Консультация инфекциониста /

Ротавирусный гастроэнтерит — вопрос №3006583

74 просмотра

Признаки болезни начались 6дн назад. Три из них находимся в стационаре. Принимаем капельницы с физраствором+Цефтриаксон 1р в день, 200мл. Принимаем от поноса смекту и Энтерол 2р в день. По анализам крови, мочи и кала нет отклонений. Жидкий стул сохраняется до сих пор до 10-15раз в день,как вода с кислым запахом как у младенца. Температура первые дни была до 38, сейчас периодически 37-37.5. Ещё меня настораживает тот факт ,что в силу комплекции у нас нет животика , а сейчас он у нас сильно раздут.Состояние не улучшается. Ребенок очень вялый, без инициативный. Большую часть находится со сне... Питьевой режим соблюдаем, пьем раствор регидроВит (100 мг в день). Почему состояние не стабилизируется? Почему не уходит жидкий стул... Чем помочь ребёнку?
Девочка с проблемами гипотонуса с рождения, и дефицитом массы тела. Очень страшно за нее. Помогите советом пожалуйста.

Возраст: 3

Хронические болезни: Гипотонус мышц, дефицит массы тела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У деток с врожденным заболеваниями инфекции протекают сложнее, иммунитет слабенький.
Что у вас по анализам кала? Что то высеялось? Можно увеличить количество смекты, на 1 пакетик.
Соблюдаете ли диету? Исключение молочки, свежих овощей и фруктов, сладостей.
Клиент
Диету соблюдаем. Только позволяем пол кекса в день. Очень просит. Его тоже нельзя? По анализу сказать не могу точно, со слов врача никаких отклонений нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Верно ли назначение такого антибиотика, не может ли он давать еще больше усиления поноса??
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Антибиотики всегда назначаются при кишечной инфекции.
Если не выявлена этиология заболевания.
Кекс можно давать.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Антибиотики всегда назначаются при кишечной инфекции.
Если не выявлена этиология заболевания.
Кекс можно давать.
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Учитывая особенности ребенка (гипотонус, дефицит массы тела), возможно такое течение заболевания. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендую дополнительно сдать анализы:- Анализ кала на скрытую кровь, паразиты, бактериальные и вирусные патогены. Если есть возможность очно проконсультироваться у гастроэнтеролога, дя исключения хронических заболеваний кишечника.
- Биохимический анализ крови для оценки электролитного баланса и функции печени/почек
- УЗИ органов брюшной полости
По результатам анализов по возможности рассмотреть возможность смены антибиотика так как Цефтриаксон может вызывать диарею. На данном этапе продолжать усиленно поить ребенка , чтобы избежать обезвоживания, рассмотреть возможность добавления в лечении пробиотик , для восстановления микрофлоры кишечника. По возможности проконсультироваться у гастроэнтеролога для исключения хронических заболеваний кишечника, учитывая анамнез ребенка.
Клиент
Какой пробиотик вы бы посоветовали? Принимаем только Энтерол. По биохимии превышен аст. Гастроэнтеролога к сожалению нет... Маленький нас пункт. Поэтому хотела бы хотя бы заочно получить рекомендацию.
Инфекционист
А сам анализ можно увидеть
Клиент
Нет. На руках нет. Только со слов педиатра.
Инфекционист
Для лечения диареи и восстановления микрофлоры после антибиотиков, в аналогичных с вашей ситуациях назначают пробиотики такие как :
- Комбинированные препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии (например, Линекс, Бифиформ)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! если диагноз подтвержден лабораторно, то лечение его симптоматическое, противовирусных нет, обычно острый период не более 7-10 дней
В подобном случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов ( Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+) ) и обычной воды/морса/чая
Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи , энтерол подходит
Третий - это ферменты (типо креон), когда ребёнок начинает кушать более менее регулярно (завтрак/обед/ужин) Четвертое - сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
С 3х лет можно ещё добавлять тримедат или необутин, для нормализации перистальтики
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. С праздником вас. По описанию у вашей семьи вероятно кишечная инфекция. Лечение в стационаре вам назначено верное. К сожалению у маленьких детей кишечная инфекция протекает иногда среднетяжелой или тяжёлой степени ( организм неокреп как взрослый). От диареи необходимо добавить Энтерол 3 раза в день, Смекта 3-4 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
30 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Жидкий стул и рвота.
10 октября 2023
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
У ребенка постоянно мажущий стул
4 декабря 2024
Лила, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария