Консультация сосудистого хирурга /

Посттравматическая лимфокиста правого бедра — вопрос №2996054

78 просмотров

Здравствуйте! 04.01.25 была травма в районе н/3 правого бедра с внутренней стороны о металлический поручень снегохода, сразу проявился обширный синяк, примерно к концу января синяк прошел и появилась внутри уплотнение шишка, по результатам узи 5.02 и 11.02 - «По задне-медиальной поверхности н/3 правого бедра на глубине до 1,0 см в пределах ПК определяется многокамерное анэхогенное образование, камеры с перегородками и разрозненные , общий размер скоплений 8,0*3,0*4,5 см, камеры разрозненные от 0,5 до 4,0 см.
Заключение: эхопризнаки жидкостной многокамерной гематомы подкожной клетчатки правого бедра», после осмотра хирургом он советует обратиться к сосудистому хирургу
Прием 18.02 у сосудистого хирурга :
Местные проявления болезни
Нижние конечности теплые, симметричные, физиологической окраски.
Стенка вен мягкая, при пальпации безболезненная. При проведении пробы Мейо-Пратта проходимость глубоких вен сохранена с обеих сторон. Периферическая пульсация сохранена на всех уровнях. Движения, чувствительность сохранены в полном объеме. С-мы Хоманса, Мозеса отрицательные.
Плотное безболезненное образование в проекции с\3 бедра по медиальной поверхности. Систолического шума, пульсации нет. Гематомы нет.
Пункция образования, получено 20 мл светлой серозной жидкости, без запаха.;

Диагноз:
Диагноз М71.35 Посттравматическая лимфокиста правого бедра.;

Рекомендации:
Повторное дренирование при необходимости
Эластическая компрессия правой н/конечности 4-5 дней;

На следующий день уплотнение опять наполнилось и появилась снова шишка, болей и покраснения не было

Следующий прием 01.03

Жалобы и анамнез заболевания
плотное безболезннное образование по медиальной поврехности бедра;
Объективный статус
Нижние конечности теплые, симметричные, физиологической окраски. Стенка вен мягкая, при пальпации безболезненная. При проведении пробы Мейо-Пратта проходимость глубоких вен сохранена с обеих сторон. Периферическая пульсация сохранена на всех уровнях. Движения, чувствительность сохранены в полном объеме. С-мы Хоманса, Мозеса отрицательные.
Плотное безболезненное образование в проекции с/3 бедра по медиальной поверхности. Систолического шума, пульсации нет. Гематомы нет
Пункция образования, получено 20 мл светлой серозной жидкости, без запаха. Введен Этоксисклерол 1% 1,0
Диагноз:
Заключительный диагноз М71.35 Посттравматическая лимфокиста правого бедра.;
Назначения Повторное дренирование при необходимости
Эластическая компрессия правой н/конечности 4-5 дней;

После повторного дренирования на второй день появилась боль при сгибании ноги и когда трогаешь шишку, снова уплотнение и на третий день появилась краснота в этом месте

Подскажите пожалуйста?
Что необходимо предпринять дальше? Как часто и сколько раз можно выполнять эти дренирования? И возможно ли воспаления после этих манипуляций ?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Добрый день. Покраснение у Вас на фоне введения препарата Этоксисклерол, это местная реакция на препарат. Местно можно использовать Траумель или Диклофенак. Это уплотнение пока будет несколько месяцев и должно самостоятельно пройти.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Вам ввели препарат который склеит стенки кисты, для того, чтобы киста со временем исчезла.
Покраснение означает, что препарат введен и он работает. Закрытие кисты может занять до 3-ех месяцев.
Но это предположение, лучше обсуждать эти вопросы с врачом, который вводил вам препарат. Так как очный осмотр в разы эффективнее чем описание проблемы и фотографии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно рекомендуется наблюдение, использование эластичной компрессии.
Такие кисты могут сохраняться длительное время, до нескольких месяцев. Дренирование обычно выполняется по мере необходимости.
Воспаление возможно и после дренирования и без него. Воспаление сейчас, скорее всего, связано с введением препарата.
Но если уплотнение и покраснение увеличатся, появится боль , температура (особенно с ознобом), это поврд срочно обратиться к хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гематома от укола в вену
5 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Болячка не ноге
11 января
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доброжелательный, вежливый. Очень грамотный доктор. Помог лучше чем специалисты на приёме....
— Валентина, г. Самара
фотография пользователя
Очень внимательная Спасибо вам большое Да, посоветую, спасибо
— Карина