Консультация проктолога /

Появился геморрой — вопрос №2990877

65 просмотров

Здравствуйте!
После долгого перелета и пищевого отравления,по приезду домой,вылез большой (по моим ощущениям)и невравляемый узел.Не болит,не кровоточит.
Сейчас мне 35 лет.Узлы выпадали периодически с лет 20, и кровоточили немного,но было очень редко и вправлялись нормально.А этот совсем не вправляется. Подскажите дальнейшие рекомендации?Можно ли его как-то вылечить и насколько он запущен?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц для улучшения микроциркуляции в анальном канале и уменьшения отека
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Гель Троксевазин 2 р в день в течение 10 дней на область узла с целью уменьшения отека
4. Мазь или свечи Постеризан 2 р в день 14 дней
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
9. Уменьшить положение сидя
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо за развернутый ответ.
А что из себя представляет перианальный тромбоз?Это осложнение геморроя?Нужно ли какое-то хирургическое вмешательство в дальнейшем?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Это обострение геморроя , плотный отечный узел , который сейчас Вас беспокоит - это тромбоз узла , на фоне провоцирующих факторов ( нарушения стула , подъем тяжести , длительное сидячее положение , погрешность в диете ) происходит кровоизлияние в узел , он увеличивается в размерах , становится плотным , отечным , чаще болезненным . Процесс восстановления занимаете от 4 до 8 недель
Проктолог, Терапевт, Хирург
Показанием к хирургическому лечению геморроя является частые обострения геморроя 2-3 р в год и чаще , когда геморрой ухудшает качество жизни
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо за развернутый ответ.
А что из себя представляет перианальный тромбоз?Это осложнение геморроя?Нужно ли какое-то хирургическое вмешательство в дальнейшем?
Проктолог, Хирург
Произошло обострение геморроя, он в свою очередь осложнился тромбозом геморроидального узла. Ситуация не страшная. После снятия воспаления очно посетить проктолога и провести полноценный осмотр, после этого принимать решение о проведении оперативное лечение
Хирург
Здравствуйте Дмитрий.
На фото тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Гепатотромбин Г местно 2 раза в день на область ануса, если будет кровать узел , отмените мазь, добавить к лечению натальсид свечи 2 раза в день 10 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Болевой синдром может сохраняться в течении двух недель , а сам узел будет рассасываться в течении 6-8 недель.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, спасибо за развернутый ответ.
А что из себя представляет перианальный тромбоз?Это осложнение геморроя?Нужно ли какое-то хирургическое вмешательство в дальнейшем?
Хирург
Да , это осложнение геморроидального узла который проявляется при травматизации и образуется в нем сгусток крови.
В вашем случае нужно начать консервативное лечение , и довольно хорошо поддается лечению.
В запущенных формах рекомендуется оперативное лечение вскрытие геморроидальной шишки и удаление из нее тромба, у вас не такой случай.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наружный геморройный узел
25 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...