Высыпания на ногах у ребенка — вопрос №2994027

Question

Высыпания на ногах у ребенка — вопрос №2994027

Анна

101 просмотр

4 марта 2025

Сыну 1,1, месяцев с 2 появились высыпания на ногах, сначала в виде неровностей, теперь корки, под ними жидкость желтоватого цвета. Иногда краснеет, увеличивается, иногда красноты нет, просто светло-коричневые корки. Также появилась сухость под коленями и на ступнях. Много раз осматривал педиатр, два раза были у дерматолога, сказали что просто несовершенство кожи, нужно использовать эмоленты. Перепробовали многие (липобейз, липридер церафит) последние на фото, ситуация ухудшается.
Как лечить, какие анализы сдать, что это такое?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

корки

высыпания на ногах у ребёнка

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Дарья Николаевна, прикрепила.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Как давно у вас проблема с кожей?

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Дарья Николаевна, месяцев с 2 появилась, именно на голенях, сразу пятнами с шершавостями, иногда подолгу просто бледные шершавости были, последние месяцев 5 вот так выглядит. Иногда подживает, иногда сильнее краснеет и воспаляется. Ребёнка не беспокоят, не трогает руками вообще.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По вашим фотографиям, можно предположить, что Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте! Почему комфодерм, а не пимафукор? Читала статью про их сравнение, что второй лучше. Или в данном случае нет? Нужно ли применение препаратов от раздражение (неотанин)?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Нет понятия лучше не лучше у данных препаратов, потому что они разные!
Пимафукорт это комбинированный препарат, он противогрибковый, антибактериальный и противовоспалительный, у вас нет грибка или бактериальной инфекции, зачем он вам? Поэтому и комфодерм, он противовоспалительный

От раздражения нужны эмоленты, выше писала

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Юлия Юрьевна, нужно ли применении Элидела после пимафукора, как пишут другие специалисты, если нет, то почему? Нужно ли применение таких препаратов как неотанини почему?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Я в своей практике назначаю Элидел при упорно-протекающем распространённом процессе.
На мой взгляд В вашем случае было бы достаточное лечение одним Пимафукортом.
Использовать только Неотанин крем -малоэффективно, а если есть участки мокнутия можно подключить Неотанин в виде спрея.

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Игорь Владимирович, здравствуйте, возможно необходимо сдать мазок, посев корочек?

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Да, можно сдать.

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Игорь Владимирович, можете подсказать как правильно называть эти анализы при обращении в клинику? Какие общие анализы необходимо сдать? Кровь, мочу?

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Развёрнутый анализ крови (гемограмма), общий анализ мочи, анализ крови на сахар, биохимический анализ крови (АлАт, АсАт, билирубин, щёлочная фосфатаза), анализ крови на IgE. Бак посев чешуек кожи на микрофлору.

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Юлия Юрьевна, здравствуйте, если есть признаки инфицирования, значит нужно сдать посев, мазок?

Пожаловаться

Адамия Юлия Юрьевна, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Нет
Значит нужно лечиться кремом с антибактериальным действием

Пожаловаться

Спиридонова Наталья Александровна, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Анна!
По фото можно предположить атопический дерматит-это заболевание кожи, которое связано с нарушением функции белка филлагрина и только в 30% случаем с аллергией
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-мазь Пимафукорт утром и вечером тонким слоем на высыпания-10 дней.
-В складки обычно назначаются комбинированные мази, т.к в этих областях на фоне трения, потения идёт активизация условно патогенной микрофлоры
На втором фото- на голени на очаге высыпаний видны микротрещины, это тоже показания для комбинированного препарата
-Если есть зуд Зиртек или Зодак по 5 капель утром и вечером -7 дней. Если зуда нет, можно не давать
-На постоянной основе после снятия обострения:
Использовать специальные гели или масла для купания на выбор Синдет от Ля рош или Атодерм от Биодерма или Ксеракалм от Авен
-В течение дня 2-3 раза наносите эмоленты на выбор бальзам Липикар АР от Ля пош или Атодерм от Биодерма, Атопик, Эмолиум длительно на постоянной основе на привычные места высыпаний
-поддерживайте температуру в квартире 22, влажность воздуха -50-60%,
-купайте ребёнка не более 10 минут при температуре не более 37
С утра натощак можно сдать общий анализ крови, иммуногл Е
-Для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр дерматолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шелушение, сыпь на ногах

8 ответов

18 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

У кота язвы на губах

4 ответа

12 мая 2022

Кира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кожа после окрашивания

1 ответ

30 октября 2023

Камила, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания и желтые корочки в ушке ребенка 1,5 мес

6 ответов

5 марта 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Родинка - дискомфорт

6 ответов

18 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:33:38+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографии

Принятый ответ

Ведель Юлия Юрьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:37:18+03:00

Здравствуйте!
Это может быть проявлением атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Рекомендуется:
Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Исключить сладкое, цитрусовые, мед, орехи, красное, курицу, яйца, морепродукты - маме, если вы на ГВ, ребенку новое в рацион не вводить пока.
Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
Наружно наносить Пимафукорт крем 2р в день 10 дней на высыпания.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар, Адмера-.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Болетти Игорь Владимирович, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:43:14+03:00

Здравствуйте! Возможно, атопический дерматит. Гипоаллергенная диета нужна, гипоаллергенный быт. Эмоленты для смягчения кожи. Внутрь антигистаминные (зодак). Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 3 недели. Участки с жидкостью и жёлтыми корками обрабатывать раствором Фукорцина 2 раза в день, 10 дней. Возможно, это проявление стрептодермии. Кожу в этих местах не мочить.

Адамия Юлия Юрьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:20:45+03:00

Пожаловаться

Адамия Юлия Юрьевна, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
Дерматит с признаками инфицирования.
Рекомендации:
1. Меньше контакта с водой.
2. Тридерм 2 Р в день 10 дней
3. Неотанин крем 2-3 р в день 2-3 недели
4. Зодак или зиртек 10 кап 1 р в день 10 дней
Будьте здоровы

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T11:54:13+03:00

Здравствуйте, Анна
По фото и описанию можно предположить
дебют атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек 10 кап в день 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром нужна или нет
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно