Что вас беспокоит?
Затяжная орви
Добрый день! Помогите определиться с дальнейшими действиями.Переболела орви 3 недели назад.вылечилась за неделю .Ровно еще через неделю после этого опять начались симптомы заложенного носа ,першения в горле без температуры и слабости.И вот на днях поднялась температура 38,3,начало жутко ломить тело,слабость ,добавился кашель с желтой мокротой,горло стало выраженее болеть.Отделяемое из носа в основном прозрачное.Температура выше 38 не поднималась.сейчас вот показывает 37,7.Тело до сих пор ломит ,но чуть меньше.Лечение:обильное питье,небулайзер с физраствором,промывание долфином,полоскание ОКИ ,таблетки граммидин,спреи,антигистаминные,витамины с/д.Все это я делаю уже 2 недели,горло не становится лучше.Имею хронический тонзиллит/фарингит.Прикрепила общий анализ крови,так как переживаю не присоединилась ли бактериальная инфекция,меня пугает ,что слишком долго болею, без улучшений.Скажите что делать дальше?нужны ли антибиотики?Очень выматывает такое длительное лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.
Горло красное, но чистое.
В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, что беспокоит на сегодняшний день по самочувствию, кроме температуры?
Елена Вячеславовна, слабость,ломота в теле,горло и кашель ,с насморком справляюсь долфином пока,сейчас вот опять температура ,именно такая острая фаза 3 день.до этого неделю полторы ,был насморк першение
Вероятнее наложение одной вирусной инфекции на другую. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, спасибо.скажите пожалуйста а полоскание оки бессмысленно? И граммидин вместо доритрмицин возможно?
Если Вы недавно использовали эти препараты, то лучше заменить
Елена Вячеславовна, подскажите какие анализы или тесты сдать чтобы определить тип вируса?
Можно сдать экспресс тесты на ковид и гриппа А и В, подойдут даже аптечные тесты
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам прикрепленного анализа крови - вирусная инфекция; лечение антибиотиком - не требуется.
Необходимо понимать - прием антигистаминных препаратов снижает иммунитет может способствовать затягиванию инфекции.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое пить, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Сергей Николаевич, спасибо,скажите можно ли пить грудной сбор для разжижения? И сколько еще продлится примерно такое состояние
Пожалуйста!
Принимать мукалтин и грудной сбор - смысла не имеет, это - аналоги.
Судя по депрессии лейкоцитов - это либо хроническая перситирующая вирусная инфекция, либо в организме имеется хроническая перситирующая вирусная инфекция, поэтому возможно затяжное течение; рекомендую выполнять рекомендации в моем первом ответе и жить на позитиве - это значительно улучшает работу иммунитета.
Сергей Николаевич, подскажите какие анализы или тесты сдать чтобы определить тип вируса?
Здравствуйте.
Если Вы имеете ввиду хронические персистирующие вирусные инфекции, то наиболее вероятные - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2, для уточнения можно сдать анализы:
- анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу вирусная инфекция , антибиотики не нужны.
Рекомендуется продолжать обильное теплое питье, такие как чай с медом, отвар ромашки и морсы. Промывание носа с использованием «Долфина» или физраствора необходимо для снятия заложенности. Если заложенность сильная, можно использовать сосудосуживающие капли, но не более 5 дней. Для горла полезно полоскать раствором «ОКИ», солевым раствором или отварами ромашки и шалфея. Спреи и таблетки для горла, такие как «Граммидин», «Тантум Верде» или «Мирамистин», помогут справиться с воспалением. При кашле, если он сухой, рекомендуется «Эреспал» или «Синекод», если с мокротой — «Бромгексин», «Амброксол» или ингаляции с физраствором. Антигистаминные препараты можно продолжать, если есть отек носа или аллергический компонент. Если температура превышает 38,5°C, можно принимать жаропонижающее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены лейкоциты).
Элзинофилы повышены, что указывает на повышение аллергонастроенности организма.
Лечение показано симптоматическое, антибиотики не показаны.
Рекомендации по лечению:
Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Синусэфрин по 1 дозе в оба носовых хода 3 р в день, 7-10 дней
Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для снижения вязкости мокроты - АЦЦ 600 мг 1 р в день, 5-7 дней
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Анастасия Александровна, можно уточнить по поводу аллергии? Дело в том что я начала процедуру Асит от пыльцы неделю назад,сейчас перерыв в связи с болезнью .может это быть как то связано?
Да, скорее всего связно с АСИТ
Анастасия Александровна, не могли подсказать что это значит? Из асит иммунитет ослаб еще сильнее? И когда можно возобновить
Суть асит терапии - постепенное введение аллергенов. Вот как раз аллергены могли спровоцировать выход эозинофилов.
Пока Вы болеете, иммунитет напряжен, терапию лучше прервать. Возобновить на фоне полного здоровья
Здравствуйте! По результатам анализов признаки перенесённой вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы) и признаки дефицита железа (снижено среднее содержание гемоглобина). Рекомендовано сделать анализ на ферритин. Должен быть не менее 40 нг/мл, а лучше соответствовать массе тела. Дефицитное состояние по железу играет важное значение работе иммунной системы. По фото-острый фарингит. Признаков бактериальной инфекции нет-нет показаний для назначения антибактериальной терапии.
По лечению продолжить приём антигистаминных препаратов до 10-ти дней. Полоскание горла антисептическими растворам (Мирамистин, Хлорфиллипт, Гексорал). Раасасывать таблетки Доритрицина (можно до 6-ти таблеток в день).
Сделать стрептотест. В случае отсутствия положительной динамики следует сдать мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ПЦР для выявления вирусных возбудителей.
Оксана Владимировна, добрый день ,уточните пожалуйста дефицит железа при нормальном гемоглобине это норма? Я пью железо в сиропе каждый день,и видимо этого недостаточно?
Основной показатель содержания железа в организме-это ферритин. Следует ориентироваться по нему.
Оксана Владимировна, ферритин у меня был в норме,но вот этот показатель постоянно низкий (MCHC) про анализах ,что это значит ?
Снижение МСНС косвенно говорит о недостатке железа. Может быть снижен на фоне воспалительных процессов, недостатке витамина В6.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20201 ответ
- 17 Июня 20201 ответ
- 3 Февраля 202133 ответа