Показатели анализа крови — вопрос №2997907

Question

Показатели анализа крови — вопрос №2997907

Жанна, Москва

88 просмотров

5 марта 2025

Добрый день. Прошу разобраться в анализе крови супруга, т.к. есть показатели отходящие от нормы и жалобы на повышенное давление, боль в затылке, часто бывает по ночам учащенное сердцебиение, хотя обычно при замерах пульс до 80. Давление 150/100, 140/90 в основном. Связано ли это с какими-то параметрами в анализе крови? Начал принимать Телмиста 12,5/40, физиотенз 0,4 при повышенном давлении и плохом самочувствии. Какие рекомендации по приёму препаратов и дальнейших обследованию? Мужчина, 35 лет, рост 182, вес 78.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

анализ крови

повышение давления

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Добрый день!

По результатам анализов мужчины:

1. Обнаружено повышение холестерина.
Желательно сдать кровь на фракции холестерина - ХС ЛПНП и ХС ЛПВП.
ХС ЛПНП - "плохой" холестерин, поскольку может способствовать развитию атеросклероза и , как следствие, гипертонической болезни.
ХС ЛПВП - "хороший" холестерин.
Эта фракция холестерина препятствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артерий, тем самым снижая риск развития ишемической болезни сердца и её самого опасного осложнения - инфаркта миокарда.
Для снижения холестерина в таких ситуациях обычно рекомендуют начать приём препарата "Розувастатин", 10 мг, по 1 таблетке 1 раз в день.
Помимо фармакотерапии, а таких ситуациях обычно рекомендуют ограничить употребление животных жиров (сало, жирное мясо, колбаса, сливочное масло, майонез, куриные яйца).
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на липидный спектр (общий холестерин, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, триглицериды).

При повышенном холестерине рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных (сонных) артерий.
Сонные артерии является одним из типичных мест образования атеросклеротических бляшек.
В таких ситуациях из - за развития атеросклероза может сужаться просвет сонных артерий.
Это может приводить к ухудшению кровоснабжения головного мозга.
В свою очередь я в подобные процессы могут приводить к развитию головной боли.

2. Телмиста (телмлисартан) является одним из лучших препаратов для лечения гипертонической болезни.
Физиотенз (моксонидин) также обладает выраженным гипотоническим эффектом.
Кроме того, в некоторых случаях физиотенз обладает седативным и снотворным эффектом.
Подобные эффекты также способствуют снижению артериального давления.
Поэтому этот препарат обычно рекомендуют (хотя и не всегда) принимать во второй половине дня.

3. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета нет

4. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет диагностического значения.
Главный показатель тромбоцитарного звена - это общее количество тромбоцитов.
По результату ОАК этот показатель в норме.

5. Гемоглобин в норме, анемии нет.

6. При описанной вами симптоматике обычно рекомендуют исключить заболевания сердца.
Для этого желательно выполнить ЭКГ и Эхо - ЭКГ (УЗИ сердца).
Результаты этих исследований являются взаимодополняющими.

7. Помимо вышеперечисленного, в таких ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на электролиты (натрий, калий, магний).
Дефицит калия и магния может способствовать развитию учащенного сердцебиения и головной боли в области затылка.
Избыток натрия способствует задержке жидкости в организме и, как следствие, повышению артериального давления.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Пожаловаться

Жанна, 5 марта

Клиент

Евгений Вячеславович, добрый день, благодарю за подробный ответ. Ещё я забыла указать очень важный момент про тремор рук, обычно если волнуется, но бывает и не на фоне волнения, это с детства после перенесённой болезни, на нервной почве возникло, никак не корректировалось. Это как-то взаимосвязано с текущими жалобами и возможно ли как-то скорректировать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Пожалуйста!
Тремор обычно является проявлением психосоматики.
В таких ситуациях можно использовать препарат Атаракс, по 1/2 таблетки 25 мг на ночь.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Также в подобных ситуациях можно использовать миорелаксант Мидокалм.
Препарат вызывает расслабление мышц.
Этот эффект может способствовать снижению болевого синдрома в затылочной области.
Также данный препарат может способствовать уменьшению выраженности тремора.

Пожаловаться

Жанна, 5 марта

Клиент

Евгений Вячеславович, Атаракс и Мидокалм вместе или один из двух препаратов? И их нужно принимать постоянно или курс?

Пожаловаться

Жанна, 5 марта

Клиент

Евгений Вячеславович, пересмотрела анализ, там наоборот повышена глюкоза, а холестерин в норме

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Да, извините, перепутал.
При такой глюкозе нужно исключить предиабет.
Для этого желательно сдать кровь на гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Жанна, 5 марта

Клиент

Евгений Вячеславович, из препаратов получается можно только Атаракс от тремора? Остальное смотреть по факту доп.исследований?

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Да, всё верно.

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Пожаловаться

Жанна, 5 марта

Клиент

Евгений Вячеславович, пока вопросов не возникло, будем дообследоваться, спасибо

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте
Изучаю файл, ответ дополню

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 6 марта

Терапевт

Головная боль связана с шеей? Усиливается при наклонах, поворотах головы, при нажатии на место боли ?
В целом показатели в норме, в клинике при диагностике данные отклонения не имеют диагностического значения при нормальных значениях других показателей
Как часто приходится принимать моксонидин?

Пожаловаться

Жанна, 6 марта

Клиент

Димитрий Витальевич, добрый день, боль в затылке самопроизвольно моментами возникает, давление повышенное хронически, наследственное. Последние несколько дней периодически возникает помутнение на несколько секунд, сопровождается тремором ног. Моксонидин при плохом самочувствии, нечасто

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови, эозинофилы

4 ответа

19 июля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

24 сентября 2022

Петрова, Тюмень

Вопрос закрыт

Вирусная или бактериальная инфекция по анализу?

5 ответов

19 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка оак

5 ответов

2 июля 2024

Veronika, Владивосток

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

3 ответа

15 октября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Высокие показатели в крови

1 ответ

6 марта

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T14:36:19+03:00

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 5 марта

Врач КДЛ

Пожалуйста!
Рад вам помочь!

Принятый ответ

Бородина Юлия Михайловна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:53:05+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов холестерин в норме, тромбоцитарные показатели в норме, анемии нет.
Единственное отклонение- это незначительное повышение уровня глюкозы.
Рекомендую сдать кровь на гликозилированный гемоглобин(показывает средний уровень сахара в крови за последние 90 дней).
Также рекомендую проверить кровь на уровень магния(при его недостатке возникает чувство тревоги, волнения, учащенное сердцебиение, тремор и мышечная слабость).

Анисимова Елена Анатольевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T16:04:01+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами!
ОАК в целом хороший. Соблюдать только питьевой режим.

Также глюкоза крови повышена.
Для исключения Сахарного диабета 2 типа необходимо сдать:
- ГТТ
- Гликированный гемоглобин. Здесь мы посмотрим на каком уровне держался уровень глюкозы в течении 3- 4 месяцев.

По поводу жалоб мужа:
Конечно для постановки точного диагноза нужно искать причину повышения АГ. Для этого в первую очередь необходимо обратиться к терапевту, возможно он даст направление на госпитализацию. Чтобы пройти полное обследование.
1. Заболевание щитовидной железы. ( гормоны ТТГ, Т4 , Т3-, антитела у тпо), узи ЖЩ
2. Главной причиной служит в основном атеросклероз сосудов для его исключения необходимо сдать ( липидограмму, индекс атерогенности, Липопротеин а , УЗИ БЦА, узи сосудов нижних конечностей)
3. Заболевания почек ( ОАМ,общая биохимия , которая включает в себя мочевину и креатинин) , если понадобится то узи почек
4. Холтер ( суточный мониторинг АД)
5. КТ турецкого седла ( головного мозга)
6.ЭКГ и ЭхоКГ
При отсутствии причин каких либо соматических причин, то ставится форма эссенциальной АГ и подибирается лечение индивидуально.
Здоровья вам!