Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №300064

Что вас беспокоит?

Осложненная катаракта

Здравствуйте, маме 79 лет, диабет 2 типа около 5 лет, показатели сахара от 7 до 9 единиц, хроническая почечная недостаточность 3 типа, одно ухо не слышит, обширные трофические язвы обеих голеней с грануляциями, тромбофлебит, диабетическая нейропатия. Плюс по офтальмологии осложненная катаракта обеих глаз. Планируется операция по катаракте на одном глазу 26.10 у меня есть несколько вопросов: 1) Мама делает перевязки ежедневно на трофические язвы, поливает пронтосаном, забинтовывает сама, язвы на двух ногах очень обширные. После операции как долго нельзя будет перевязываться ей самой. 2) Есть ли какие-то риски из-за диабета и трофической язвы, слышала , что есть риск занесения инфекции в оперированный глаз, но язвы промываются ежедневно и наблюдаются у хирурга и он говорит они "чистые". 3) У нее диабет-стопа и она проходит 2 раза в год лечение делаются системы из тиогаммы+вессел-дуэ или актовегин+вессел дуэ обычно по 10 систем и потом она 2 месяца пьет вессел дуэ и тиогамму. Можно ли будет после операции делать эти системы опять и если да, то через сколько по времени. 4) Есть ли какие-то ограничения по приему эликвиса- это препарат для разжижения тромбов в правой ноге, прописал флеболог пить до ноября месяца, нужно ли будет из-за операции прекратить прием 5) По операции по срочности показывались полгода назад врач говорил, что вроде бы сильной срочности нет, но операция по ОМС звонили сегодня говорят, что 5 талончиков выделяют на город на октбярь, когда и сколько будет в другие месяцы и будет ли из-за эпидемии короновируса неизвестно.

1 Сентября 2020·Просмотров: 1259·Катя

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Лучше ограничить в течение месяца, т.к. при этом она наклоняется и прикладывает усилия.
2.трофические неинфицированные язвы не препятствуют операции
3 Ограничений нет
4 Прием препаратов по назначению эндокринолога и терапевта. Если коагулограмма в норме, ограничений нет
5 Лучше делать, т.к. с годами мама не будет моложе и здоровья не прибавится,

Галина, здравствуйте, подскажите питание она готовить самостоятельно сможет или нужно будет кормить, разогревать и так далее

Если она сейчас себя обслуживает свободно, то сможет. Все зависит от того, как пройдет операция. Если без осложнений маленьким разрезом, то ограничений намного меньше. Ей только наклоняться и тяжёлое поднимать нельзя

Галина, спасибо, а маленьким разрезом будет или нет это уже будет ясно только во время операции наверное. Клиника Одна из крупных в Поволжье хоть и государственная

Это чаще видно до операции, но иногда и во время операции ситуация меняется. Зависит от того, насколько крепкие связки и т.д

Галина, спасибо

Пожалуйста.

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте после операции мало ограничений, из того что вы перечислили она сама только не сможет поднимать тяжести, все остальное останется, в том числе и приготовление пищи.

Перевязки лучше первый месяц делать не ей самой

Иван, спасибо

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
После ФЭК реабилитация не такая уж сложная.
Ограничения на протяжении месяца в поднятии тяжестей больше 5 кг и работа внаклонку.
Других противопоказаний по вашим пунктам нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) В течение месяца после операции не рекомендуются длительные наклоны головы, подъемы тяжестей. Если есть возможность, то в ближайшие 3-4 нед по возможности воздержаться от самостоятельных перевязок. Кроме наклонов и подъема тяжестей других строгих ограничений нет.
2) Если язвы чистые, то риска нет. Диабет усложняет общее соматическое течение пациента и изменения на сетчатку. Непосредственно на механическую часть операции это не влияет, но сахар должен максимально быть компенсированным, чтобы ее допустили на плановую операцию.
3) Данные препараты не влияют на операцию и время реабилитации после нее.
4) Нет, если свертываемость крови и коагулограмма в норме, то не нужно прекращать. Обязательно это обсудите с терапевтом.
5) Действительно, операция не экстренная, а плановая. Как очередь подойдет, так и соглашайтесь на хирургию.

Успехов!

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Перевязки на ногах лучше 1 месяц после операции самой не делать (следует ограничить физ. нагрузки, наклоны туловища + для справки противопоказано поднятие тяжестей свыше 3 кг, посещение бани)
2. Риски занести инфекцию при СД минимальны, операция выполняется в условиях стерильных, диабет здесь не при чем, тем более раны чистые.
3. Ваша мама может проходить лечение ужеспустя 1 неделю после операции (лучше всё-таки дать время придти в себя, восстановиться)
4. По поводу приема препаратов - обязательно сдайте необходимые анализы,чтобы для операции они были в норме (особенно свертываемость) + обязательно возьмите их в стационар и принимайте, если будут вопросы прямо перед операцией или после, можно вызвать на консультацию специалиста.
5. Если есть талон и время, то не тяните, делайте операцию. Успехов!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.