E coli повышены — вопрос №2988132

Здравствуйте, Евгений
подобные симптомы нередко указывают на синдром избыточного бактериального роста кишки.(СИБР)
Для лечения СИБР рекомендуется курс Альфа-Нормикса 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней, дополнительно Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и обязательное соблюдение диеты LowFodmap

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, данные изменения обнаружены в копрограмме, правильно вас понимаю?
Дело в том, что по копрограмме нельзя определить патогенную (плохую, требующую лечения) флору кишечника, но ваши жалобы могут быть на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Это заболевание тонкого кишечника, при котором количество условно-патогенной (нормальной) флоры кишечника выше нормы, либо они вырабатывают большое количество водорода и метана, что и вызывает вздутие, но чаще такой синдром дает вздутие в животе без связи с приемом пищи, важно уточнять этот момент - нужно провести дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой с предварительной подготовкой. Отправлю ее вам ниже на всякий случай.

Также важно вести дневник питания с указанием продуктов , на которые возникают вышеуказанные симптомы, возможно, это молочные продукты, кофе с молоком, сливки... Что может указывать на лактазную недостаточность.
Вздутие в животе также может быть одним из симптомов неусвояемости глютена (целиакии).

Подготовка к дыхательному водородно-метановому тесту:
- за 1 неделю до теста не принимать слабительные препараты и прокинетики (итоприда гидрохлорид, итомед, ганатон и другие препараты из данной группы)
- за 24 часа до исследования исключить из рациона питания молочные продукты, соки, лук, чеснок, капусту, бобовые, соленья, маринады, сложные углеводы, прием витаминов. Отказаться от приема БАДов.
- за 12 часов до теста нельзя курить и использовать жевательную резинку

- За сутки исключить приём продуктов, вызывающих вздутие: бобовые, горох, соя, фасоль, также молочные продукты, маринады, соки, продукты, содержащие фруктозу.

Здравстуйте.
Такие изменения могут быть при синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения в таком случае рекомендуется выполнить:
дыхательный водородный тест на сибр
фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника , препаратом выбора является альфанормикс, макмирор, препарат подбирается очно на осмотре.
Ситуационно при таких симптомах рекомендуется придерживаться диеты фодмап, в интернете она подробно расписана, в течении 10-14 дней, далее постепенно расширяете рацион питания. так же возможен прием метеоспазмила.

Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Анализ кала на дисбактериоз не является методом выбора диагностики кишечной патологии с целью назначения терапии, однако, учитывая симптомы заболевания и наличие гемолитической кишечной палочки по результатам анализа, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). Для диагностики данной патологии рекомендуют обычно выполнить водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате теста рекомендуется провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Здравствуйте!
Анализ на дизбактериоз не имеет ценности. Он показывает лишь небольшую часть бактерий кишечника и каждый день будет разный результат.
Наличие гемолитической палочки может косвенно обозначать сибр. Рекомендую сдать дыхательный водородный тест