Трудно делать вдох ,давит в грудной клетке — вопрос №3004395

Question

Трудно делать вдох ,давит в грудной клетке — вопрос №3004395

Лина, Оренбург

87 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте! В анамнезе бронхиальная астма смешанной природы . Но на данный меня у такая проблема , беспокоит отдышка, в течении недели, точнее тяжело сделать вдох полной грудью, делаю полный вдох при зевании, иногда получается сделать вдох обычно ,еще боль между лопаток , не всегда, но бывает. Сегодня прошла флюорографию, снимок прикреплю . Что это такое может быть? Иногда бывает, ощущение,что сердце выпрыгнет, по ЭКГ отклонений нет. Сама я очень эмоциональная, очень много накручиваю. Может ли так проявляться обострение астмы ? Что делать , подскажите пожалуйста? Или это грудной остеохондроз так проявляется ? Еще по анализам был снижен ферритин-6.

Вопрос закрыт

проблема

недели

прошлая флюорография

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Здравствуйте
Прикрепила результаты.
Принимала феррум лек, но после него был сильный металлический вкус во рту . Родственников близких с БА нет . Аллергия на шерсть кошек . Но контакта с ними не было . Еще мне удаляли зуб, при анестезии использовали ультракаин,после него как будто бы тоже заметила ухудшение состояния.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Какие принимаете препараты в настоящий момент?
УЗИ сердца проходили?

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

В настоящий момент никакие . УЗИ сердца не делала . Планирую сделать , но только после выходных .

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Вероятнее всего это обострение бронхолиальной астмы. В таких случаях рекомендуют обратиться к пульмонологу для подбора терапии., ингалятора для купирования приступов; выполнить УЗИ сердца для исключения сердечной патологии.

Если остались вопросы, задавайте.

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

По снимку есть какие нибудь страшные изменения ? Обычно при обострении слышны хрипы ,свисты , но тут просто тяжесть в грудной клетке ,так тоже может проявляться БА?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Нет, по снимку ничего критичного нет..
Да, такое может быть.
А боль связаная с дыхательные может носить неврологический характер, например грудной остеохондроз или межреберная невралгия.

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

А онкологию было бы видно ?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Да. Вас бы ещё на этапе флюорографии отправили бы на жоо

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Благодарю вас за ответы! С наступающим женским днем 🌹

+ 1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Спасибо большое!
Вас тоже с праздником💐
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Лина, 8 марта

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а возможно из-за хрон.тонзиллита такое ?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Обычно обострение хронического тонзилита, сопровождается ещё и неприятными ощущениями в горле.

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Добрый день, а на снимке ничего страшного нет ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 марта

Терапевт

Грубой патологии - не вижу, детальной расшифровкой снимка занимаются врачи - рентгенологи.
При бронхиальной астме патологии при проведении рентгенографии (или флюорографии) часто отсутствует, для ее выявления следует провести - спирографию с бронхолитиками.

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Подскажите, может мне можно пропить какие то успокоительные или что-то наподобие? Я очень много читаю всякой не нужной информации и ищу как будто в себе болезни, как от этого избавиться ? Сходить к психотерапевту?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 марта

Терапевт

Да, рекомендую обратиться к психотерапевту; в настоящее время рекомендую - фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Лина, 8 марта

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а возможно из-за хрон.тонзиллита такое ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте.
"...беспокоит отдышка, в течении недели, точнее тяжело сделать вдох полной грудью, делаю полный вдох при зевании..." - данные симптомы характерны для бронхиальной астмы и не характерны для хронического тонзиллита.

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Узи органов брюшной полости делала , почти год назад, без патологии. По фгдс , поверхностный гастрит и рефлюкс эзофагит был , делала тоже около года назад . УЗИ органов малого таза делала в декабре, к сожалению, результата нет на руках, но там был эндометриоз шейки матки . Больше ничего . Кт ОГК делала тоже год назад,было все без патологии . Или все уже устарело?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 7 марта

Терапевт

Фгдс желательно раз в год делать, при гастрите происходит воспаление слизистой, поэтому железо может плохо усваиваться. Рефлюкс-эзофагит - заброс содержимого желудка в пищевод из-за несостоятельности мышечного сфинктера, в результате происходит воспаление слизистой пищевода (эзофагит). Лечение проходили? Поэтому тоже контроль данного состояния раз в год.

Аденометрмоз тоже может быть причиной анемии. Контроль узи малого таза раз в год.

По флюорографии все хорошо. А боли, вероятно, связаны с остеохондрозом , либо защемлением нервных волокон- межреберная невралгия.
Обычно назначается курс нвпс (мелоксикам), миорелаксанты - расслабить мускулатуру , снять мышечный спазм(мидокалм) и витамины группы В(улучшают нервную проводимость), если нет аллергии можно пропить курс препаратов. Но рекомендую обратиться к неврологу для уточнения диагноза.

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Лечение от эзофагита проходила , стало легче .
Чем можно заменить сорбифер?меня от него ужасно тошнило в прошлый раз . Можно ли мальтофер?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 7 марта

Терапевт

Да, по статистике мальтофер лучше переносится. Можно принимать его , 100 мг 2 раза в день.
Ферретаб и тотема неплохо переносятся. Тотема в ампулах, нужно разбавлять апельсиновым соком и пить через трубочку.

Попробуйте для начала мальтофер.

Пожаловаться

Лина, 8 марта

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а возможно из-за хрон.тонзиллита такое ?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте. Нет, хронический Тонзиллит не может давать такие симптомы (одышку, боли в лопатках).

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Здравствуйте,на данный момент препараты не принимаю . По снимку сказали все нормально 💁🏻‍♀️

Результат:
Вероятность гипервентиляционного синдрома очень велика. Чем больше сумма баллов - тем вероятнее этот диагноз. Требуется лечение гипервентиляционного синдрома.
Результат приведен для группы от 23 до 64 баллов. Вы набрали 36 баллов.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Тест положительные обычно при нем рекомендуется обратиться к неврологу или психотерапевту

Пожаловаться

Лина, 7 марта

Клиент

Я прикреплю пленку экг, посмотрите пожалуйста ? Во вторник делала ее . Фельдшер сказала что острой патологии никакой нет ….

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Да по ЭКг нет сердечной патологии

Пожаловаться

Лина, 8 марта

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а возможно из-за хрон.тонзиллита такое ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Так то нет, но следует проверить АСЛО, так как перенесенная стрептококковая инфекция может влиять на сердце.

+ 1

Пожаловаться

Лина, 8 марта

Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а возможно из-за хрон.тонзиллита такое ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, при инфекции идет большая трата, восполняйте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз кишечника

4 ответа

18 ноября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Отек стопы

3 ответа

3 февраля 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:46:14+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте!

Прикрепите результаты ,пожалуйста? Препараты железа принимали? Есть в семье родственники страдающие астмой? Есть ли к вас аллергия?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:55:14+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы могут быть вызваны бронхиальной астмой, для уточнения - спирография с бронхолитиками.

Ферритин ниже 40 мкг\л говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его воспаления рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Смирнова Анна Андреевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T11:11:50+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы могут быть связны с :
1. бронхиальной астмой. По флюорографии и рентгену астму (обострение астмы) не поставить.
Для уточнения рекомендую провести спирографию с бронхолитиком.
2. Защемлением нервных волокон, нервных корешков. Остеохондрозом грудного отдела не страдаете? В таком случае обычно боли усиливаются при движении, при нагрузке, на вдохе.

Норма ферритина выше 40.
Нижняя граница нормы примерно равна весу пациента. То есть ферритин должен быть выше этого уровня.

Причины снижения ферритина и латентного (скрытого железожефицита): недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение, скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.

Рекомендую пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога,
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендую принимать препараты железа. Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тотему по 1 амп 2 раза в день 3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат железа за 14 дней до сдачи.
В пищу добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль,чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат. Ограничить приём чая, кофе, молочные продукты.

Пикульская Вита Григорьевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T11:12:35+03:00

Здравствуйте, заключения снимка нет? Препараты железа не принимаете?

Не удовлетворенность вдохом , частое зевание характерно для неврологического расстройства гиперветиляционного синдрома, рекомендуется пройти тест https://www.b17.ru/tests/658/.
Обычно при нем помогают седативные препараты.
Ферритин низкий организм страдает от гипоксии норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.

Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания железа дополнительно добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Из препаратов железа чаще всего рекомендуются Тотема 1 ампул в день запивать соком.

Ивашев Михаил Николаевич, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T12:04:36+03:00

Здравствуйте. Очень низкий ферритин - организм находится в состоянии тканевой гипоксии. После Ультрауаина - увеличивается расход витаминов В - как и после любого анестетика. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 6 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.