Затяжная орви — вопрос №2998719

Question

Затяжная орви — вопрос №2998719

Юля, Москва

86 просмотров

5 марта 2025

Добрый день! Помогите определиться с дальнейшими действиями.Переболела орви 3 недели назад.вылечилась за неделю .Ровно еще через неделю после этого опять начались симптомы заложенного носа ,першения в горле без температуры и слабости.И вот на днях поднялась температура 38,3,начало жутко ломить тело,слабость ,добавился кашель с желтой мокротой,горло стало выраженее болеть.Отделяемое из носа в основном прозрачное.Температура выше 38 не поднималась.сейчас вот показывает 37,7.Тело до сих пор ломит ,но чуть меньше.Лечение:обильное питье,небулайзер с физраствором,промывание долфином,полоскание ОКИ ,таблетки граммидин,спреи,антигистаминные,витамины с/д.Все это я делаю уже 2 недели,горло не становится лучше.Имею хронический тонзиллит/фарингит.Прикрепила общий анализ крови,так как переживаю не присоединилась ли бактериальная инфекция,меня пугает ,что слишком долго болею, без улучшений.Скажите что делать дальше?нужны ли антибиотики?Очень выматывает такое длительное лечение

Возраст: 33

Вопрос закрыт

тело

обильное питие

желтая мокрота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, слабость,ломота в теле,горло и кашель ,с насморком справляюсь долфином пока,сейчас вот опять температура ,именно такая острая фаза 3 день.до этого неделю полторы ,был насморк першение

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 марта

Нарколог, Терапевт

Вероятнее наложение одной вирусной инфекции на другую. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо.скажите пожалуйста а полоскание оки бессмысленно? И граммидин вместо доритрмицин возможно?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 марта

Нарколог, Терапевт

Если Вы недавно использовали эти препараты, то лучше заменить

Пожаловаться

Юля, 6 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, подскажите какие анализы или тесты сдать чтобы определить тип вируса?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 6 марта

Нарколог, Терапевт

Можно сдать экспресс тесты на ковид и гриппа А и В, подойдут даже аптечные тесты

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо,скажите можно ли пить грудной сбор для разжижения? И сколько еще продлится примерно такое состояние

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 5 марта

Терапевт

Пожалуйста!
Принимать мукалтин и грудной сбор - смысла не имеет, это - аналоги.

Судя по депрессии лейкоцитов - это либо хроническая перситирующая вирусная инфекция, либо в организме имеется хроническая перситирующая вирусная инфекция, поэтому возможно затяжное течение; рекомендую выполнять рекомендации в моем первом ответе и жить на позитиве - это значительно улучшает работу иммунитета.

Пожаловаться

Юля, 6 марта

Клиент

Сергей Николаевич, подскажите какие анализы или тесты сдать чтобы определить тип вируса?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Если Вы имеете ввиду хронические персистирующие вирусные инфекции, то наиболее вероятные - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2, для уточнения можно сдать анализы:
- анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Анастасия Александровна, можно уточнить по поводу аллергии? Дело в том что я начала процедуру Асит от пыльцы неделю назад,сейчас перерыв в связи с болезнью .может это быть как то связано?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 5 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Да, скорее всего связно с АСИТ

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Анастасия Александровна, не могли подсказать что это значит? Из асит иммунитет ослаб еще сильнее? И когда можно возобновить

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 5 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Суть асит терапии - постепенное введение аллергенов. Вот как раз аллергены могли спровоцировать выход эозинофилов.
Пока Вы болеете, иммунитет напряжен, терапию лучше прервать. Возобновить на фоне полного здоровья

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 5 марта

Терапевт

Здравствуйте! По результатам анализов признаки перенесённой вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы) и признаки дефицита железа (снижено среднее содержание гемоглобина). Рекомендовано сделать анализ на ферритин. Должен быть не менее 40 нг/мл, а лучше соответствовать массе тела. Дефицитное состояние по железу играет важное значение работе иммунной системы. По фото-острый фарингит. Признаков бактериальной инфекции нет-нет показаний для назначения антибактериальной терапии.
По лечению продолжить приём антигистаминных препаратов до 10-ти дней. Полоскание горла антисептическими растворам (Мирамистин, Хлорфиллипт, Гексорал). Раасасывать таблетки Доритрицина (можно до 6-ти таблеток в день).
Сделать стрептотест. В случае отсутствия положительной динамики следует сдать мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ПЦР для выявления вирусных возбудителей.

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Оксана Владимировна, добрый день ,уточните пожалуйста дефицит железа при нормальном гемоглобине это норма? Я пью железо в сиропе каждый день,и видимо этого недостаточно?

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 5 марта

Терапевт

Основной показатель содержания железа в организме-это ферритин. Следует ориентироваться по нему.

Пожаловаться

Юля, 5 марта

Клиент

Оксана Владимировна, ферритин у меня был в норме,но вот этот показатель постоянно низкий (MCHC) про анализах ,что это значит ?

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 5 марта

Терапевт

Снижение МСНС косвенно говорит о недостатке железа. Может быть снижен на фоне воспалительных процессов, недостатке витамина В6.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд тела во втором триместре, как с ним бороться? Какие крема можно использовать?

1 ответ

1 августа 2023

Алина, Воронеж

Вопрос закрыт

Аллергия не понятно на что

1 ответ

16 июня 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:26:12+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции.
Горло красное, но чистое.

В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:27:12+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 5 марта

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, что беспокоит на сегодняшний день по самочувствию, кроме температуры?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:27:16+03:00

Здравствуйте.
По результатам прикрепленного анализа крови - вирусная инфекция; лечение антибиотиком - не требуется.

Необходимо понимать - прием антигистаминных препаратов снижает иммунитет может способствовать затягиванию инфекции.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое пить, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Касимова Алена Игоревна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:28:27+03:00

Здравствуйте. По анализу вирусная инфекция , антибиотики не нужны.
Рекомендуется продолжать обильное теплое питье, такие как чай с медом, отвар ромашки и морсы. Промывание носа с использованием «Долфина» или физраствора необходимо для снятия заложенности. Если заложенность сильная, можно использовать сосудосуживающие капли, но не более 5 дней. Для горла полезно полоскать раствором «ОКИ», солевым раствором или отварами ромашки и шалфея. Спреи и таблетки для горла, такие как «Граммидин», «Тантум Верде» или «Мирамистин», помогут справиться с воспалением. При кашле, если он сухой, рекомендуется «Эреспал» или «Синекод», если с мокротой — «Бромгексин», «Амброксол» или ингаляции с физраствором. Антигистаминные препараты можно продолжать, если есть отек носа или аллергический компонент. Если температура превышает 38,5°C, можно принимать жаропонижающее.

Бусаркина Анастасия Александровна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:52:25+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены лейкоциты).
Элзинофилы повышены, что указывает на повышение аллергонастроенности организма.
Лечение показано симптоматическое, антибиотики не показаны.
Рекомендации по лечению:
Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Синусэфрин по 1 дозе в оба носовых хода 3 р в день, 7-10 дней
Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для снижения вязкости мокроты - АЦЦ 600 мг 1 р в день, 5-7 дней
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней