Что вас беспокоит?
Урчание,вздутие, рвота
Здравствуйте, ребёнку 2,8. Все началось с температуры 39,6 4 дня,были у педиатра,осмотрен,лечение симптоматическое. Старшая девочка заболела ветрянкой,у сына было 2 точки и всё. Через 6 дней после этого вечером вырвало,т.е с 3 марта. На следующий день утром урчание жуткое,вздутие,жидкий стул,стул с воздухом. Дали энтерол,думали расстройство какое то,температуры больше не было. Ребенок вялый,аппетит сохранён, но есть не может по причине вздутия,потом отрыжка и рвота. Поехали в инфекцию. Пролежали там с 3 числа по 7 марта. Сдали анализы. Результат прикреплю выписки. Выписали домой,но симптомы никуда не делись. Воду пьёт,кушать хочет но боится т.к урчание,вздутие и рвота. Помогите пожалуйста!!!!! Крик просто души!!!!! Съездили сегодня в педиатрическое отделение,осмотрен педиатром,назначил энтерофурил,крион,смекта,полисорб,эспумизан. Очень боюсь 😨 не знают что с нами происходит. А я не знаю что мне делать !!!!!(((((((( Ребенок толком не ест ничего. Варю дома бульоны на курице,2 ложки съест и всё. Потом потеть начинает и засыпает. Помогите пожалуйста!!!!! Хронических заболеваний нет. Педиатр говорит,что не знает что с нами и в отделение не ложат! Что делать????? Я в панике!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови у ребенка признаки вирусной инфекции. Видимо после ветрянки появилась кишечная инфекция , чаще у детей она вирусной этиологии. В общем анализе мочи обнаружены кетоновые тела (повышение данного показателя может давать клинику рвоты, слабости и отказа от еды).
В данном случае показаний для назначения энтерофурила не вижу, так как он работает на бактериальные инфекции.
Рекомендовано обильное дробное пить по 1-2 глотка каждые 10-15мин из расчета 50мл/кг/сут. В качестве питья можно использовать регидрон, воду, соки и др.
Стимол по 1 пакету 2 раза в день 5 дней
Полисорб по 1 ч.л 3 раза в день 5 дней.
Воду он пьёт,но беспокоит то что после кды начинается жуткое вздутие живота,урчание,аж руку прикладываешь,а там ураган,газы бывает отходят.
Отрыжка и позыв на рвоту,но не фонтаном ,а съеденой пищей,она перевариваться не успевает.
Ставили противорвотные 4 дня 1 раз в день,жуть.
Во время еды принимайте креон 3 раза в день
Повтрите анализ на ацетон.
Тест полоски можно купить в аптеке.
Его назначили только сегодня,начали пить.
Меня беспокоит что он не ест почти ничего 5й день. Записались на узи,не знаю,что может быть еще пройти???
Как побыстрее вытащить его с такого состояния?
Главное,чтоб жидкости употреблял достаточно, аппетита восстановится в течение 7-10 дней. Основное это отпаивание.
Спасибо большое)
А чем поить?
Чай,морсы,какой стол?
Диета стол 5. Пить,что ребёнок будет предпочитать, вода,чай,компот,морс
Спасибо большое)
Поправляйтесь)
Также добавьте пре- и пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Энтерол в саше и аципол(линекс,баксет)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на течение вирусной инфекции, с кишечным синдромом, обычно рекомендуется следующее:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки.
Энтерол для закрепления стула
При повышенном газообразовании препараты симетикона
При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Температуры то и не было,измеряем.
Впервые так сильно заболели. Очень боюсь.
А какой стол?
Не обязательно придерживаться какого то стола, в диете главное ничего жирного, жаренного, на пару.
Можно как при панкреатите диету соблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу в моче белок, мутность, кетоны ,соли оксалаты. Белок может образоваться от температуры накануне, мутность от белка и солей. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. По анализам не вижу показаний для Энтерофурила, он нарушает микробиоту кишечника, а бактериальной этиологии не вижу, рекомендовал бы отменить его. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. При рвотном позыве хорошо помогает Фосфалюгель, разрешён по возрасту. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять, не затягивать с отменой. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. Стимол разрешён с 5 лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Не волнуйтесь🙏🏻
По представленным анализам повышение моноцитов может указывать на вирусный процесс
Скорее всего, это кишечная вирусная инфекция или орви с абдоминальным синдромом
Рекомендуется соблюдать безмолочную диету,
Ограничение свежих овощей и фруктов
Кушать дробно малышами порциями
Энтерофурил назначается только при бактериальных процессах, не показан
Смекта и полисорб не нужны, если нет диареи.
Эспумизан можно использовать,
Так же можно подключить энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
И основное лечение — это отпаивание, для предотвращения обезвоживания, это очень важно, дробно и часто
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Про вздутие и газообразование можно Эспумизан.
По ОАК инфекция вирусная .
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202028 ответов
- 24 Сентября 202010 ответов