Что вас беспокоит?
Резко просыпаюсь и красное пятно перед глазами
Здравствуйте! В сентябре сильно ударилась головой, в травмпункт не обращалась, но могло быть сотрясение и плюс был стресс. После был брукцизм (онемение языка, губ, ощущение напряжение в челюсти) и ощущение сдавливания черепа в области чуть выше уха с обоих сторон. Было что нагибаешбся и как будто мурашки по голове, но неприятные. Пропивала сирдалуд 2 мг дважны курсами по 5-7 дней. В целом стало лучше, сохранилось лёгкое ощущение что язык немного мешает и иногда не сильное напряжение в челюсти. Но тут несколько раз произошел не обычный эпизод, последний раз только что. Я легла спать днём (у меня работа бывает ранним утром с 4х утра и потом я иногда ложусь) и поспала меньше 30 минут и очень резко проснулась с ощущением как будто если я прям сейчас не проснусь у меня что-то лопнит в мозгу и ярко красное пятно перед глазами после того как я с усилием открыла глаза пятно исчезло. И так уже третий раз. Сейчас достаточно сильное ощущение сдавливания черепа над ушами и висками с двух сторон и небольшое напряжение в челюсти. Поскольку это со мной происходит уже не первый раз за последний месяц, меня это пугает,что это может быть?
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат сюда.
Прошла тест. Да, действительно, с сентября сама чувствую что стала очень тревожной. Я тогда сильно испугалась из-за того, что могла заболеть столбняком, была прям паническая атака сильная. Плюс ударилась головой. И действительно замечаю, что стало не интересно вечеринки с друзьями, всё стало скучно как то. При этом меня стал пугать обычный кашель, типа вдруг пневмония. И был момент когда я укладывала ребенка, встала, чтобы пойти лечь спать и вдруг меня затрясло и сильно холодно стало, без температуры, и как раз я думала о том, что вдруг заболею пневмонией
По вашим жалобам и тестированию можно заподозрить Генерализованное тревожное расстройство и дисфункцию височно-нижнечелюстной области. Эта патология связана с напряжением и спазмом жевательных мышц вокруг височно-нижнечелюстного сустава еа фоне бруксизма. На фоне тревожного расстройства эта патология и напряжение усиливается. Боль может отдавать в ухо, за ухо, в плечи, шею, лоб. Ночные пробуждения, более вероятно, связанные с тревожным расстройством.
У меня нет боли, только напряжение, чувство сдавливания
А красная вспышка перед глазами в момент просыпания и ощущение что что-то сейчас лопнет в голове (без боли) это не может быть опасным состоянием, как предвестник инсульта или что-то подобное?
Значит до боли еще не дошло, а проявляется сейчас ощущением напряжения.
Если после того как вы проснулись никаких зрительных проявления нет, то это проявления тревожности.
И что делать? Афабозол тут уже не поможет?
Напряжение и боль (если будет) вызвано тревожностью?
Принятый ответ
На фоне тревоги усиливается имеющийся бруксизм , это вызывает травмирование зубной эмали и напряжения жевательных мышц ( челюсть, висок). Золотой стандарт в лечении с доказанной эффективностью обладает Ботулинотерапия жевательных мышц ( Релатокс 100 ед)
В лечении тревожного расстройства отлично зарекомендовали себя препараты группы СИОЗС ( например Эсциталопрам, Сертралин) на 12 месяцев минимум +КПТ с психотерапевтом.
Вас нужно обратиться консультацию к психотерапевту и к неврологу- цефалгологу, который занимается проблемой ДВНСЧ.
Поняла. Спасибо! А это точно не может быть последствием сотрясения? А то я то про МРТ задумывалась
Нет, сотрясение так не проявляется
Здравствуйте!
Ранее не было головных болей подобного типа? Вы тревожный человек? Как часто нервничаете?
Здравствуйте! Раньше не была сильно тревожной, но оченью у меня произошел срыв можно сказать, впервые в жизни паническая атака. Было вызвано страхом заболеть столбняком и в это же время падение. После я действительно стала тревожным человеком и незначительные проблемы, типа кашля вызывают страх, я ранее курила, даже курить перестала, курение вызывает напряжение в черепе и бывает что при волнении на секунду перехватывает дыхание
По описанию на данный момент больше похоже на симптоматику тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Я прикрепила результаты
По тесту действительно высокий балл по тревоге, что может свидетельствовать о тревожном расстройстве.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
А это не может быть последствием сотрясения мозга?
Сотрясение головного мозга без последствий проходит, тк нет поражения вещества головного мозга.
Здравствуйте! По тесту нельзя исключать тревожное расстройство. Отсюда могут быть подобные симптомы.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. ис коляить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача психиатра или психотерапевта , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Действительно, в сентябре, когда всё это началось, мне давали направление к психиатру, но я так и не пошла, у меня был нервный срыв на тему того, что я очень испугалась заболеть столбняком, вплоть до того,что читала про симптомы в интернете чтобы удостовериться что у меня его нет и через время начинала их чувствовать, силой мысли видимо. И брукцизм начался с этого, так как один из симптомов это невозможно открыть рот и я стала без конца проверять и в результате началось напряжение в челюсти что ещё сильнее напугало. Но далее я успокоилась и подумала что к психиатру идти уже нет необходимости, пропила сирдалуд от брукцизма
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализы крови: оак, ферритин, В12, ТТГ, Т3, Т4 свободный, Вит Д.
Железобетонная анемия, низкий уровень Вит Д, нарушения в работе щитовидной железы могут усугублять течение тревожного расстройства.
Также рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи, осмотр офтальмолога (глазное дно) чтобы исключить вчг.
Если по обследованиям будет норма, тогда все что вы описываете это генерализованная форма тревожного расстройства.
По лечению рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора антидепрессантов (лучше из группы СИОЗС). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Про должайте принимать Сирдалуд по 4 мг вечером в течение 14 дней. Расслабляющий массаж шейноворотниковой зоны.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия.
Самостоятельно прочитайте книгу Роберта Лихи Свобода от тревоги.
Попробуйте релаксацию по джекобсону (методику можно найти в интернете).
Здравствуйте! У меня действительно и низкий гемоглобин и с щитовидной железой проблемы есть, и эуретокс 75 пью и узелок там маленький есть. Также есть шейный остеохондроз. Дефицит Д наверняка есть, так как большую часть дня дома в квартире. Сирдалуд я пила по 2 мг, сейчас пропить 4мг надо, верно?
Сирдалуд по 4 мг вечером.
Добавьте препараты железа (ферум лек по 100 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, либо сидерал форте по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца, затем повторно сдать анализ крови на ферритин).
Витамин Д по 2000ме в день длительно.
И также спрошу на всякий случай, это не может быть последствия сотрясения? Не нужно ли МРТ сделать?
Если вам будет спокойнее, то можете сделать МРТ головного мозга, но я в этом большой надобности не вижу.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202219 ответов
- 12 Ноября 202317 ответов
- 18 Июня 20256 ответов
- 8 Мая 4 ответа