Кашель у ребенка два месяца — вопрос №2998710

Question

Кашель у ребенка два месяца — вопрос №2998710

Екатерина, Ульяновск

67 просмотров

5 марта 2025

Дочь кашляет два месяца. Заболела в конце декабря с температурой и кашлем, пролечились,остался остаточный кашель,потом в январе снова заболела с температурой,прошло,все это время кашель то становился сильнее,то утихал,до конца не проходил он ..кашель то сырой,то сухой,ночь не кашляет.. сдали оак, иммуноглобулин е, риноцитограмму, соскоб на энтеробиоз,кал на яйцеглист,все прилагаю. Также снимок носоглотки,аденоиды второй степени. Капаем мометазон десять дней,пили реглисам десять дней,не помогло. Дочери четыре года.

Вопрос закрыт

температура

декабря

снимки носоглотки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Здравствуйте,а стоит ли нам сдавать на аллергены?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Монтелар какая дозировка и сколько дней?

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 5 марта

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Екатерина, монтелар 4 мг ( емлить еще аналоги сингуляр, мотнелукаст), но монтелар это соотношение хорошей цены и качества( своему ребенку именно его покупаю).курсом на месяц тоже. Если через месяц такого лечения ситуация не улучшится( сомневаюсь ) то тогда однозначно нужно сдавать на аллергопроб в методом иммунокап- это золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Здравствуйте. У папы аллергия на пыль,астма.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

У дочки в начале зимы была реакция на холод,щеки красные и крапивница,прошло само.
Зелёных соплей нет,прозрачные,необильные

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 6 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

В младенчестве кожных проблем не было? Прикормы вводили без проблем?

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 6 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Холодовая крапивница не связана с аллергией.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Нет, больше ничего не было. На прикорм тоже реакции никогда не было.
Один раз нам выписали Аскорил от кашля,от него высыпало и чесалась.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 6 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый вечер.Когда родители аллергики, риск развития аллергии 50%.
Но ребеночек никогда не был склонен к аллергии.Начинается все с атопии с рождения. Холодовая крапивница и реакция на сироп не считается.Такое может быть и у неаллергиков.
Явных симптомов аллергии сейчас нет, анализы хорошие.

В первую очередь займитесь лечением аденоидов. Если лечение не будет помогать, вне болезни будут симптомы тогда проведете обследование на респираторные аллергены,пищевые не нужны.И сдаем нужные, а не сразу все.

Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Спасибо большое,очень подробно все объяснили. Лечим аденоиды, если не помогает,то сдаём на аллергены

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Подскажите ещё, пожалуйста,нужно держать ребенка на диете,ограничивать сладости,молочное?

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 7 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Сладости в меру в ограниченном количестве. Молоко и вообще пищевые продукты на Аденоидит и аллергический ринит не влияют.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 6 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Если это только в холодное время года, а летом все проходит.То это в пользу аденоидита.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная температура без сипмтомов

1 ответ

16 января 2019

Елена, Пенза

Вопрос закрыт

Болит поясница

7 ответов

15 октября 2019

Мария

Вопрос закрыт

Постоянная температура 37

4 ответа

23 июля 2021

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Симптомы цистита?

5 ответов

7 октября 2023

Наталья, Орёл

Вопрос закрыт

Четвертый день держится температура

5 ответов

24 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бородина Оксана Алексеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:33:56+03:00

Екатерина, здравствуйте .в данной ситуации рекомендую заменить мометазон на другой спрей, например дитамал ,он относительно новый на российском фармацевтическом рынке его мало знают и не подделывают ( на все другие варианты ,даже на Назонекс не вижу хорошего эффекта у своих пациентов уже несколько лет). Препарат реглисам довольно хороший ,однако 10 дней - это слишком мало, он пьётся курсом до месяца!!! у него хороший противовоспалительные эффект с учётом аденоидов. Обычно ЛОР- врачи ещё к этой схеме добавляют препарат монтелар, он лучше чем все зиртеки или зодаки убирает отёк с носоглотки и аденоидов, минимум через месяц такого лечения вы увидите прекрасный эффект. Дополнительно рекомендую из питания убрать все сладости (конфеты ,выпечку), потому что это углеводы ,которыми питаются наши бактерии и добавляют дополнительно отёк в области носа и на аденоиды. Спустя пару недель такой диеты без сладкого уже заметен будет хороший эффект. Желаю здоровья вам и вашему ребёнку!

Рыбакова Ольга Олеговна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T01:07:42+03:00

Здравствуйте.
Так как у ребенка есть Аденоидит.
Из-за этого частые болезни и частый кашель.
При каждой болезни аденоиды воспаляются и увеличиваетсся и очень долго могут давать симптомы( заложенность, насморк, отделяемое, кашель из-за затека слизи).
В такой ситуации при каждой болезни сразу добавляем ИГКС( авамис/назонекс) и минимум 3 недели после или даже больше до полного исчезновения симптомов.
Если нос не дышит предварительно промыть солевым раствором или сосудосуживающими каплями воспользоваться, отсморкать содержимое носа, только потом в чистый нос назонекс.
Если долго зеленые сопли, обсудить с лором посев и пролечить нос , затем ИГКС.

По риноцитограмме нет признаков аллергического ринита. Экб и ig E не смотрим.
Самое важное симптомы особенно вне болезни.
Что бы заподозрить аллергию нужны симптомы: зуд глаз или носа, чихание, покраснение глаз, насморк, заложенность носа,длительный кашель после болезни более 3х недель, частые обструкции.

Самые важные симптомы аллергии это зуд, чихание , также дети сильно трут нос , вне болезни. Елси таких симптомов нет, аллергиия маловероятна.

Если вне болезни ничего не беспокоит, а также в теплое время ничего не беспокоит. Аллергия маловероятна.

Атопия, аллергия были ранее?
Родители аллергики?

Воднева Лариса Михайловна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T23:51:08+03:00

Здравствуйте.
Общий иммуноглобулин е не является признаком наличия аллергии, в настоящий момент не используется в диагностике аллергических заболеваний в качестве скрининга, так как может быть повышен даже на фоне частых инфекций.
По риноцитограмме нет эозинофилов в мазке, это так же может быть косвенным признаком отсутствия аллергического заболевания.
По общему анализу крови есть увеличение эозинофилов - и относительное, и абсолютное. Такое может быть после вирусных инфекций.
Эозинофилию мы можем установить, когда мы её получим в двух анализах крови, поэтому в таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ крови через 2-4 недели.

Если у ребёнка есть гипертрофия аденоидов, обычно в её лечении используются длительные курсы назальных стероидов, 10 дней это мало, чтобы снять воспаление в носоглотке, минимальный курс использования назальных спреев это месяц.
Под контролем очного врача курсы могут и более продолжительные (даже до полугода).
Так же рекомендуется:
- поддерживать микроклимат в помещении : температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-промывание носа солевыми растворами в течение дня 3-4 раза (линаква/долфин/аквалор)