Температура — вопрос №2992765

Question

Температура — вопрос №2992765

Анастасия, Рошаль

72 просмотра

3 марта 2025

Здравствуйте. У меня двое детей погодок. 2.11 и 1.4. Старший ходит в сад, болеют оба, старший 4 сутки, младший 2 сутки. У старшего в первые сутки температура 38,5 сбивали нурофеном на вторые сутки поднялась 39,5 дали нурофен, вырвало, сделали укол анальгин супрастин преднизолон, снизилась почти на сутки, потом опять по новой, но уже до 39, сбиваем нурофеном, изначально был сухой лающий кашель дышали пульмикортом, сегодня кашель стал чуть влажнее, но очень частый, не дает спать, кашель до рвоты. Я сама фельдшер, слушала в лёгких чисто. У педиатра не были. У младшего в первый день температура до 38,5 сбили нурофеном. А сегодня в 11 часов утра поднялась 39,5 дала нурофен не снизилась ни на каплю, через два часа даю парацетамол с супрастином, снизилась на два часа до 37,8. Затем опять скачок до 39,5 делаю укол тот же что и старшему. Температура не снижается совсем, в течении двух часов, даже поднялась до 39,8. Сейчас 39.1. Подскажите что делать дальше? Что сейчас можно дать? Общее состояние у ребёнка не вялое, капризничает, пытается бегать играть. Мы на гв, просит грудь каждые минут 20. Еще лезут три моляра.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

сутки

общее состояние

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте, нурофен давала как положено, рассчитала по весу. Что можете в данный момент посоветовать? Какое жаропонижающее можно дать и через какое время после инъекции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 3 марта

Педиатр

Парацетамол можно давать через 4 часа, ибупрофен через 6 часов. В промежутке можно обтирать водой комнатной температуры, проветривать комнату, где находится ребёнок. Если состояние ребёнка позволяет можно обмыть ребёнка под душем. И обязательно давайте пить, так как с температурой ребёнок теряет воду. Можно если ребёнок будет пить дать растворы регидрон или регидровит

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта

Клиент

Дарья Вячеславовна, пьет хорошо, достаточно, и грудь сосет постоянно. Пытаемся обтираться, но начинает плакать и трясёт всего. У нас после инъекции прошло 4 часа можем сейчас выпить жаропонижающие все правильно? До этого сегодня пили нурофен в 4 утра и 11 утра и парацетамол в 2 часа дня.

Пожаловаться

Казина Дарья Вячеславовна, 3 марта

Педиатр

Да, можно или нурофен дать или парацетамол

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта

Клиент

Елена Владимировна, что посоветуете на данный момент, какое жаропонижающее можно дать и через какое время после инъекции, парацетамол и нурофен давала сегодня по одному разу.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 3 марта

Педиатр

Используем метод чередования. То есть сейчас можно дать нурофен, затем парацетамол. А можно скомбинировать, если температура держится на высоких цифрах. 60мг ибупрофена и 50мг парацетамола

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Елена Владимировна, Здравствуйте. Сейчас у обоих от жаропонижающих температура снижается, но потом опять повышается до 39. У старшего уже получается 6 день сегодня, сейчас пойдём сдавать оак. Как считаете на 6 сутки не нужен пока что прием антибиотиков? И если это грипп, часто ли бывают осложнения? Очень переживаю, у него частый надсадный кашель, слушаю, в лёгких чисто, завтра записаны к врачу. У маленького кашель реже и более влажный, питьевой режим соблюдаем.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 4 марта

Педиатр

Как получите результат оак, приложите к вопросу, смогу прокомментировать по поводу антибиотиков. При гриппе температурят долго. Осложнения бывают конечно, но не так часто. Долго астения сохраняется.
На сколько частый кашель? Что -то даете?

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Елена Владимировна, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализы

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 4 марта

Педиатр

Посмотрела, бактериального воспаления нет. Антибиотик не показан

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Алина Александровна, Здравствуйте. Сейчас у обоих от жаропонижающих температура снижается, но потом опять повышается до 39. У старшего уже получается 6 день сегодня, сейчас пойдём сдавать оак. Как считаете на 6 сутки не нужен пока что прием антибиотиков? И если это грипп, часто ли бывают осложнения? Очень переживаю, у него частый надсадный кашель, слушаю, в лёгких чисто, завтра записаны к врачу. У маленького кашель реже и более влажный, питьевой режим соблюдаем.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта

Педиатр

Конечно, температура это не прямое показание к антибиотикам, при гриппе температура может быть до 10—14 дней, и это не является осложнением. Поэтому обязательно сначала смотреть анализы

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Алина Александровна, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализы

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта

Педиатр

По анализу крови бактериальных изменений нет. Лейкоциты по нижней границе, что указывает на вирусный процесс, в остальном все в порядке

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализы

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 3 марта

Педиатр

Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Алина Тиграновна, Здравствуйте. Сейчас у обоих от жаропонижающих температура снижается, но потом опять повышается до 39. У старшего уже получается 6 день сегодня, сейчас пойдём сдавать оак. Как считаете на 6 сутки не нужен пока что прием антибиотиков? И если это грипп, часто ли бывают осложнения? Очень переживаю, у него частый надсадный кашель, слушаю, в лёгких чисто, завтра записаны к врачу. У маленького кашель реже и более влажный, питьевой режим соблюдаем.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 4 марта

Педиатр

Без анализов и осмотра не назначаем антибиотики
При гриппе температура держится 7-10 дней
Осложнения от гриппа бывают , к сожалению , но не так часто

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Алина Тиграновна, хотела уточнить, живем в маленьком городе, тестов нету сейчас, заказала, завтра придет, если даже покажет что грипп, какой то определенный препарат принимается при нем?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 4 марта

Педиатр

Осельтамивир

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Ангелина Альбертовна, Здравствуйте. Сейчас у обоих от жаропонижающих температура снижается, но потом опять повышается до 39. У старшего уже получается 6 день сегодня, сейчас пойдём сдавать оак. Как считаете на 6 сутки не нужен пока что прием антибиотиков? И если это грипп, часто ли бывают осложнения? Очень переживаю, у него частый надсадный кашель, слушаю, в лёгких чисто, завтра записаны к врачу. У маленького кашель реже и более влажный, питьевой режим соблюдаем.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 марта

Педиатр

У детей без хронических заболеваний грипп чаще всего не даёт осложнений, антибиотик только после оак, так как при гриппе очень часто температура высокая до 10 дней

Пожаловаться

Анастасия, 4 марта

Клиент

Ангелина Альбертовна, посмотрите пожалуйста, прикрепила анализы

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 марта

Педиатр

По оак признаки вирусной инфекции, лечение симптоматическое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель сохраняется уже 4ую неделю

9 ответов

7 января 2021

Макар

Вопрос закрыт

Расшифровка узи легких

4 ответа

21 января 2022

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Рецидив ОРВИ? Ожог гортани?

5 ответов

8 декабря 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Заболел ребенок

3 ответа

28 сентября 2024

АНАСТАСИЯ, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казина Дарья Вячеславовна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T20:15:46+03:00

Добрый день.
Необходимо давать жаропонижающие в дозировке на кг веса. Ибупрофен рассчитывается как вес разделенный пополам. Это количество мл. Парацетамол в расчете 15 мг на кг веса. Плюс необходим достаточный питьевой режим, чтоб температура сбивалась лучше.
И осмотр врача.

Каюшникова Елена Владимировна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T20:17:22+03:00

Здравствуйте.
Используйте также физические методы охлаждения, выпаивания. В перерывах между грудью, давайте водичку. Из разрешенных в педиатрии препаратов для снижения температуры, парацетамол 15мг/кг разово, 60мг/кг суточная дозировка и Ибупрофен 10мг/кг разовая, 30мг/кг суточная. Пробуйте комбинации этих двух препаратов. Есть еще Нимулид, но он далеко не всегда помогает, к сожалению.
Литическую смесь можно использовать, но тоже не увлекаемся, особенно в комбинации с гормоном.

Улезкина Алина Александровна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T22:52:50+03:00

Здравствуйте! Важно правильно дозировать жаропонижающие —
Нурофен разовая доза считывается как вес ребенка деленный на 2 — слэнг до 3 раз в сутки с интервалом 6—8 часов,

Парацетамол суспензия — вес ребенка умножить на 15 и разделить на 24 — до 4 раз в сутки с интервалом 5—6 часов.

Жаропонижающие можно чередовать

Другие препараты для снижения температуры не рекомендовано использовать у детей

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

И при сохранении таких высоких значений температуры более 3 суток рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения бактериального процесса

Асланова Алина Тиграновна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T23:26:03+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид .
Сдать ОАК ОАМ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T00:17:05+03:00

Здравствуйте.
По клинике можно предположить грипп.

❗Алгоритм действий при лихорадке:

✔Обеспечить приток свежего прохладного воздуха( открыть окно), постараться поддерживать температуру в помещении не выше 22 градусов( желательно 18-20 градусов)

✔Не одевать тёплую одежду, не укутывать пуховым одеялом! Если есть озноб, можно укутать тонким хб одеялом/ пледом.
Подгузник у малышей обязательно снять.

✔Дать жаропонижающий препарат, рассчитав дозировку по весу ребёнка.
В детской практике в домашних условиях используется всего 2 лекарственных средства.
1⃣ Парацетамол ( панадол, цефекон, эффералган и пр. торговые названия).
Дозируется 15 мг/ кг веса ребёнка.
Максимальное количество приёмов за сутки -4 раза.
2⃣ Ибупрофен ( нурофен)
Дозируется 10 мг/ кг веса ребёнка.
Максимальное количество приёмов за сутки - 3 раза.

✔При холодных конечностях ( руках/ ногах) растереть их руками, приложить грелку, надеть носки.

✔Обязательно поить ребёнка. При недостатке жидкости эффект от жаропонижающего препарата будет не продолжительным, а может вообще отсутствовать.
Расчёт жидкости 40 мл/ кг веса ребёнка.
Лучше всего использовать воду, допустимо не сладкие напитки( чай, морс, компот).

✔При горячих конечностях можно использовать растирание тёплой водой( 36-37 градусов)
У детей используется только вода!
Уксус и спирт могут проникать в кровоток ребёнка, так как детская кожа очень проницаема.

✔Наблюдаем за состоянием ребёнка и снижением температуры. Начало падения температуры ждём через 45-75 минут после приёма препарата.
Хороший эффект от жаропонижающего препарата - это снижение температуры тела на 1-2 градуса от исходной.
Добиваться температуры 36,6 на градуснике, особенно в первые дни болезни не нужно.