Консультация онколога /

Удалять или наблюдать узел щитовидной железы — вопрос №3008797

63 просмотра

В октябре 2024 года у меня был обнаружен узел в щитовидной железе тирадс 3, сделана биопсия, которая показала, что узел доброкачественный, бересда 2.
В январе при повторном узи узел увеличился в размерах, объёме и уже поставили тирадс 4.
Биопсия показала паппиляргную неоплазию, фолликулярную опухоль.
Стекла пересмотреть в областной онкологии, рекомендации по удалению.
Для удаления я поехала в Москву, и там в клинике пересмотрев стекла пишут что это аденома с микрофолликулярными и трабекулярными структурами. И плюс хронический тиреоидит ставят. Рекомендуют динамическое наблюдение, и при дальнейшем росте - снова биопсию узла.

Скажите пожалуйста, какую тактику порекомендуете вы?
Один врач говорит удалять, второй подождать пару месяцев и псли растет тогда удалять..
Но ведь он итак растёт..за 4 месяца рост есть. Нужно ли ждать ещё?
(Результаты прикрепляю)
Из жалоб непроходящее расстройство жкт, боль и воспаление по ходу гортани, пищевода. Температура 37,4 периодами. И странное ощущение кома в горле, с периодические откашливанием млкроты или слизи с горла.
Как будто стоит там все, тяжесть, комок в горле и области щитовидной железы.
Не могу вылечить жкт с октября...

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По описанию пересмотра нет признаков злокачественного процесса и заключение соответствует полностью доброкачественному процессу. При такой картине и размерах образования показаний для удаления узла нет.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, скажите, но ведь 2 специалиста из 3 считают что это злокачественный процесс

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Я в таких случаях рекомендую проводить повторно пересмотр в крупном центре, например в федеральном или 62 больнице+повторно выполнить узи. Если будет аналогичный результат, что и по итогам пересмотра, операция не показана.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш вопрос от февраля
После пересмотра цитологических стекол ситуация существенно изменилась
Теперь это Bethesda II - аденоматозный узел на фоне тиреоидита
Показаний для удаления такого узла нет
Но безусловно, должна быть избрана тактика активного динамического наблюдения - УЗ-контроль через полгода с ТАБ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, а стоит ли ждать, если он итак растёт? И что делать с симптоматикой?
Онколог, Маммолог
если есть такая возможность - рекомендуется получить еще одно мнение в топовых учреждениях
В плане щитовидной железы это:
МГОБ 62
ЭНЦ
РОНЦ Блохина
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пересмотра данные за доброкачественный процесс. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Показаний к удалению нет. В данной ситуации показана тактика наблюдения узи контроль через 6 месяцев.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Подскажите последняя цитология это откуда?
Если описание цитологии расходится в 2х учреждениях, то показан пересмотр в крупном референсном Центре тк мы не знаем кто прав/не прав. Также там повторить узи щитовидной железы и регионарных зон. Далее по результату оценивать показания к операции.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам лучше пересмотреть ть препараты в крупном федеральном центре и выполнить узи щитовидной железы! И по результатам решать вопрос и необходимости операции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея + Температура
13 октября 2019
Марат
Вопрос закрыт
Как лечить трофическую язву?
8 ноября 2020
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Температура 37.4 две недели у ребенка 11 лет
15 декабря 2020
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ребенок болеет 10 дней
18 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь после температуры
16 декабря 2023
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Синусит острый
9 февраля
Pavel
Вопрос закрыт
Переболела гриппом и делала рентген
3 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва