Консультация педиатра /

Консультация по анализам крови — вопрос №3010412

90 просмотров

Добрый день! Ребёнку год, планово сдали анализы крови, по итогу много отклонений. Проконсультируйте, пожалуйста, есть ли у нас проблемы?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, у ребенка есть какие либо жалобы?
1. Общий анализ крови:
- Лейкоциты-10,52 это норма( верхняя граница нормы 17), лимфоциты- 6,46 преобладают над нейтрофилами-2,95- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 133 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л,верхняя граница норма -135 г/л), эритроциты-5,22 чуть выше нормы ( норма до 5) , эритроцитарные индексы в норме. Снижение ЦП - 0,76 чуть ниже нормы, этот показатель отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците, но при нормальном уровне гемоглобина, снижение данного показателя не имеет диагностической значимости.
Признаков анемии нет
-гематокрит -40,40 % чуть выше нормы.
Повышение эритроцитов и гематокрита может быть связано с тем,что ребенок не пил жидкость перед сдачей анализа крови.
. -тромбоциты- 285 в норме( норма от 150 до 450)
2.Биохимический анализ крови:
-Калий -5,8 норма ( норма до 5,9)
Витамин Д -56,9 отличный. Ребенку показан прием витамина Д( аквадетрим/вигантол) в профилактической дозе 1500 МЕ( 3 капельки) , ежедневно, в утреннее время. Дефицита витамина Д у малыша нет.
-АСТ-42,3 -это печеночный фермент- норма ( норма у детей до 65 , так как у ребенка идет активные рост в данный период жизни)
-Щелочная фосфатаза -398 норма ( норма до 727 до 12 лет ) , этот фермент локализуется в костной ткани. У детей нормы показателя выше, так малыши в данный период жизни активно растут.
-магний -1,08 норма ( норма до 1,1)
-мочевина -6,8 норма ( норма до 8)
У малышей свои нормы, поэтому очень много показателей выше или ниже нормы.
В анализах все хорошо!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо Вам огромное, Вы очень разборчиво всё объяснили! Благодарю Вас!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Анемии нет.
Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита это признаки сгущения крови.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка отличный анализ крови, повода для беспокойства нет!

Витамин Д отличный.
Калий повышен за счет того что туда жгут пережал вену во время забора крови.
АСТ в норме до 65 ед/л. Этот фермент вырабатывается главным образом клетками мышц и на фоне активного роста он выше чем у взрослых, это не патология.

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии, скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует. Витамин Д, кальций, фосфор в норме.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Мочевина в норме до 8 ммоль/л.
Анализы малыша хорошие, не переживайте.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за подробную консультацию!!!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Педиатр
Дарья, здравствуйте!

Есть признаки сгущения крови (повышен гемоглобин, эритроциты и гематокрит), рекомендую увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.

Снижен Цветовой показатель, что может косвенно говорить о наличии анемии, дополнительно рекомендую сдать кровь на ферритин.

Остальные показатели в норме для вашего возраста, небольшие отклонения связаны с тем, что референсные значения пишут для взрослых пациентов, а у деток они другие.
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена;

- гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- эритроцитарные индексы в норме, анемию исключаем.

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты в норме,
- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ в норме.

Вывод: в общем анализе крови признаки гемоконцентрации.
Всё хорошо по анализу.

Витамин Д в норме, ребенку показан прием витамина Д( аквадетрим/вигантол/ дэтриферол) в профилактической дозе 1500 МЕ( 3 капли) до 3 лет, ежедневно.
Калий повышен чаще за счет того, что жгут пережимает вену во время забора крови.
АСТ в норме по возрасту .

Щелочная фосфатаза у детей из-за активного роста может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. Это нормально.
Мочевина в норме по возрасту.
Анализы у ребёнка хорошие, никаких патологий нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухо давит
24 июня 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Шейка и 6 беременность в планах
21 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена