Клебсиелла в Кале у грудничка 1,5 месяца — вопрос №2988700

Question

Клебсиелла в Кале у грудничка 1,5 месяца — вопрос №2988700

Юлия

53 просмотра

2 марта 2025

Здравствуйте, с рождения мучает животик. Кал жидкий почти водой желтый, пены и крови нет но есть вкрапления слизи. По узи все хорошо. По копрограмме вроде тоже (прилагаю). Но вот в бакпосеве нашли клепсиелу 10.8 степени и другие проблемы по мелочи 🥲 Подскажите пожалуйста насколько опасно и как лечить? Неужели антибиотики такой малышке? Нам 10 марта будет 2 месяца

В беременность за 2 недели до родов переболела ковидом в легкой степени, могло ли это повлиять? И воды были светло-зеленые

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

клепсиела

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 2 марта

Педиатр

Здраствуйте! Анализ на дисбактериоз не информативен, микрофлора меняется каждый день, лечить не нужно.
То, что вы описываете по отношению к калу- норма, слизь может присутствовать в кале.
Пищеварительная система малыша еще не зрелая, работают не все ферменты, так же ребенок только учится эффективно управлять своими мышцами. Малышей такого возраста часто мучают колики, это обычно проходит к 6 месяцам.
Помочь малышу можно массажем живота по часовой стрелке, гимнастикой (велосипед, сгибать, разгибать ножки, прикладывать к животу), класть на животик теплую пеленку, выкладывать на живот перед кормлением, давать эспумизан.
К сожалению все дети проходят через этот этап, необходимо набраться терпения.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.

Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.

Учитывая, что кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лечения, тем более антибиотиками, это не требует.

По копрограмме признаков воспаления нет.

В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 2 раз в неделю (у более старших детей).
Не норма это стул: реже 1 раз\неделю, плотный, объемный, болезненность и натуживание при дефекации, сдерживание дефекации.
⠀
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками слизи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Нет, не нужен антибиотик. Это нормальная микробиота. Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, ммикрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Это физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 2 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое 🙏🏻

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте, Юлия.

Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо. Антибиотики не нужны, не переживайте.

✅Кал может быть любым оттенком жёлтого или зелёного.
В кале могут присутствовать комочки, вкрапления, слизь.

✅Частота кала может варьировать от 1 раза в 5 дней на ив, в 7 дней на гв, так и после каждого кормления может быть.

✅Консистенция в норме может быть кашецеобразная, как жидкая сметана.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

По описанным симптомам у малыша есть признаки лактазной недостаточности.

Подскажите животик малыша беспокоит? Кал впитывается в подгузник? Раздражение перианальной области есть? Бурление или урчание в животике есть при кормлении? На каком питании ребёнок?

Если есть фото кала Прикрепите.

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Ирина Михайловна, ребенок полностью на ГВ, кал жидкий мочи весь впитывается в подгузник но без пены, ярко-желтый. Часто 6-10 раз в день. Пробовали подключать Лактазар но не помогает.

Также ранее пропили Биогая, сейчас даем боботик и лактазар

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Ирина Михайловна, да живот болит, газов много, раздражение после испражнения

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 3 марта

Педиатр

По описанию симптомов есть признаки транзиторной ЛН.

Подскажите сколько капсул даёте на 1 прием пищи? В каждое кормление добавляете фермент? И днем, и ночью?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Ирина Михайловна, да в каждое кормление и днем и ночью по целой капсуле

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 3 марта

Педиатр

Иногда нужно подбирать дозу фермента, одной капсулы недостаточно. Можно увеличить от 2 до 3 капсул на 1 кормление. Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Либо иногда лактазар не подходит, в таком случае рекомендуют заменить на колиф.

Фермент растворяется в 30 мл молокоа, сначала даём этот объем с ферментом, затем докармливать до полного объёма без фермента.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 марта

Педиатр

Здравствуйте
Этот анализ не информативен
Это условно патогенная Флора
Титр меняется каждые день
Лечение не требуется

в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 марта

Педиатр

Пожалуйста 🌷

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 4 марта

Педиатр

Здравствуйте Юлия, кал на дисбактериоз у грудничков не информативен мы его не лечим т. к микрофлора у грудничка ежедневно меняется, копрограмма малыша в пределах возрастной нормы воспалительных изменений нет, слизь в стуле допустимо связано с незрелостью ферментативной системы рекомендую дополнительно сдать кал на углеводы, также в этот период у грудничков наблюдается младенческие колики и дисхезия необходимо помогать перед кормлением выкладывайте на животик делайте массажики животика по часовой стрелке велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте с эспумизан беби по 5 капель между каждым кормлением, пробиотик биогаю 5 капель 1 раз в сутки, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка слизь.
прикрепите фото стула. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клепсиела в зеве

1 ответ

28 июня 2021

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T18:02:11+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ