Консультация проктолога /

Острый геморрой после естественных родов — вопрос №2987435

87 просмотров

Здравствуйте! На сегодня 5е сутки после ЕР, на второй день выпал большой геморрой в виде шишки, в роддоме врач гинеколог вправил эту шишку с адской болью, через пару часов в туалете вывалилось все обратно, но уже множество шишек. Боли адские, нестерпимые, мучительные, чувство постоянного расписания. С большим трудом я ухаживаю за собой и новорожденным. Сейчас малыш на ГВ. Но лечиться как то надо. Еще в роддоме после одобрения гинекологом и детским врачом, начала лечение: детралекс 1000 2р/сутки, сначала мазь была проктогливенол, но онлайн хирург заменил её на релиф про 2р/сутки. Так же для обезболивания наношу релиф адванс, когда боль невыносима. Делаю примочки по рекомендации онлайн хирурга магния сульфата 25% 3р/сутки (для снятия отека). Свечи постеризан 2р (но со вчера они стали вызывать жидкий стул, спустя 20 мин после применения). Принимаю душ после каждого туалета, обрабатываю узлы слабым раствором марганцовки. Одна шишка немного закровила, крови было немного и больше нет, но на этом месте появилась маленькая белая дырочка, так же еще на одном узле после появилась такая же дырочка, но без крови. Накладываю мазь Левомиколь на эти места.
На данный момент не могу обратиться к проктологу очно, так как у нас в городе его даже нет, а поехать куда либо на руках с новорожденным нет возможности.
Подскажите пожалуйста по лечению и не требует ли это экстренного похода к врачу. Могу ли я в домашних условиях вылечить это.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Вы все делаете правильно, только марганцовкой ничего обрабатывать не нужно, она сушит кожу.
Лучше орошать мирамистином. Белая дырочка это фибрин раневой белок, который образуется на открытых ранах. Прикладывать к узлам мазь Левомеколь до полного заживления ранки.
В остальном лечение верное, необходимо только время. Вправлять узлы не нужно, это лишняя травма.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Перианальный тромбоз проходит не быстро, в течение минимум месяца. Лечение которое получаете можете продолжить, за исключение марганцовки, его я рекомендую заменить на водный раствор хлоргексидина. Если проктолога нет, то можно обратиться к хирургу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Добрый день! Вы все делаете верно. Лечение рекомендуется продолжать. Как правило, уменьшение отёка и дискомфорта отмечается уже через 7-10 дней от начала лечения. Окончательные сроки рассасывания тромба в узле могут занимать до 6-8 недель. Дырочка с белым комонентом - зона некроза в области узла, грубо говоря, просто рана с налётом фибрина, это не опасно, рекомендации по лечению те же.
Марганцовка не используйте, после стула обрабатывать узлы хлоргексидином или мирамистином, накладывать мазь Левомеколь на ватном диске или салфетке, прижимать бельём (мазь все время должна быть на узлах, кроме того времени, когда нанесение Релиф про или делаете примочки).
Дополнительно можете попробовать примочки с теплым настоем ромашки 2 раза в день.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, еще стабильно держится высокое давление после родов. 150/110 самые высокие значения, пью допегит 3р/сутки. Может это быть связано с геморроем?
Хирург
Нет, с геморроем это не связано. Вы в стационаре находитесь? До родов было повышенное давление?
Клиент
Нет, уже дома. Было повышенном стабильно перед родами за две недели. До этого было в пределах нормы, поднималось редко. Во время беременности принимала кардиомагнил по назначению врача.
Хирург
Поняла вас. В послеродовом периоде за счёт повышения ОЦК возможно повышенное давление, как правило, в течение 7-10 дней после родов. Однако, для уточнения рекомендуется осмотр врача-терапевта
Клиент
Благодарю! Врач в роддоме так же говорил. Надеюсь все наладится! 🙏 так же спасибо за рекомендации левомеколя, наложила сегодня впервые длительно и почувствовала себя человеком, он немного размягчил узлы, за счет этого стало легче двигаться 🙏
Клиент
Подскажите пожалуйста целесообразно ли сейчас заменять детралекс на флебодиа? Есть ли в этом смысл на данный момент? Что будет безопаснее для малыша на ГВ? На момент пребывания в роддоме с собой был детралекс, так как во время беременности проктолог назначал именно его. Наш неонатолог не запретил принимать данный препарат.
Хирург
Обычно при беременности и ГВ назначается Флебодиа, но приём Детралекса также возможен. Риск побочных эффектов на ГВ как у Флебодии, так и у Детралекса расценивается как низкий.
Выздоравливайте!
Клиент
Подскажите пожалуйста, я пока принимаю детралекс 2 раза в день, когда нужно перейти на 1?
Хирург
Добрый день! 1 раз в день рекомендуется принимать с 8 дня от начала курса
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Впринципе Вы все делали верно, но внесу небольшую корректировку по препаратам и действиям.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Позиционная гимнастика (колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Получается мне сейчас заменить детралекс на флебодиа? И начать курс заново с 3х таблеток?
Клиент
Обращалась очно к проктологу во время беременности и он назначал именно детралекс. Пила его курсом до родов.
Проктолог, Хирург
Детралекс не рекомендуется. Разрешается применение флебодиа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отказуют ноги
12 августа 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Наружный геморрой, шишки, кровит
16 марта 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан