Что вас беспокоит?
КТ органов грудной клетки
Добрый вечер, уважаемые доктора. Проходил Кт ОГК по поводу межреберной невралгии, прикрепляю заключение: На серии томограмм органов грудной полости, с последующими реконструкциями в ортогональных проекциях: ЛЕГКИЕ: В S3 справа фокус уплотнения паренхимы низкой плотности 40*28мм, с нечеткими контурами. В язычковых и базальных отделах обоих легких определяются участки тяжистого субплеврального пневмофиброза. БРОНХИ: Строение трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов правильное, просветы их не изменены, просматриваются до 3-4 порядка. СРЕДОСТЕНИЕ: структурно, не смещено. Сердце расположено типично, конфигурация его не изменена. В полости перикарда выпота не определяется. ГПОД 56*49мм. СОСУДЫ: Ветвление и диаметр легочных сосудов типичные, без участков обеднения и обогащения. Ствол легочной артерии ПЛЕВРА: Мелкие плевропульмональные спайки с обеих сторон. Жидкости в плевральных полостях не выявлено. Междолевая плевра не изменена. ДИАФРАГМА: расположена обычно, контуры ее четкие, ровные. ЛИМФОУЗЛЫ: на уровне исследования не увеличены, не изменены. ГРУДНАЯ КЛЕТКА, КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Форма грудной клетки обычная. Костно-деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено. Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Поверхностные мягкие ткани без патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Неспецифические интерстициальные изменения S3 правого легкого - поствоспалительного характера? Пневмофиброз. ГПОД. Скажите пожалуйста, если бы это была опухоль, на кт были бы видны ее признаки? Заранее спасибо.
Здравствуйте, у Вас есть возможность прикрепить ссылку на само исследование?
По описанию однозначно нельзя сказать, судя по заключению, у очага нет характерных признаков для точного определения характера изменений
Возможно нужен пересмотр или контроль через 3-6 месяцев
Анастасия Николаевна, сюда наверное не получится выгрузить диск, к сожалению.
А после нескольких перенесенных пневмоний может быть такое?
Вы можете с диска скачать папку с Dicom файлами, заархивировать, скинуть в файлообменник и прикрепить сюда ссылку
Да, это может быть пневмония в стадии разрешения, если недавно болели, могут быть остаточные изменения после перенесенных пневмоний, может быть гиперплазия, но бывают и образования в виде матового стекла ( низкой плотности), но они не имеют 100% признаков образования, в таком случае необходимо делать контрольные исследования в динамике и получить консультацию пульмонолога в любом случае
Анастасия Николаевна, сейчас попробую выгрузить
Анастасия Николаевна, https://disk.yandex.ru/d/pUhT8YGe1vAS0g
по ссылке ничего не открывается, пишет либо нет доступа, либо файлы удалены
Анастасия Николаевна, завтра перезалью, какой то глюк, видимо
Анастасия Николаевна, https://disk.yandex.ru/d/4t8Uxfnty4tbUA
Посмотрю в ближайшее время
посмотрела, изменения крайне не специфические
когда крайний раз болели ОРВИ/пневмонией?
Анастасия Николаевна, около года назад, но несколько раз подряд и довольно тяжело, с сильным кашлем и антибиотиками.
Очень похоже на пневмонию в стадии разрешения, поствоспалительные изменения, либо на развивающуюся пневмонию, не похоже на образование, но год слишком большой промежуток
Когда выздоровели, делали контрольный снимок кт?
Я бы рекомендовала контроль через 3-6 месяцев, консультацию пульмонолога
Анастасия Николаевна, кт ОГК вообще первый раз делаю
Анастасия Николаевна, пульмонолог сегодня сказал, что обычный фиброз, контроль в виде ежегодной Фг посоветовал.
Принятый ответ
Тогда сравнивать не с чем
Просто если бы были исследования после перенесенного заболевания, было бы понятно, старые это изменения или новые, но так-контроль в динамике
Анастасия Николаевна, спасибо за уделенное внимание.
Здравствуйте. Да, есть кт признаки характерные для новообразований, но бывает что опухоли, включая злокачественные, имеют атипичную картину. Здесь либо консультация онколога и может последующая биопсия для уточнения, либо кт контроль через месяцев 1-2 , дольше я бы не стала ждать, т.к. размер 4см. Есть ли есть возможность прикрепите обследование.
Хава, спасибо, сейчас попробую выгрузить
Хава, выгружаю Dicom на файлообменник. А вообще в Вашей практике насколько часто бывает такая картина при опухолях?
Может имеет смысл сделать исследование с контрастом?
Редко
Нет, не нужно. Лучше проконсультироваться с онкологом или пульмонологом на очном приеме и дальнейшие действия решать будут они. Обследование нужно взять с собой.
https://disk.yandex.ru/d/pUhT8YGe1vAS0g
ссылка пустая
Здравствуйте, по вашей ссылке исследование не открывается, а из описания не совсем понятны характеристики патологического участка в лёгком.
Андрей Валерьевич, здравствуйте. Перезалью
Андрей Валерьевич, https://disk.yandex.ru/d/4t8Uxfnty4tbUA
Здравстуйте
Исследвоание не открывется.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20201 ответ
- 24 Августа 20202 ответа
- 15 Сентября 202020 ответов
- 13 Января 202175 ответов