Расшифровка анализов — вопрос №3001153

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3001153

Юлия, Алдан

53 просмотра

6 марта 2025

Подскажите пожалуйста,я сдала анализы, кровь. Есть небольшие отклонения. Что это значит?

Возраст: 38

Хронические болезни: Ожирение, вес 125кг,тонзиллит,пиелонефрит.

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, иногда повышается температура до 37 и 37.1. А так нет. На ферритин сдала анализ. Ещё не готов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта

Терапевт

В какое время повышается температура? Не волнуйтесь, это может быть вариантом нормы. Незначительно повышенная температура особенно во второй половине дня может быть из-за физической активности, стресса, съеденной пищи. Как вы себя чувствуете при этом?

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, я её ощущаю. Горят щеки, и немного усталость. Температура скачет, если повышается то ближе к вечеру. Реже днем

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта

Терапевт

При железодефиците может незначительно повышаться температура, но не более 37,5. Я бы порекомендовала вам пока дождаться результатов, восполнить дефицит, вероятнее всего причина в этом

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо)

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта

Терапевт

Была рада вам помочь 🫶🏻 не волнуйтесь, никаких данных за онкологию нет.
Я могу вам еще чем-то помочь?

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, иногда повышается температура до 37,37.1. В основном после обеда. Бывает что горят щеки, потом проходит через несколько минут.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 6 марта

Терапевт, Пульмонолог

Повышение эритроцитов, может быть при гемоконцетрации,когда Вы пьете мало жидкости в течении дня. Необходимый объем употреблять примерно 2-3 литра жидкости в сутки.
Снижение MCH может быть косвенным признаком латентного железодефицита,рекомендую сдать ферритин,ОЖСС,траснферрин,фолиевую кислоту.
Обнаружение Ig G к цитомегаловирусу означает,что когда-то давно Вы перенесли данную инфекцию.
гормоны щитовидной железы не сдавали? причиной повышение температуры до 37,1 гр может быть также и при железодефиците

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, гормоны щит в норме. Увеличена сама железа, и узлы есть. Наблюдаю ь, препараты не принимаю, так как гормоны в норме.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 6 марта

Терапевт, Пульмонолог

Поняла,спасибо, тогда дообследование на латентный железодефицит

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Михаил Николаевич, от давления принимаю, витамин Д, лечу желудок, и все. Жалобы на иногда повышающуюся температуру до 37.,37.1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

При недостатке питьевого режима имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения, тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует. Также при дефиците железа (это может быть и при нормальном уровне гемоглобина) клетки недополучают кислород, образуются недоокисленные продукты обмена, на это организм тоже реагирует как на воспаление. в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
Увидел что вес избыточный имеется, в таких ситуациях обычно рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Также хорошо было бы посмотреть гормоны щитовидной железы, сахар, гликогемоглобин, инсулин, лептин. Пить рекомендую воды 30 мл на кг веса тела в сутки.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Увидел в ленте, что в работе анализ на ферритин. Как будут готовы результаты анализа, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Михаил Николаевич, хорошо. Спасибо Вам большое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, подскажите, это же не онкологические показатели? Я очень боюсь заболеть онкологией.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Нет , не переживайте !
В данном анализе нет никаких критических отклонений !
Такие изменения встречаются достаточно часто)
Совершенно никаких данных, которые могли бы указывать на онкопроцесс.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 марта

Терапевт

Юлия, добрый день!
1️⃣ повышение эритроцитов незначительное. возможно при курении , недостаточном употреблении жидкости, при повышении артериального давления

2️⃣ снижение MCH, MCHC может быть при латентном дефиците железа.
Скажите, сдавали ли вы ферритин, В9, В12?

3️⃣ обнаружение антител к ЦМВ свидетельствует о том, что вы являетесь носителем ЦМВ, как и 90% людей земного шара. Лечить это не нужно никак

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо Вам огромное. Не курю.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 марта

Терапевт

В таком случае обязательно пейте больше жидкости. Не менее 30мл/кг. С недостатком жидкости повышается вязкость и сгущивание крови
Есть ли у вас какие-то жалобы?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение эритроцитов бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест).

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Сергей Николаевич, рвоты, поноса нет. Гормоны в норме, рентген тоже. Диабета нет. Наверное мало жидкости пью.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта

Терапевт

Для уточнения работы легких рекомендую выполнить - спирографию.

Для уточнения наличия\отсутствия преддиабета - сдать анализ крови на индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR).

По результатам анализов на ЦМВ - организм заражен цитомегаловирусом; в настоящее время (на дату сдачи анализа крови на ЦМВ) ЦМВ находится в неактивной стадии и лечения не требует.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 6 марта

Терапевт

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно пропустить укол?

1 ответ

21 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли совмещать прием антибиотика Джозамицин(Вильпрафен) и Амоксициллин(Амоксиклав) при лечении инфекций мочеполовой системы

6 ответов

1 сентября 2022

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вагиноз, гиперплазия эндометрия

3 ответа

24 ноября 2023

Юля

Вопрос закрыт

Чем продолжать лечение?

1 ответ

15 января 2024

Роман, Орёл

Вопрос закрыт

Микоплазма гениталиум

3 ответа

10 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:00:18+03:00

Здравствуйте!
1. Незначительно повышенное количество эритроцитов говорит нам о недостаточном питьевом режиме, это не указывает на патологию. Необходимо пить как можно больше воды.

2. Сниженная концентрация гемоглобина и среднее содержание гемоглобина в эритроците говорит о скрытом латентном железодефиците, когда гемоглобин в норме, анемии нет, но железодефицит есть. В таком случае необходимо сдать кровь на Ферритин. В норме он более 40, если менее, у вас дефицит и необходимо начать прием препаратов железа.

В целом анализы хорошие, у вас есть какие-то жалобы на самочувствие?

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:00:35+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Признаки перенесенной цитомегаловирусной инфекции.
Острая фаза цитомегаловирусной инфекции отрицательная.
Планово рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин.
При снижении ферритина рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В динамике контроль ферритина через 3 месяца.
Критических изменений нет, не переживайте.

Тимошенко Ольга Сергеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:00:49+03:00

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 6 марта

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,жалобы есть какие-то?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:00:50+03:00

Здравствуйте. Какие жалобы, в связи с чем анализы сдавали? Препараты какие-либо принимаете? По анализу повышены эритроциты - это от недостаточного питьевого режима, и снижены эритроцитарные индексы - это указывает на дефицит железа либо его депо ферритина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Сузова Юлия Валерьевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T11:00:56+03:00

Юлия , здравствуйте)
В общем анализе крови наблюдается:
-Повышением уровня эритроцитов и гематокрит на верхней границе нормы , что является признаком гемоконцентрации. Рекомендуется наладить питьевой режим и употреблять 30 мл/кг веса чистой питьевой воды .
-Снижение уровня эритроцитарных индексов(MCН, MCHC)- возможно на фоне снижения запасов железа в организме, в этом случае рекомендуется сдать анализ крови на определение уровня ферритина.