Боль внизу живота, постоянное вздутие — вопрос №2997357

Question

Боль внизу живота, постоянное вздутие — вопрос №2997357

Милана

108 просмотров

5 марта 2025

Доброе время суток!
Беспокоит постоянное вздутие и сильные боли внизу живота. А также частый стул - минимум 2-3 раза в день, слизь и пена в кале. На днях был жидкий стул состоящий вообще из одной пены со странным запахом. Все это длится уже почти два года. Началось во время беременности и продолжается до сих пор. Замечаю особенно сильную реакцию после употребления сладкого/мучного/жирного/жареного/фруктов, особенно яблок.
Подскажите пожалуйста какие исследования нужно произвести перед приемом к врачу? Что это может быть?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

сильная боль

странный запах

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 5 марта

Терапевт

Здравствуйте
Стул в течение дня такой или утром?
Ночью боли не беспокоят?

Пожаловаться

Милана, 5 марта

Клиент

Здравствуйте! Стул в течение дня, а боли в основном ночью или когда нахожусь в покое

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 5 марта

Терапевт

Из обследований в таком случае рекомендую
✅общий анализ крови
✅биохимический анализ крови общий
✅кал на скрытую кровь
✅при диарейном синдроме - кал на токсины
✅фекальный кальпротектин для исключения воспалительных процессов в кишечнике
✅с диарейным синдромом или смешанным - водородный дыхательный тест для исключения СИБР
✅УЗИ органов брюшной полости
✅ФГДС
✅ФКС

В качестве лечения Дюспаталин по 1 таблетки 2 раза в день курсом на 4 недели
Для курирования диареи используется Смекта по 1 пакетику 3 раза в день
Пробиотик Энтерол по 1-2 капс 2 раза в день до исчезновения симптомов

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 5 марта

Терапевт

ФКС только при положительном результате анализа кала на скрытую кровь
ФГДС планово

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Газообразование, вздутие, жидкий стул являются крайне не спецефичными симптомами проблем с кишечником и могут сопровождать как функциональные патологии, например СИБР или СРК, а могут быть и маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Пожаловаться

Милана, 5 марта

Клиент

Здравствуйте! Огромное спасибо за такой развернутый ответ!
Позвольте задам вероятно максимально глупый вопрос: совместно с изменениями в работе кишечника у меня прогрессирует постоянное воспаление в коленных суставах - скапливается жидкость. Могут эти процессы быть связаны одним каким-то воспалением в организме?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение хр. гепатита В

9 ответов

11 декабря 2018

vanina.iri@yandex.ru

Вопрос закрыт

Перфорация барабанной перепонки

1 ответ

28 января 2019

Полина, Калининград

Вопрос закрыт

Чем можно заменить полидекса при беременности?

6 ответов

16 января 2021

Елена

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

26 июня 2023

Галина

Вопрос закрыт

Беременность с помощью смазки

1 ответ

16 июля 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T08:43:54+03:00

Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер. При подготовке пациента для исследования следует отменить за 2 суток алкоголь и лекарственные препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные- ортофен, индометацин и т.д.) ацетилсалициловая кислота, варфарин (и другие аникоагулянты), кортикостероидные препараты резерпин, фенилбутазон. Для получения достоверных результатов нельзя использовать пробы у пациенток во время менструации, а также во время ректального кровотечения на фоне геморроя или запора. Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T08:29:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 марта

Терапевт

Здравствуйте
Рекомендовано начать со следующих видов исследования: общий анализ крови, копрология, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, тест на СИБР

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T09:13:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 5 марта

Гастроэнтеролог

Теоретически возможно, только при наличии аутоимунных патологий, обычно этим занимается врач ревматолог.

Принятый ответ

Гугнюк Татьяна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T12:02:19+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться:
- общий анализ крови
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность
- кал на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на токсины клостридии
При сохранении симптомов решать вопрос о необходимости выполнять колоноскопию.
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку на время диарей. Рекомендуется использовать смекту 3 раза в день, пробиолог форте 2 раза в день, стим при диареи 4 раза в день 10 дней.

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T00:48:29+03:00

Здравствуйте, Милана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". С целью уточнения характера патологии рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, УЗИ брюшной полости. анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов