Что вас беспокоит?
Гноится глазик у новорожденного
Добрый день! Малыш, 06.12.2024, с рождения гноится глазик, после роддома делали массаж обрабатывали ромашкой, фурацилином, пробовали капли окомистин, тобрекс, тетрациклиновая мазь. Потом педиатр все отменила, промывали просто теплой водичкой. Было лучше, но глазик слезился и во внешнем уголке было покраснение. Пару дней назад опять начались выделения, засыхают на ресничках, склеивают их. У офтальмолога были 2 недели назад, сказала все хорошо, обрабатывать можно долго окомистином, но я всего пару раз ими обработала. А сегодня проснулись с сильным гноем и глазик не открывался даже сначала. Очень испугалась, промыла водичкой. Гной коричневый и с зеленоватым оттенком.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам необходим повторный очный прием офтальмолога, подбор глазных капель с антибактериальным эффектом. Если не наступил эффект от тобрекса, сколько вы им капали?
На данный момент обрабатывайте окомистином, обратитесь к врачу на очный осмотр. По фото и описанию , скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция.
Дарья Владимировна, тобрексом обрабатывали еще когда месяц был малышу, 7 дней. Как закончили снова началось, но в 2 месяца прям лучше было, больно слезился и сейчас снова стало.
Поняла, в месяц такое может быть, когда носолезный канал забивается, массажи и тобрекс помогает, но учитывая, что это уже 3й эпизод - необходимо обратиться к офтальмологу, есть процедура где промывают носослезный канал, и проверяют его проходимость - если офтальмолог назначит провести это, то рекомендую провести обследование, чтобы в последующем не было проблем.
Принятый ответ
Нужно сдать посев выделений из глаза для того, чтобы узнать что там вырастет и к чему оно чувствительно из антибиотиков. И возможно еще раз обратиться к офтальмологу, потому что часто (но не всегда) такие проблемы возникают на фоне каких то аномалий развития , когда инфекция идет из носоглотки или глаз адекватно не омывается слезной жидкостью.
Лечение глазными каплями проводили в полном объеме, не обрывали раньше времени?
Владислав Дмитриевич, обрывали, сейчас вообще пару раз всего обработала.
А сразу после рождения обрабатывали как нужно, сколько дней врач говорил.
Если есть возможность сдать посев сегодня - лучше это сделать до начала какого либо лечения. Если нет - нужно найти стерильные салфетки в аптеке (потому что все связанное с глазами по правилам должно быть стерильным), и 5 раз в сутки протирать глаза этими салфетками, смоченными фурациллином (тоже стерильным из аптеки) или физраствором + так же 5 раз закапывать Окомистин, ну и не тянуть с консультацией офтальмолога.
Если найти стерильные салфетки и фурациллин не выйдет - можно и просто чистыми ватными дисками, это будет не прямо по правилам, но маловероятно что возникнут какие либо проблемы.
Владислав Дмитриевич, а обрабатывать оба глазика? Беспокоит только правый.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего у малыша непроходимость носослезного канала. Так бывает, когда пленочка в канале при рождении не прорывается. Соответственно капли и мази только снимают симптомы, а непроходимость так и остаётся
Обычно офтальмологи показывают массаж (своим чистым пальцем , мизинцем, от внутреннего уголка глаза, вниз к крылу носа проводят, толчкообразными движениями, несколько раз. Потом предлагают грудь или смесь, чтобы ребенок делал глотательные движения)
В качестве капелек назначают окомистин или бактавит. Они разрешены с рождения.
Сейчас можно протирать ватным диском, смоченным кипячёной водой. Для каждого глаза свой диск.
Прочищать носик нужно, если есть корочки в носу, так как носослезный канал как раз открывается в полость носа. Соответственно, если носик будет забит, может забит и выход канала. Но не переусердствуйте, слизистая нежная у малышей.
И начинать массаж, если он не помогает, то показано зондирование. Чаще всего это после 6 мес, и часто у малышей пленочка самостоятельно или от массажа прорывается
Арсения Араиковна, да как раз заметила выделения из носа неделю назад и удаляла аспиратором отривин, так можно делать?
Для профилактики до вчерашнего дня капала аквамарис и гриппферон.
Да, промывать носик можно.
Гриппферон имеет низкую доказательную базу, к применению не целесообразно.
Пока будет непроходимость, так и будут волнообразные то улучшения/то ухудшения
Каплями мы только уберем воспаление, а стояние слезы, а затем и присоединение воспаления постоянно будет возникать(
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить, что у малыша непроходимость носолезного канала.
Чаще всего, проходит самостоятельно.
Нужен очный осмотр офтальмолога. До осмотра для облегчения состояния можно капать Окомистин.
Принятый ответ
Здравствуйте пробу на непроходимость делали?
Иван Александрович, здравствуйте, нет
я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Через неделю идём на очный осмотр. Надо провести пробу на непроходимость слезного канала
У вас гнойный коньюктивит.Промыть глазик кипячёной водой,затем заказать тобрекс 1к х3р.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202214 ответов
- 13 Января 202214 ответов
- 1 Февраля 202227 ответов