Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3001233

Что вас беспокоит?

Ухудшение слуха

Мама живёт 20 лет после ишемического инсульта.Частичный парез руки и ноги слева остался.Весной и осенью проводили профилактику-уколы мексидол,таблетки кавинтон.Недавно резко ухудшился слух,иногда ей кажется,что не слышит одно ухо,но при проверке оказывается, что она не объективная.Слух явно ухудшился по неврологическим причинам.Осенью пропустили профилактический курс.Посоветуйте пожалуйста препараты современные для профилактического курса осень-весна при жизни с инсультом в анамнезе.

6 Марта 2025·Просмотров: 190·Анонимный пользователь

Здравствуйте, то есть выполнялась аудиограмма и на ней норма, верно?
Кавинтон не является профилактическим средством для коррекции слуха к сожалению. И профилактически не используется в данных случаях. Можно бетагистин 16 мг 3 раза в день-1 месяц.
Основной задачей после инсульта является, выявление всех факторов риска из-за чего случился инсульт, далее постоянная терапия данных факторов. Что в настоящий момент получает ваша мама на постоянной основе?

На постоянной основе ничего сейчас,при повышении АД - лозап.

Принятый ответ

Это в корне не верно. К сожалению. Инсульт на ровном месте не возникает, всегда должны быть причины, а именно могут быть: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, нарушение ритма сердца и другие. С учётом уже свершившегося инсульта должна быть подобрана постоянная терапия для коррекции выявленных факторов. В вашем случае, если есть гипертоническая болезнь прием препарата должен быть постоянный, а не тогда когда давление повышается. Также, необходим прием антиагрегантов для профилактики тромботических осложнений.
Коррекция уровня холестерина.

Здравствуйте! Если предполагать,что слух ухудшилось по неврологической причине,то необходимо проведение МРТ головного мозга для исключения невриномы и других образований в области мосто-мозжечкового угла.
Но в любом случае сначала проводится аудиограмма.
Профилактика инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг.
Из препаратов с хорошей эффективностью можно рассмотреть циннаризин 1т 3р в день 1-2 месяца, но сначала необходим правильный диагноз

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо пройти дообследования, если они не проводились. Обычно это мрт головного мозга и мр-ангиография(артерии и вены), аудиометрия/тимпанометрия.
Из препаратов с доказательной эффективностью обычно назначают стугерон 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Ноотропы обладают низкой доказательной эффективностью.
Профилактика инсульта-контроль давления и пульса, периодически сдавать анализы(липидограмму, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму). Эхокг, узи сосудов шеи.
Здоровый образ жизни, правильное питание(можно придерживаться диеты №10).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.