Фибрильные судороги — вопрос №2990406

Question

Фибрильные судороги — вопрос №2990406

Татьяна, Чебоксары

68 просмотров

3 марта 2025

Здравствуйте.
У ребенка 2 года 10 месяцев на фоне повышения температуры до 39-39.5 случились судороги. Температуру не могли сбить, приехала скорая сделала укол анальгина, через час температура не снизилась и случились судороги. Напряглось и поддергивалось все тело около 2 минут. Положили в больницу, по крови бактериальная инфекция, лечили антибиотиком.
Как я понимаю при единичном эпизоде не нужно дообследование? Но у меня следующие вопросы. Ранее ребенок тоже более орви, температура поднималась до 39, но судорог не было.
1) При последующих орви нам как снижать температуру теперь, от каких значений?
2) Еси температура не снижается и продолжает расти до 38.5 - 39, нам теперь всегда нужно лететь на скорой в больницу?
3) Температуру обычно снижаем свечами цификон и сироп с ибупровюфеном, чередуем. Не всегда хорошо помогает, особенно свечи подводят. Что ещё можно держать в домашней аптечке для снижения температуры?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фибрильные судороги

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Галина Николаевна, спасибо. Если ребенок 14 кг то какую дозу нам давать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 3 марта

Педиатр

На 14 кг дозы: нурофен 7 мл (интервал 6-8ч), парацетамол (лучше в суспензии), так как доза парацетамола 210 мг - 8.7 мл (интервал 4-6ч).

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Галина Николаевна, спасибо. Дома давали чуть меньше. Но в больнице давали верную дозировку и температура очень плохо сбивалась. Даже один раз пришлось поставить капельницу с дексометазоном.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 3 марта

Педиатр

Если, например, у ребенка температура 38.5С, дали нурофен, через час 38-37.5, то это норма, если через час уже 39,5-39, то, конечно, вводим препараты в/м,в/в на скорой. Важно так же обильно отпаивать, часто дробно, обтирать.
Если у ребенка холодные руки и ноги, то температура сбивается сложнее, это белая лихорадка, ту необходимо хорошо разогреть конечности, одеть ребенку теплые носки.

Так же характер температуры зависит от самого инфекционного заболевания, например, при гриппе или мононуклеозе температура повышается до 40С и трудно сбивается, и быстро повышается. Поэтому давать верные дозы, наблюдать, при необходимости вызывать скорую.

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Галина Николаевна, спасибо.
Ещё подскажите пожалуйста, у меня ребенок перед самым сном пьет кашку "засыпайка", но в больнице сказали что ее лучше давать только в экстренных случаях. Чем можно заменить?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 4 марта

Педиатр

Здравствуйте, кашку на ночь можно давать, ребенок уже большой) можете чередовать с кисломолочными продуктами.

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо.
Ещё подскажите пожалуйста, у меня ребенок перед самым сном пьет кашку "засыпайка", но в больнице сказали что ее лучше давать только в экстренных случаях. Чем можно заменить?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 марта

Педиатр

В целом ребенок может ее пить, плоха только содержанием сахара. В целом ребенок уже не должен иметь ассоциацию на сон в виде еды, это чревато кариесом, если после этого не чистить зубки. Заменить можно кефиром, биолактом

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Дарья Игоревна, спасибо.
Ещё подскажите пожалуйста, у меня ребенок перед самым сном пьет кашку "засыпайка", но в больнице сказали что ее лучше давать только в экстренных случаях. Чем можно заменить?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 марта

Педиатр

Почему ее нужно заменять?

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Дарья Игоревна, сказали не полезная она. Использовать только в дороге ее.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 марта

Педиатр

Можно её использовать на ночь. Ничего в этом страшного нет.

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Надежда Александровна, зачем полное обследование в стационаре сейчас?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 3 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Чтобы Найти очаг воспаления. Поставить точный диагноз – и пройти лечение.
Бактериальная инфекция – это не диагноз.
После стационара ,скорее всего, вам порекомендуют обратиться к неврологу очно. На консультацию.

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Надежда Александровна, что за очаги бактериальной инфекции? У ребенка была вирусная инфекция изначально, к ней подцепилась бактериальная. Все стандартно. У ребенка нет хронических заболеваний

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 3 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Какой диагноз у ребёнка? Отит?бронхит? Фарингит? Бактериальная инфекция – это не диагноз.

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Надежда Александровна, острая инфекция верхних дыхательных путей, назофарингит

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 3 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла
Тогда курс антибиотиков короткий будет
Воспарение только на уровне носа и горла

А вообще наследственность по неврологии/ эпилепсии не отягощена?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Надежда Александровна, нет. Но у мужа один раз в детстве тоже были фибрильные судороги при высокой температуре .

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо.
Ещё подскажите пожалуйста, у меня ребенок перед самым сном пьет кашку "засыпайка", но в больнице сказали что ее лучше давать только в экстренных случаях. Чем можно заменить?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 3 марта

Педиатр

Можно давать детские чаи

Пожаловаться

Татьяна, 3 марта

Клиент

Полина Евгеньевна, ему нужно что то питательное, а то проснется посреди ночи.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 3 марта

Педиатр

Тогда лучше кефир/биолакт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При высокой температуре ледяные конечности

5 ответов

24 января 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Фибрильные судороги при повышении температуры

6 ответов

20 июля 2022

Рустем, Казань

Вопрос закрыт

Не сбивается температура

1 ответ

26 сентября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Высокая температура при отите

3 ответа

17 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГмониторинг (2 часовой)

5 ответов

22 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T08:27:13+03:00

Здравствуйте!
Татьяна, температуру снижаем двумя безопасными препаратами - нурофен (ибупрофен) или парацетамол. Важно дать нужную дозу, так при маленькой дозе эффект будет недостаточным.
Нурофен даем 10 мг на кг (доза = половина веса в мл), интервал 6-8 ч.
парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч
Например 13 кг вес ребенка, нурофен 13/2= 6.5 мл
Парацетамол 13*15 мг=195 мг, суспензия 195*5/120=8.1 мл.

Если в анамнезе фебрильные судороги, то жаропонижающее даем от 37.5С. Снижение температуры в час на 0.5-1С - норма.
Важно дать верную дозу, физические методы (обтирание водой комнатной температуры). Если нет эффекта от жаропонижающего и температура все равно растет без тенденции к снижению через час, то можно вызвать скорую для снижения температуры, госпитализация показана не всегда.

Улезкина Алина Александровна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T08:52:13+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Верно, дообследования не нужно.

Рекомендуется в таком случае снижать температуру от 37,5.
Вовсе не значит, что эпизод повторит в когда—либо, но даже если это случится в какой-то эпизод орви, это на патологию не указывает.

Если температура не снижается на 0,5 градусов даже при температуре 38,5—39 — это повод обратиться в больницу / вызвать скорую.

Из разрешенных препаратов допустим только нурофен или парацетамол —
Разовая доза нурофена вес ребенка разделить на 2 — до 3 раз в сутки можно использовать

Парацетамол вес ребенка умножить на 15 и разделить на 24 — можно использовать до 4 раз в сутки

Алёшина Дарья Игоревна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T09:07:15+03:00

Доброе утро!
Неврологи должны были вам дать рекомендации после выписки. Снижать температуру имея в анамнез фебрильные судороги уже от 37,5.
Если давать правильный расчет жаропонижающих, и сбивать начинать её вовремя, расти до таких цифр она уже не будет, а если и будет, да, сразу в скорую. Судороги, могут уже и никогда не возникнуть. Но всегда нужно помнить что сбиваем уже от 37,5.
Расчет препаратов парацетамол 15 мг/кг
Ибупрофен 10 мг/кг.
Не забываем про физические методы охлаждения- проветривать, раздеть до трусов, не кутать.

Андреева Надежда Александровна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T09:54:17+03:00

Здравствуйте,
1.Пройти полностью обследование в условиях стационара
На будущее, если температура будет выше 37,5 – её уже снижаем
2. Если температура не снижается жаропонижающими, конечности холодные – бледная лихорадка – да, либо вызываем скорую либо едем сами.
3есть 2 безопасных препарата для домашнего использования - парацетамол и ибупрофен.
Еще сироп Нимулид- с 2 лет разрешен
Но
Он считается более токсичным для печени

Щемелева Полина Евгеньевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T10:03:50+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Дообследование не нужно.
Температуру в будущем сбивайте выше 37.5.
Важно давать правильную дозировку: Ибупрофен 10 мг на кг веса, Парацетамол 15 мг на кг веса. Также можно подключать физические методы охлаждения, не кутать ребенка, дома поддерживать температуру 20-22 градуса.