответе на болезнь.
Иммунограмма информативна всегда. Только важно знать в какой момент ее сдавали и вместе с симптомами оценивать изменения.
Что бы заподозрить пищевую аллергию.
У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген каждый раз в первые часы появляется реакция( не позднее 2х часов):высыпания на коже, рвота, боль в животе, в течение 12 часов понос , кровь в стуле, кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.
Если каждый раз нет таких симптомов после молока, яиц и пшеницы. То аллергии на них нет и кушать их можно.
Мармелад это сильный гистаминолибератор. Как и все сладости. Особенно если скушать много за раз. То можно вызвать токсикодермию. Потому что есть продукты , которые влияют на выброс гистамина и вызывают ложноаллергические реакции.
И , конечно , когда мы чего-то наелись нам нужны сорбенты. Вы все правильно делали. В стандарт лечения токсикодермии входят сорбенты.
Все с вашим ребенком хорошо. Все клетки иммунные работают как надо. Иммунодефицита нет.
После болезни повысилась реактивность иммунной системы и организм больше реагирует на внешние и внутренние раздражители, чем раньше.
Кушайте правильные сладости:Рекомендую кушать конфеты Бабаевские или красный октябрь вафельные в ограниченном количестве. Также пастилу, зефир, мармелад с хорошим составом. ( где нет в составе в большом количестве вредных пищевых добавок.
Растите здоровенькими.
Ольга Олеговна, спасибо вам большее успокоили, на молоко, хлеб, яйца реакции никогда не было, а вот драже и мармелад в этом году было. А в 2 года была реакция на нурофен с апельсином, хотя на обычные апельсины никакой реакции никогда не было
Ольга Олеговна, единственное адеоиндов в 7 лет уже не было, делали рентген там снова 1 ст, про риниты лор сказал что просто иммунитет формируется. Потом год не болела вообще, не считая бородавки, которыеи то уходили, то опять появлялись, сейчас и они прошли, уже месяца 2 нет. А вот в феврале была рвота с температурой после которой и сдали иммунограмму
Потому что все химические добавки это сильный гистаминолибнратор. Это нельзя даже аллергией назвать, реакцию на нурофен. То есть это просто химия на которую любой организм будет реагировать в разных дозах. Тоже самое с химозными сладостями. Так их называю)
Если была рвота с температурой , то это скорее всего энтеровирус. Любой инфекционный процесс вначале вызывает повышение СД 3 и повышение ИРИ. Это обычный ответ на инфекцию. СД 8 появляются на более поздней стадии болезни.
Если вы сдадите на фоне полного здоровья , через месяц после выздоровления и не накануне другой инфекции, вы получите нормальные цифры, но в этом смысла нет.
Больше не сдавайте иммунограмму. В подобных ситуациях ее не показано сдавать. И бородавки это также вирус , а не признак иммунодефицита.
Очень много назначают иммунограмму либо по незнанию, либо в коммерческих целях.
Иммунограмму не используют для диагностики заболеваний и лечения людей, которые часто болеют.
Используют для диагностики ПИД у детей и мониторинга тяжелых иммунных заболеваний.
Также используют, для диагностики заболеваний крови, когда в ОАК есть значительные снижения или повышения.
Люди у которых есть иммунные проблемы не могут. Жить без специализированной терапии.
Тяжелые иммунодефициты проявляются в раннем детстве, они наследсвенные. Если вы до 8 лет спокойно дожили, то сломаться иммунитет не может уже.
Показания для сдачи иммунограммы следующие:
—наличие ПИД у родственников любого возраста или смерть детей в семье от тяжёлых инфекций.
— отит, синусит, пневмония, бронхит. Для детей — два и более тяжёлых синусита, две и более пневмонии, восемь и более гнойных отитов в течение года.
— необходимость длительной терапии антибиотиками (2 месяца и более), наличие осложнений.
Если такого нет, то больше не сдавайте иммунограмму. Очень редко уже в старшем возрасте проявляются иммунодефицит. И как правило даже если выявляются, то не тяжелые которые компенсируются и никак лечатся.
В общем смысла сдавать ее нет. Это применяют новорожденным и для диагностики тяжелобольных людей.
Ольга Олеговна, спасибо большое, болеет она последний год вот второй раз, отиты бывают, катаральные редко, а пневмония была один раз под?, аб пили один раз за 9 лет почти, да и все болезни проходят быстро, здоровья вам, теперь я спокойна)
Ольга Олеговна, здравствуйте ещё раз, если не сложно посмотрите пожалуйста, у нас опять, я уже не знаю от чего это и сыпь другая вроде, крапивница? Она на том месте где рюкзак с плечами соприкасается, может это на синтетику? Хотя вроде и раньше его носила без проблем
Высыпания выбухают? Зудят? Проходят в течение суток, нескольких часов?
Бывает крапивница от давления.
Ольга Олеговна, да они вот первый раз такие появились и уже прошли практически, сначала чесались и были выпуклые, потом спали. У неё там места как раз где швы у платья и портфель ещё несла
Не носите сейчас тесную одежду, откажитесь от переноса тяжелых грузов, расширить лямки рюкзака (если используется), избегать длительных пеших походов при отеках стоп. зиртек 1 раз в день 14 дней. Если лучше не будет то 2 раза в день утром и вечером.
Опасного и страшного ничего нет, чаще всего она проходит сама.
Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.
Ольга Олеговна, спасибо большое, откуда что непонятно( была в 2 года сыпь мелкая, потом вот в январе, в тот четверг, а сейчас такое, первый раз у нас
Крапивница у всех бывает раз в жизни. С аллергией это не связано.
Это называется дермографическая крапивница
Ничего страшного нет ни в сыпи , ни в крапивнице. У всех бывает.
Ольга Олеговна, спасибо вам, вы как всегда успокаиваете, просто не было не было, а тут уже 3 раза подряд разное, поэтому начала переживать, спасибо
Ничего. Просто после первой реакции повышается реактивность организма и он начинает реагировать больше . Вы пролечитесь, пройдет время и будете меньше на все реагировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повода для переживаний нет. Просто после болезни иммунная система стала сильнее реагировать на аллергены.
Сорбенты при большом количестве поступаемого аллергена нужны
Юлия Антоновна, спасибо вам
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20191 ответ
- 12 Октября 201937 ответов
- 12 Ноября 20191 ответ
- 6 Декабря 20191 ответ