Консультация детского дерматолога /

Красные пятна на лице. — вопрос №3003282

49 просмотров

Здравствуйте! Ребенку пол года. Несколько дней назад появились такие пятна на лице, грешила на пищевую аллергию, из нового в тот день было пюре кролика(баночное). Пюре было утром, днём съел банан, и вот после него обсыпало. Хотя банан мы едим давно, с 4,5 месяцев. В остальном все тоже самое было,варю суп из овощей: брокколи,цветная капуста, картошка,морковь и мясо: либо курица,либо индейка,либо говядина. Убрали банан, пюре и суп, сейчас ничего кроме каш и смеси не кушает,пятнышки стали меньше, но ещё есть(3 фото) Смесь кушает нестожен, кушаем её с двух месяцев. Поэтому уже сомневаюсь что это пищевое. Что это может быть? Мажу крем геном перед сном вечером, днём три раза фенистил кремом, и даю раз в день капли зодак. Может быть подскажите какие анализы можно сдать? В мед.лабораториях есть комплекс разных анализов на аллергены, подскажите какой можно сдать? Или может это не аллергия вовсе.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
В локтевых сгибах, подколенных ямках нет высыпаний?
По фото больше склоняюсь к проявлению атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие. С пищевой аллергией очень редко,когда связано (30%).
В таком случае рекомендуют крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день до разрешения высыпаний.
Если кожа сухая начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив или крем липобейз беби) как можно чаще, купание со специальными средствами ( например атопик) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита. Необходимо проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Атопик или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р длительно.
Крем Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, тонким слоем.
Соблюдать температурной режим одежды. Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Обязательно вести пищевой дневник и вводить постепенно, при усиление высыпаний, то отменить.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Это проявления атопического дерматита. Нужна строгая гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
Рекомендации:
Минимизировать контакт ребёнка с потенциальными аллергенами и раздражителями. Например, отказаться от использования парфюмерии, домашних животных, дыма и пыли.
Поддерживать оптимальные влажность (около 60%) и температуру (18–22 °C) воздуха в комнате малыша.
Ежедневно купать ребёнка, подмывать по надобности. Длительность ванны — 5–10 минут при температуре воды не выше 34 °С. После купания кожу промокнуть полотенцем и в течение 3 минут, не выходя из ванны, нанести смягчающее или увлажняющее средство.
Использовать специальные муссы, гели, жидкое мыло для гигиены. Они должны обладать минимальной обезжиривающей активностью и иметь слабокислую реакцию.
Для уменьшения зуда использовать мягкие постельные принадлежности и одежду из хлопчатобумажной ткани, шёлка, микрофибры.
Для уменьшения расчёсывания кожи, особенно во время сна, использовать перчатки и носки, коротко стричь ногти.
Соблюдать диету. Из детского рациона исключаются продукты, нагружающие иммунную систему: цитрусовые, шоколад, яйца, мёд, морепродукты. Рекомендуется дробное питание: небольшие порции каждые 3–4 часа.
Обеспечить ребёнку достаточное потребление воды. Хорошо увлажнённая кожа менее подвержена раздражению и воспалению.
Также важно вести пищевой дневник, чтобы выявить продукты, которые могут вызывать обострение симптомов.

В план обследования входит сбор жалоб и анамнеза ребёнка, в том числе семейного анамнеза аллергических заболеваний;
анализ питания ребёнка, поиск аллергенов в рационе;
клиническую оценку состояния кожи и слизистых;
клинический анализ крови (эозинофилия);
определение биохимических показателей крови;
общий клинический анализ мочи;
определение общего иммуноглобулина Е (IgE) в крови.

Средства ухода:
Для очищения. Следует выбирать гипоаллергенные и мягкие формулы, подходящие для сухой и чувствительной кожи. Например, смягчающее масло для ванны и душа Lipikar AP+ OIL или липидовосстанавливающий крем-гель Lipikar Syndet AP+.
Для увлажнения. Можно использовать эмоленты, например, бальзам тройного действия Lipikar AP+M с маслом ши и ниацинамидом. Средство мгновенно увлажняет, успокаивает и смягчает сухую кожу.
Серия Скин Кап, топикрем.

От зуда можно принимать антигистаминные (Фенистил) внутрь в возрастной дозировке. На высыпания - наружно мазь Адвантан 2 раза в день, 2-3 недели.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажную кожу.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Сдавать анализы на аллергены не нужно, потому как в этом возрасте он мало информативны.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На фото Атопический дерматит.
Рекомендую:
-зодак в возрастной дозировке1 раз в день 10 дней
-крем элидел 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита. Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан . После снятия воспаления постоянное использование эмолентов -увлажнение кожи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могузабеременнеть вторым ребенком
22 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Анализы для выявления аллергии
30 августа 2021
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Кормление смесью
10 сентября 2024
Кристина, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Красное пятно на ножке у ребенка
25 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Детский дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск