Консультация терапевта /

Сильный кашель — вопрос №2990120

75 просмотров

Неделю назад появился сильный сухой кашель, озноб, ломота в теле, слабость. Без Температуры. Пила коделак нео, обильное питье. На данный момент кашель иногда откашливается. При желании лечь поспать начинается сильный сухой кашель до рвоты . Пробовала и на высоких подушках и полулежа.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, так называемый "остаточный" кашель может сохраняться до 3-8 недель, т.к. повреждённой слизистой дыхательных путей необходимо восстановиться. В таких случаях рекомендуют тёплое питье, следить за тем, чтобы воздух в помещении не было сухим, т.к. это будет ещё сильнее раздражать слизистую дыхательных путей, если есть увлажнитель воздуха - будет хорошо его использовать, либо можно просто вскипятить воду, пар будет увлажнять воздух. Также облегчить состояние могут ингаляции с физ.раствором, будут увлажнять дыхательные пути, вследствие чего облегчать кашель.
Посмотрела файлы, сразу не пр крепились. Очень высокие показатели соэ и с-реактивного белка, повышены лимфоциты. Скажите, когда делали флюорографию или рентген органов грудной клетки. Сейчас температура не повышается?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день

По анализам выраженные показатели воспалительной активности (повышены СРБ, СОЭ).

С учетом Ваших жалоб - желательно провести рентген органов грудной клетки (исключить наличие пневмонии). Так же желателен контроль мазка ДНК из носоглотки на хламидии и микоплазмы, так как эти микробы могут вызывать сильный кашель, воспаление легких, иногда без высокой лихорадки. Вероятнее всего в таких ситуациях потребуется назначение антибиотика.

Так же иногда такой кашель может быть характерен для бронхоспазма. В любом случае в первую очередь желателен очный осмотр врача, послушать легкие (если есть сухие свистящие хрипы в грудной клетке, то бронхоспазм вероятен). В таких ситуациях газ назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзер.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови :
-Повышены лимфоциты, что наблюдается при вирусной инфекции
- Повышены СОЭ и СРБ , что говорит о остром воспалении.
Рекомендуется:
1. Пройти рентгенографию огк или кт огк для исключения пневмонии.
2. Кровь на иммуноглобулины к хламидии пневмонии и микоплазме пневмонии ( атипичная флора), которая вызывает сухой кашель.
На данный момент рекомендуется:
1. Ингаляции : пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл ,2 раза в день, 7 дней (при отсутствии температуры) или же просто ингаляции с физ раствором, что успокоит слизистую.
2. Обильный питьевой режим - 35 мл на 1 кг веса в виде тёплого чая, морса, компота, воды. Обильное питье увлажняет раздражённую слизистую ротоглотки
3. Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт для того, чтобы "успокоить" слизистую задней стенки глотки.
4. Промывание носовых ходов аквалором или солевым раствором, 3-5 раз в день
5. Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней.

Остальное лечение, в том числе антибиотикотерапия, после получения результатов обследования.

Если есть вопросы, спрашивайте.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте!
Показатели соответствуют воспалительной реакции крови (повышение соэ и СРБ), по сдвигу лейкоцитарной формулы можно судить о вирусной природе инфекции.
При ОРВИ часто бывает затяжной кашель, обычно рекомендуется: небулайзерная терапия с беродуалом 20кап с физ.раствором 2р/д до 5 дн, таблетки от кашля х3 р/д до 5 дн, обильное теплое питье, проветривание и увлажнение воздуха в помещении. Желательно также выполнить рентгенографию ОГК.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте . По анализам бактериальной инфекции нет. Но у вас очень высокий срб, что характеризует сильное воспаление. При остатрчном кашле таких анализов не будет.
Я рекомендую пройти КТ органов грудной клетки .
Пока от кашля можно Аскорил по 10 мл 3 раза в .
Ингаляциии с Пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 2 раза в день .

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная инфекция; с учетом высокого СРБ=65,09 мг\л рекомендую проведение КТ легких для исключения пневмонии\бронхита.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфибрильная температура
6 февраля 2023
Анна-35 лет, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнку 2 месяца, прописали ингаляцию Ингасалин
23 ноября 2023
oksana.kukhtenko@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра