Консультация детского невролога /

Диагноз и лечение — вопрос №2998793

160 просмотров

Сыну 3 года 5 месяцев. Родился на 37.2 недели, по шкале апгар 8/9. Стремительные роды, в 18.30 начало схваток, в 21.30 рождение. Было 2-х кратное обвитие, но между пуповиной и шеей была ручка. Желтушка на 2 день, сутки лежал под лампой, выписан вместе с мамой на 4 день.
Развитие моторное до года шло примерно в срок, головку держал с 1.5 месяца, перевернулся в обе стороны в 3 месяца, сел в 7.5 месяцев сам, ползал с 9 месяцев, пошел в 1.2 месяц. Был гипотус ручек, проводили курс массажа. Следил за игрушками, вопросов от невролога в 1 год не было.
В 1.6 сделали прививку корь краснуха паротит, после чего 1.5 месяца сильно болели ( были все симптомы этих болезней). После чего стала замечать, что сын стал более гиперактивным, не усидчивым. Обратила внимание, что он не откликается на имя, обратились к Лору, был выставлен диагноз двухсторонний отит (пролечили - стал откликаться)
Пустышку убрали в 1.8 и тогда же и бутылку.
Пьет из кружки, стакана, бутылки. Ест ложкой и вилкой сам, иногда могу докормить. Есть твёрдую пищу, пережёвывает, не давится. Просится в туалет по маленькому, по большому делает дела в штаны. Если что-то нужно указывает на это пальцем, если это в другой комнате, то берет за руку, ведёт и показывает. Жест дай, да и нет - есть, употребляет по назначению. Если ударится, то показывает где и просит поцеловать. Очень любит нежится, ласкаться, баловаться и смеяться. Если ругаешь, то дуется и может заплакать и убежать. Делится едой, если попросить, а так же если играет в игрушки, может показать машинку, типо смотри какая или например летит голубь, он тоже обратит на это мое внимание. Если указываю пальцем в даль, смотрит на это. Понимает простые инструкции, понимание речи на бытовом уровне. Речи нет, только ма, па, ба.
Показывает животных, сортирует цвета, собирает фигуры, играем с пластилином, рисует каляки, любит сенсорные коробки (фасоль, гречка, рис), играет в машинки, любит качаться на качелях, шведскую стенку, играть в мяч (ловит, пинает, катает, бросает в цель), стал кормить животных. Ролевые игры только догонялки, прятки и танцы со старшим сыном. Любит с ним баловаться. Почти нет подражания. Любит складывать и раскладывать в коробку мелкие игрушки, но надолго не зависает, можно отвлечь.
По характеру: импульсивный, задиристый, присутствует агрессия, но если не понимаешь его, ласковый, любвеобильный ( очень любит когда его хвалят), артист с рождения (эмоции меняются очень быстро)
Ходим на АФК, сенсорная интеграция, логопед-дефектолог, невролог каждые 3-4 месяца ( ставит зпрр и сдвг клинически)
ЭЭГ без эпиактивности, уздшг норма
Из препаратов принимали:
Кортексин (только испугал)
Когитум ( первый месяц приёма +, второй + -)
Бобродок с лецитином (нравится)
Пантокальцин ( отрицательно, зависания)
Магний б6 ( по-началу помог, потом стал перевозбуждать)
Цераксон ( очень понравился)
Подскажите пожалуйста, по описанию похоже на аутизм, рас ил зпр? Закончили пить Цераксон 16 декабря, хотим снова пропить, можно ли начать курс и в какой дозировке по нашему возрасту (3.5 года).

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
К сожалению нет препаратов для запуска речи
Ноотропные не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Принятый ответ
Невролог
По описанию можно заподозрить рас, сдвг
Тестирование мчат проходили ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Да проходили, низкий уровень
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию есть признаки задержки психо-речевого развития.
Сенсо-моторная алалия?
Цераксон имеет смысл повторно пропить, тем более, если есть хорошая динамика на фоне терапии.
По 1,0 мл 2 раза в день-5 дней, затем по 2,0 мл 2 раза в день-2 месяца.
До 17 часов.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Ирина Анатольевна, очень ждала вашего ответа, спасибо большое за быстрый ответ. Подскажите пожалуйста, на рас не похоже?
Клиент
Ирина Анатольевна, подскажите, а возможно давать Цераксон только утром?
Клиент
Я от нашего лечущего невролога просила лечения, но она нам назначала только витамины и пантокальцин, который не помог. Больше ничего не хочет назначать.
Когитум и Цераксон вы нам назначали.
Можно ли нам каким то определённым курсом пропить лекарства, а то мне кажется мы не доводим до конца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По описанию я не вижу классического аутизма.
Задержка, конечно же , есть.
Если снимете несколько видео как ребенок реагирует на речь, просьбы, то было бы хорошо.
По поводу цераксона-за один прием можно дать только 2 мл раствора.
Поэтому, среднюю терапевтическую дозировку нужно делить на 2 приема.
Клиент
Ирина Анатольевна, а после цераксона, что можно курсом
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно глиатилин, если ранее не пили.
Клиент
Нет не пили, а как вводить и дозировка
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Глиатилин во флаконах по 7 мл.
По 1,0 мл 2 раза в день-3 дня, затем по 2,0 мл 2 раза в день-2 месяца.
Вскрытый флакон хранить в холодильнике.
До 17 часов.
Клиент
А если будет перевозбуждение? Какие нам сейчас нужны специалисты?
Как вы относитесь к томатис, есть ли положительные отзывы
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, я очень положительно отношусь к Томатис. Предварительно нужно делать длительный видеомониторинг( ночной-6-8 часов). Если нет эпиактивности, то можно идти в цикл.
Я занимаюсь лечением сложных деток( аутизм, алалии, ЗПРР).
И как раз-таки вижу хороший эффект от Томатис.
Единственное, его нельзя сочетать с приемом препаратов. Нужно их разделять во времени.
Клиент
Ирина Анатольевна, а как лечиться сенсо- моторная аллалия, можно ли довести до нормы?
Невролог
Лучшая коррекция речевых нарушений - занятия со специалистами ( дефектолог , логопед , при необходимости нейропсихолог
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, получится пройти тестирование мчат?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, низкий риск
Клиент
В том то и дело, что проходили и мчат и атек.
Мчат показывать низкий риск
Атек показывает аутизма нет, но есть задержка.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить. Какой гемоглобин? Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему.
Клиент
Гемоглобин 119
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это вариант нормы.
Невролог, Детский невролог
Добрый день! По вашему описанию это точно не история про аутизм. Вы описываете совершенно нормального ребенка, аутизм это психическое заболевание, дети с аутизмом все таки их сразу видно, они живут будто в своем мирке, до 3-4 лет, как правило, не отзываются на свое имя, не понимают обращенной речи( просьбы дай пять, принеси мяч, выключи свет/включи, также у них нет зрительного контакта, эмоционального интеллекта - то есть они не смотрят на лицо с целью понять ваше отношение к происходящему, к непослушанию, отношение к незнакомому человеку, например доктору. Что касаемо цераксона, то курс можно уже повторять.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Что касаемо диагноза, соглашусь с вашим очным доктором, похоже именно на ЗПРР.
Клиент
Спасибо большое за ответ, подскажите, хочется что то курсом попить, но наш очный врач, не даёт лекарств. Могли бы вы нам что то посетовать курсом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка назначений
19 апреля 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кортексин и Цераксон
29 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Глиатилин или Цераксон
5 июня 2024
Ирина, Ейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар