Как полностью излечиться от ангины и острого назофарингита? — вопрос №2998680

Question

Как полностью излечиться от ангины и острого назофарингита? — вопрос №2998680

Гульнара, Стерлитамак

108 просмотров

5 марта 2025

Ребенку 7 лет. В июне 2024 года с жалобами в горле и температурой до 39 мы обратились к инфекционисту. Прописал лечение на 5 дней ацикловир, полоскание хлоргексидином, зодак и супракс. Анализ на чувствительность к антибиотикам не сдавали.Но сдали на ЦМВ и ВЭБ, он переболел ими, но на данный момент не болел. В декабре опять с теми же симптомами легли в больницу, из лечения перекисью водорода ватой выводили гной, цефтриаксон глюкозу. В январе опять же с теми симптомами лечили дома Супраксом. 1 марта с болью в горле и повышением температуры обратились к лору. Поставил диагноз назофарингит и назначил с первого дня ринофлуимуцил с полидексой с интервалом в час, в горло мирамистин, мы давали еще фурацилин хлоргексидин и ромашку. вторым этапом с 9 дня виброцил с мирамистином и лечения горла Лизобакт. Внутрь ибуклин с дезлоратадином. Подключили на 3 день Виферон и Ацикловир. Температура держалась до последнего, максимальная 39,5, но спадала парацетамолом. Только на 5 день начали давать Клацид. Не знаю как лучше в дальнейшем его пролечить. И боюсь что это скажется на его здоровье, иммунитет и сердце. Подскажите пжл что делать

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ацикловир

данный момент

горло мирамистины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Алексей Александрович, в связи с чем у нас так каждый месяц рецидивы и он часто болеет? ведь температура всегда высокая 39,5, мы же лечимся до конца. Как нам укрепить иммунитет, может пройти какие то обследования? Лор врач обьяснил нам на приеме в последний раз, что у него скопление в носоглотке, такая особенность строения, рекомендовал придти на осмотр в здоровом состоянии

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

Все верно, нужно повышать иммунитет принимать вит С и Д, цинк, селен, омега 3, эхинацею, обильное питьё, прогулки на свежем воздухе+ можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ. Я прикрепила еще два файла с выписки когда ребенок лежал в больнице у него брали мазок из носа на стафилококк-результат микроорганизмы не обнаружены и микробиологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы- результат Streptococcus oralis 10^4. Ответьте пжл что эти два результата значат и какой все же диагноз поставлен на фоне этих исследований.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

По результатам анализов -Исследование на стафилококк не обнаружено, обнаружен стрептококк. Вот причина болезни горла у ребёнка. Если его вылечить, то горло перестанет болеть и исчезнет повышенная температура тела.

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Алексей Александрович, спасибо. Подскажите пжл каким образом нам вылечить горло, если обнаружен стрептококк, чтоб не возвращаться к этой болезни и вопрос нужно ли сдавать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

Необходимо через 14 дней от последнего приёма антибиотика сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. При выявлении снова стрептококка начать лечение от него чувствительным антибиотиком (бактериофагом).

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Алексей Александрович, если выявится стрептококк какой лучше взять антибиотик? и так как мы в последнее время лечились только сильными антибиотиками Супракс и Клацид, слабейшие могут уже не справляться? так как мы после Супракса лечились Амоксиклавом, он не справлялся и мы снова взяли Супракс. В последний болезненный период сейчас поменяли на Клацид. Разьясните пжл

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

По результатам посева будет таблица чувствительности антибиотиков ( бактериофагов ) на данный патоген. Только по ней осуществляется качественное лечение. Сейчас лечение обычно проводиться бактериофагом ( у которого нет таких побочных эффектов как у антибиотиков)

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Ирина Владимировна, после выписки пришли анализы мазка из носа на стафилококк- результат микроорганизмы не обнаружены. И микробиологическое культурное исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы- результат Streptococcus oralis 10^4. Я прикрепила 2 файла.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Учитывая жалобы можно повторить бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам не менее чем через 2 нед от окончания лечения антибиотиками
В если так же чисто, то бактерии исключаются и можно расширить диагностический поиск

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Ирина Владимировна, то есть если мы сдадим мазок из зева с чувствительностью к антибиотикам и у нас будет чисто, то есть бактериальная инфекция исключается. А для расширения диагностического поиска в дальнейшем какие исследования нам провести?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Да, а если и была бактерия, то пролечили

Если будет отрицательно, то при следующем обострении, если оно будет, первым делом сдаем опять посев, так как можно заразиться чем-то новым
Далее смотрим асло на начало болезни и через 2 нед
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG На 7-10 день от начала симптомов

И исключаем гэрб по фгдс

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Ирина Владимировна, в первый раз когда мы заболели инфекционист назначила нам сдать анализ на антитела к ЦМВ и ВЭБ посмотрите пжл я прикрепила файл, сдавали этот анализ на 5 день болезни. Нужно ли нам снова сдавать его при новом обострении или он сдается однократно в жизни ? и вопрос исключить гэрб по фгдс расшифруйте пжл

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

На 5ый день антител может ещё не быть
Один раз в жизни сдаем IgG, то есть для подтверждения факта инфицирования. Но обострения герпесвирусов может быть не однократно по жизни
Гэрб - это заброс кислого содержимого из желудка в пищевод, что может провоцировать частые фарингиты

Пожаловаться

Гульнара, 6 марта

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо. 1)Мазок с чувствительностью к антибиотикам через 2 недели нужно будет сдать после лечения антибиотиками? Или сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
2) Антитела на ЦМВ и ВЭБ нужно ли сдавать снова? В первый раз когда заболели ангиной мы этот анализ сдавали на 5 день. Результат ребенок переболел ими. Но в данный момент не болел. У меня прикреплен файл с анализами.
3) Нужно ли сдавать ФГДС, чтоб исключить ГЭРБ?
Поясните пожалуйста

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 марта

Инфекционист

Мазок на флору через две недели после окончания курса антибиотиков сдавать нужно, если будут сохраняться воспалительные изменения в горле.
Переболеть ВЭБ и ЦМВ нельзя. Эти вирусы вызывают хроническую инфекцию. Сдавать анализы повторно на антитела к этим вирусам надо, если есть проявления болезни (температура, увеличенные лимфоузлы, слабость).
ФГДС делать не надо у ребенка бактериальное воспаление миндалин.

Пожаловаться

Гульнара, 7 марта

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо вам большое. 1) нужно ли нам пройти обследования по сердцу и какие, так как слышала что ангина сажает сердце, учитывая что ребенок переболел уже 4 раза ангиной. Не скажется ли в дальнейшем ему на спортивные занятия по бассейну и футболу. Что лучше сдать по анализам?
2) Если с педиатром согласуем лечение с бициллином на 6 месяцев, есть ли вероятность полного выздоровления от ангины ? или это в течение всей жизни может возвращаться и нет ли побочного эффекта от бициллина, на опасен ли он?
3) Посоветуйте как поднять иммунитет и когда лучше посещать детский сад, боюсь что он снова принесет инфекцию и может снова заболеть. То есть после лечения антибиотиков нам лучше оставаться пока дома и какой период ?
4) и есть ли заболеет снова в следующий раз какие анализы сразу нужно сдать если у него заболеет горло и пойдет температура?

Пожаловаться

Гульнара, 7 марта

Клиент

Нина Владиславовна, и какой нужен принимать бициллин 1, 3, 5 ребенку 7 лет вес 33 кг?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 марта

Инфекционист

Применять надо Бициллин 5, разводить лекарство водой для инъекций. Разводить 5 мл, вводить с учетом возраста 2 мл.
После каждой перенесенной ангины надо обязательно сдавать общий анализ крови, общий анализ мочи и делать ЭКГ.
Если этого не делали, то надо сделать сейчас, на ЭКГ будут видны изменения, если токсин оказывал влияние на сердечную мышцу.
Ребенок может перерасти свои ангины, так часто бывает. В какой то период детства ангины частые, потом все прекращается.
Какой либо особой опасности препарат не представляет, предназначен для длительного применения, при ревматизме его используют годами.
Профилактика ангины, это закаивание, чтобы организм хорошо переносил охлаждения.
Также следует восстановить микрофлору в полости рта и глотке, для этого используют такие препараты, как Бронхомунал П, принимая по 10 дней каждый месяц три месяца подряд.
При ангине надо как можно раньше начинать антибиотики и стараться выполаскивать налеты, используя раствор перекиси водорода (чайная ложка на 100 мл воды) и растворы антисептиков. Из анализов сдать общий анализ крови.
После окончания курса антибиотиков для закрепления успеха применяют препарат Тонзилгон Н в течение двух недель.

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за подробную информацию и рекомендацию! стрептоккоковую инфекцию можно ли полностью излечить, следуя вашим рекомендациям? Перекись водорода и антисептики сколько дней нужно принимать? и если в следующий раз ребенок снова заболеет ангиной, каким антибиотиком лечить и сколько дней? учитывая что в данный момент лечим Клацидом 10 дней.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 марта

Инфекционист

Полоскать чередуя перекись и антисептик пока есть налеты, потом полоскать антисептиком каждое утро и после того, как возвращаетесь домой.
Антибиотик можно принимать Супракс или Панцеф.
Избавиться от стрептококковой инфекции можно.

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Нина Владиславовна, по вашему мнению из вашей жизненной врачебной практики чем лучше в дальнейшем лечить стрептококковую инфекцию бактериофагом или антибиотиками, учитывая перенесенные 4 ангины? из всех перенесенных ангин когда болели в декабре во второй раз ангиной в больнице сдали один раз анализ, который показал что стафилококк не обнаружен, сnрептококк 10^4 ( прикреплены файлы). Могут ли меняться результаты этих анализов при последующих рецидивах ангины, например может быть обнаружен стафилококк, или стрептококк иметь другие значения?

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Нина Владиславовна, соляная шахта после перенесенной ангины не противопоказана, чтоб укрепить иммунитет?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 марта

Инфекционист

Соляная шахта не противопоказана.
Титры возбудителей постоянно меняются.
Лечение ангины, это обязательное использование антибиотика, это важно, чтобы не было осложнений.

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Нина Владиславовна, огромное спасибо вам за оперативную и подробную информацию!!! с 1 марта мы начали полосканием антисептиками, с 5 марта антибиотиками, температура спала уже на 2 день. Можем ли с 14 марта посещать соляную пещеру? Почему спрашиваю ,те гнойные воспаления в горле, которые лечили антисептиками и до сих пор лечим, могут ли они уйти в бронхи вниз и стать хуже от посещения соляной шахты?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 марта

Инфекционист

Если температура будет на нормальных цифрах, налеты пройдут, то посещать соляные шахты не противопоказано.

Пожаловаться

Гульнара, 7 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо. После лечения антибиотиками когда ребенок может посещать детский сад? не скажется ли на сердце ангина, если ребенок будет заниматься в спортивных секциях? Как укрепить иммунитет, и чем лечить чтобы не было рецидивов в будущем? Если в дальнейшем произойдет рецидив ангины, какие обследования сдать в первые дни?

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 7 марта

Гепатолог, Инфекционист

Допуск в сад даётся врачом педиатром после выздоровления если проведен курс антибиотиков 10 дней, нет лихорадки и у ребенка хорошее самочувствие. Для избежания рецедивов ангин рекомендую пропить комплекс поливитаминов, омегу, витамин Д+ кальций. После выздоровления обязательно пройти ЭКГ.

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 7 марта

Гепатолог, Инфекционист

При рецидиве ангины стоит сдать в первую очередь ОАК и мазки на микрофлору из ротоносоглотки , мазки на дифтерию

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо вам за информацию. Если в следующий раз произойдет рецидив ангины какой антибиотик нам принимать и сколько дней? учитывая что сейчас лечимся Клацидом 2 недели и 3 раза переболели лечились супраксом и цефтриаксоном. И антисептиками сколько дней положено обрабатывать и полоскать? Антибиотик сразу же в первые дни нужно давать, если подымется температура?

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 10 марта

Гепатолог, Инфекционист

Если в ОАК кровь будет с резким повышением лейкоцитов, при наличии налетов на миндалинах и высокой лихорадкой - то показана антибактериальная терапия курсом 10 дней цефатоксим согласно инструкции по применению

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо. Не противопоказано ли нам соляная шахта в эти дни курсом 10 дней для укрепления иммунитета. антибиотики принимаем с 5 марта. То что у него было воспаление и скопление гноя в носоглотке, может ли это уйти в бронхи вниз лечением в соляной шахте или желательно эти дни долечить его полосканием антисептиков, а с субботы начать ходить. Полоскание антисептиков начато с 1 марта

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Екатерина Владимировна, не противопоказана ли соляная пещера при ангине для повышения иммунитета? и можем ли мы сейчас посещать ее, учитывая лечение с 1 марта полоскание антисептиков и прием антибиотиков с 5 марта. И воспаление в горле не может уйти в бронхи вниз и стать хуже при посещения соляной пещеры? и вопрос когда нужно сдавать анализ крови мочи, и ЭКГ после лечения антибиотиков?

+ 1

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо Вам за подробную информацию. Если снова заболеет ребенок ангиной какой антибиотик в следующий раз брать и сколько принимать, учитывая что сейчас пьем Клацид 10 дней? и На какой день нужно давать антибиотик, когда подымется температура? и сколько дней обрабатывать горло полосканием антисептиков? Возможно ли излечить стрептококк?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Стрептококк возможно излечить. В следующий раз я советую без антибиотика, пролечится бактериофагом. Начинать можно сразу, при повышении темп и болях в горле.

Пожаловаться

Гульнара, 10 марта

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо. А какой лучше бактериофаг брать и сколько дней курс? Мы сдавали один раз когда лежали в декабре в больнице при поступлении, стафилококк не был обнаружен, стрептококк значение 10^4. Какой бактериофаг лечит стрептококковую инфекцию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталья Рындина, 10 марта

Лучше комплексный бактериофаг или стрептококковый

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сорвался желудок.

5 ответов

22 ноября 2022

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Как избавиться от акне?

1 ответ

9 августа 2023

Ева

Вопрос закрыт

Поставили диагноз под вопросом цистит в первом триместре

3 ответа

24 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Здравствуйте помогите пожалуйста

0 ответов

16 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучше комплексный бактериофаг или стрептококковый

Бондарюк Алексей Александрович, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T20:37:16+03:00

Здравствуйте. По фото заключения врача и вашему описанию ребенок перенёс бактериальный тонзиллит. Лечение было назначено верное - антибиотик клацид. Чтобы оценить состояние можно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, бх крови, пройти ЭКГ ( для исключения миокардита).

Труханова Ирина Владимировна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T20:51:55+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 5 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! в анализе не увидела бакпосев из зева, только на дифтерию, его делали?

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T14:30:06+03:00

Здравствуйте! У ребенка рецидивирующая ангина. Возбудителем заболевания является стрептококк.
Лечение проводится курсом антибиотиков в течение 10 дней.
Учитывая склонность к повторным заболеваниям следует обсудить с педиатром вопрос о приенении Бициллина для профилактики рецидивов. Бициллин в такой ситуации вводят один раз в четыре недели в течение 6 месяцев.

Рогожина Екатерина Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T14:33:24+03:00

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 6 марта

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте! У ребенка острый тонзиллит. лечение антибиотиком клацид верное - курс лечения не менее 10 дней. После проведенного лечения через 14 дней сдать мазки на микрофлору из носа и зева.

Принятый ответ

Рындина Наталья Михайловна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T13:37:16+03:00

Здравствуйте ! Я бы рекомендовала походить на облучение Уфо на область миндалин по 20 секунд с каждой стороны 5 сеансов.
Мазок на флору не особо информативен будет, но можете сдать.
Клацид хорошо раьотает в плане ангин, на практике радует его эффективность, но антибиотик тяжелый в плане переносимости.
Так же с профилактической целью можно орошать горло Бактериофагом комплексным 2-3 раза в день 10 дней.