Что вас беспокоит?
Фибрильные судороги при повышении температуры
Ребенку 3 года. При повышении температуры выше 37,5 и холодных ручках и ножках не отключается, но находится в какой-то прострации не реагирует когда обращаешься к ней, глаза стеклянные, вызываем скорую делают жаропонижающее и потихоньку отходит. Делали ЭЭГ с депривацией (Единичные комплекы ОМВ правой височно-теменно-затылочной области) и МРТ (образований и изменений не выявлено) вроле ничего критичного нет. Началось это в 1,5 года и с тех пор было уже раз шесть, ну как температура так почти всегда. Последний невролог по рекомендации предлагает Пантогам 250мг по 1/2 в течение месяца и если приступов нет в течение 3х месяцев ещё сделать ЭЭГ и успокоится. если приступы будут то перейти на леветирацетам (кеппра или левитинол) 1,5 мл в течение 6 месяцев. Супруга против Пантогама точно (скорее против ноотробов), да и леветирацетам давать не хотим, он ведь наверняка угнетает развитие. Очень боимся, что бы все это не было предвестником эпилепсии. Могу предоставить результаты всех исследований.
Здравствуйте.
Наличие фебрильных судорог повышает риск развития эпилепсии в будущем, но незначительно. Простые фебрильные судороги редко переходят в эпилепсию, не более чем в 1% случаев. При сложных приступах и наличии эпилепсии у близких родственников риск возрастает.
При простых фебрильных судорогах медикаментозная профилактика не требуется, так как вред от противосудорожных препаратов выше чем от самих приступов. При сложных длительных приступах обычно назначают кратковременную профилактику противоэпилептическими препаратами на период заболевания с повышением температуры тела.
Пантогам однозначно не нужен.
Сколько по времени длится приступ? В течение суток один приступ или несколько? Он заключается только в том что ребёнок не реагирует или есть судороги конечностей?
Алина, сначала она как бы вытягивается, а потом обмякает, подёргиваний нет. По мере снижения температуры приходит в себя,начиная откликается на имя и предложения попить. Сразу после очень вялая и спит 2-3 часа. Повторений как правило не бывает, возможно потому что пичкаем жаропонижающие
Принятый ответ
По описанию похоже на простые эпиприступы. Стоит пройти ночной видемониторинг ЭЭГ и обратиться очно к эпилептологу.
Может быть предложена краткосрочная профилактика на период ОРВИ. Если приступы простые, однократные, то можно без лечения.
Но пантогам не имеет никакого отношения к лечению фебрильных судорог.
Здравствуйте, паниогам нет смысла принимать. Если тако ер состояние только при температуре и по ЭЭГ всё нормально, то противосудорожные препаратв не нужны
Здравствуйте , медикаментозная терапия в вашем случае не имеет смысла, так как на ЭЭГ и МРТ все в норме. Вам необходимо переждать период этого состояния и дождаться пока ребёнок сам перерастет судороги . Обычно все проходит к 5 , 6 годам.
Здравствуйте Рустем ! Делали ЭЭГ с депривацией (Единичные комплекы ОМВ правой височно-теменно-затылочной области) и МРТ (образований и изменений не выявлено) вроде ничего критичного нет Критичного нет по обследовались Супруга против Пантогама точно (скорее против ноотробов), да и леветирацетам давать не хотим, он ведь наверняка угнетает развитие. Пантогам возбуждает нервную систему ни в коем случае нет Необходимости приёма данного препарата При частных длительных приступах как правило назначается противоэпилептический препарат на короткое время ,чтобы избежать данных ситуаций
Принятый ответ
Здравствуйте.
Детки с фебрильными судорогами находятся в группе риска по развитию эпилепсии.
Если практически каждое ОРВИ с повышением температуры сопровождается развитием клиники фебрильных судорог,то противосудорожная терапия назначается коротким курсом с 1 дня ОРВИ,на весь период лихорадки и еще в течение 5 дней после нормализации температуры.
Пантогам точно не нужен.
А вот видеомониторинг ночного сна(4-6 часов) сделать стоит.
Здравствуйте!
На самом деле в данной ситуации должен решать насчет медикаментов эпилептолог оценив полностью ситуацию.
В целом достаточно того, чтобы просто не поднималось температура выше 38,5 (быть более бдительнее при возможных вирусных процессах).
Как только ребенок начинает заболать, давать жаропонижающее раньше, то есть при 37.5 уже и продолжать наблюдать в динамике, выполняя ЭЭГ с целью оценки пиковой активности мозга.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 5 ответов
- 15 Апреля 7 ответов