Тиннитус шум — вопрос №2992014

Question

Тиннитус шум — вопрос №2992014

Dmitry

123 просмотра

3 марта 2025

Высокочастотный звук со стороны левого уха,лор ничего не нашел,КТ височной кости тоже все в норме.Звук то затухает то усиливается,началось месяца три назад,сначала писк но затем переставал,а сейчас где то с месяц постоянный писк как в отпугивателе от комаров.В данный момент пью Бетасерк 24мг 2 раза в день и комбилипен 1 таб 2 раза в день. Так же принимаю Торендо(рисперидон) серената(сертралин) и мендилекс -лечение тревожных расстройств. Подскажите схему лечения тиннитуса,правильно ли я пью бетасерк и комбилипен и что можно добавить?

Возраст: 44

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

писк

высокочастотный звук

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Dmitry, 3 марта

Клиент

Марина Алексеевна, скованности и напряжения в жевательных мышцах нет. Аудиометрию проходил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 марта

Невролог, Рентгенолог

Перед появлением жалоб не было стресса, неврного перенапряжения? Как часто нервничаете, тревожитесь?

Пожаловаться

Dmitry, 3 марта

Клиент

нервное перенапряжение скорее было,сейчас принимаю рисперидон от тревожности

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 марта

Невролог, Рентгенолог

Сейчас тревожность не беспокоит на фоне приема препаратов?

Пожаловаться

Dmitry, 4 марта

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, да шум в течении дня меняется может быть громче или тише. уздг сосудов нет,делал только КТ височной кости.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 4 марта

Невролог, Детский невролог

поняла, в таком случае шум может быть как связан с нарушением по уздг, так и быть в рамках тревожного расстройства, скажите после приема рисперидона и сертралина лучше стало с шумом? Как давно пьете препараты и в какой дозе сертралин?

+ 1

Пожаловаться

Dmitry, 4 марта

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, сертралин 50мг,пью три месяца. После рисперидона шум как мне кажется становится тише.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 4 марта

Невролог, Детский невролог

Поняла, доза сертралина минимальная рабочая 100 мг в сутки, обычно 50 мг назначаем детям 7-10 лет; с учётом что Рисперидон помогает вам, значит шум психогенный, в данной ситуации рекомендую пересмотреть терапию со своим лучшим доктором и увеличивать дозу сертралина

Пожаловаться

Dmitry, 4 марта

Клиент

Татьяна Вячеславовна, нет не делал,делал только КТ височной кости там все в норме. Аудиометрия снижение слуха не показала

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 марта

Невролог

Поняла, сделайте попозже аудиограмму в динамике через 6 мес( именно расширенную включая высокие частоты выше 8 кГц), можно сделать ОАЭ, чтоб точно исключить нет ли проблем именно с органом слуха , в данном случае волоскоаые клетки в улитке).
А пока продолжайте приём сертралина , можно психотерапию ( КПТ).

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 марта

Невролог

Есть приложения для звуковой реабилитации шума, например Тinnitus ReSound Refief / MyNoise. Это длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, например, звуков природы, что позволяет снизить стресс и отвлечься от шума. Плюс маскировка тиннитуса (в приложении вы подбираете звук, максимально напоминающий ваш шум и затем слушаете его определенное время ежедневно (обычно от 30 мин до 2хчасов), так мозг постепенно снижает чувствительность к шуму к тиннитусу и перестаёт реагировать. Это помогает именно при психогенном тиннитусе.

Пожаловаться

Dmitry, 5 марта

Клиент

Татьяна Вячеславовна, еще левое ухо щелчки при движении челюстями не всегда но бывает и состоянии легкой заложенности.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 5 марта

Невролог

Да, на, фоне дисфункции височно - нижнечелюстного сустава( щелчки, неправильный прикус) возможно вторичное напряжение жевательных мышц и мышцы, напрягающей барабанную перепонку, косточек среднего уха, что может вызывать возникновение тиннитуса одностороннего, поэтому стоит вам проконсультироваться у ортодонта ( гнатолога) .

Пожаловаться

Dmitry, 5 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, также ощущается со стороны левого уха как небольшая заложенность и время от времени щелчки при движении челюстями.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянный шум в левом ухе сопровождаемый звонкими писком

1 ответ

23 мая 2019

Сергей, Лисичанск

Вопрос закрыт

Шум в ушах

6 ответов

23 мая 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Небольшое оглушение на ухо и постоянный писк

5 ответов

17 августа 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Звон в шах

4 ответа

1 ноября 2024

Регина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T16:48:20+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Аудиометрию/тимпанометрию проходили?
При открывании рта нет щелчков, болезненности? Скованности и напряжения в жевательных мышцах?

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:34:59+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 4 марта

Невролог, Детский невролог

добрый день, Дмитрий, шум в течение дня меняется? он есть постоянно или на время может стихать, меняться? Не замечали что шум зависит от положения головы? Можете прикрепить результаты уздг сосудов головы и шеи?

Принятый ответ

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:06:42+03:00

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 4 марта

Невролог

Здравствуйте! МРТ мостомозжечкового угла слева не делали? УЗИ сосудов шеи? По аудиометрии - норма или есть небольшом снижение слуха?

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T19:19:48+03:00

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости коррекции дозировки, целевая дозировка 100-150мг, 50мг это очень мало
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T08:59:00+03:00

Здравствуйте

Так как по обследованиям норма ,
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Сертралин в дозировке 50 мг недостаточно эффективен, минимально эффективная дозировка 100 мг.