Рвота 20 раз за сутки — вопрос №3010864

Question

Рвота 20 раз за сутки — вопрос №3010864

Марина

113 просмотров

9 марта 2025

Добрый день. Дочка 3 года, ночью начало рвать во сне прям ни с того, ни с сего….начала отпаивать водой, один глоток, сразу рвота и так было до утра. От маленького глотка - тут же рвота. Мы временно проживаем в Германии. Поехали в больницу. Со скандалом взяли у нас кровь. Хотя прождали мы 4 часа, дочку рвало и рвало. Предложили ей сладкую воду по глоточку. Но её рвало от малейшей капли воды. После долгого ожидания и сладкой воды, которая выходила наружу (мы немного давали) несколько раз пытались по глоточку. Взяли таки со скандалам и слезами кровь. Приехали мы в 4 утра, взяли кровь только в 9 утра. Сразу госпитализировали, чтобы капать электролиты. Сутки капали. Дочку рвать перестало, аппетит вернулся. Выписали домой, сказали кушать все можно, с молочком быть аккуратнее. И наконец-то отдали результат крови. Вот что получили. Я в панике. Расшифруйте, пожалуйста, и объясняете все ли так критично? Куда бежать, что делать теперь? Очень пугают большие числа в отклонениях от нормы. После выписки кровь не брали. Здесь вообще с этим проблемы ….

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 9 марта

Клиент

Здравствуйте. Температуры не было, поноса не было, боли в животе может быть пару раз после выписки из больницы, после еды, ну не сильные. В семье за пару дней до, у мужа была диарея…2-3 дня примерно, списали на какой-то не совсем хороший перекус. После заболевания дочки, младшую дочку 1,3г. вырвало несколько раз дома после ГВ. Больше эпизодов не было. Что это может быть? Где капать, от чего уберегать? Может ли быть причина - вечером съела пиццу. Или это все же вирус ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 9 марта

Педиатр

По анализам все-таки похоже на бактериальную этиологию.
Хорошо бы сдать кал на дизгруппы ( сальмонеллез, шигеллез, дизентерия ) / ОКИ-тест (Shigella spp./Salmonella spp./Adenovirus F/Rotavirus A/Norovirus 2/Astrovirus )

Их много видов, не знаю, к сожалению, как именно у вас это называется )

Могу пока порекомендовать для восстановления микрофлоры пить Энтерол– 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. ( есть в виде порошка)
А там уже если по анализам найдется определенный возбудитель уже можно начать направленную антибиотикотерапию.

Также если все сохранятся может дать полисорб/ энтеросгель.
На всякий случай , пока пусть у ребенка будет своя посуда, мыть ручки обязательно перед едой, стараться есть пока легкие продукты, не давать на время молочные продукты.

Пожаловаться

Марина, 9 марта

Клиент

Да, нам выписывали специальные растворы, когда такое было уже, но проблема в том, что рвота от миллиграмма воды, не получается выпаивать, на этом фоне и поехали в больницу…рвота не дает воде задержаться в организме не на секунду….что делать в таком случае?

Пожаловаться

Агукина Дарья Викторовна, 9 марта

Инфекционист, Педиатр

Понимаю. В этой ситуации иногда назначают противорвотное - ондансетрон. Но я не знаю, каковы правила назначения его в Германии.

Пожаловаться

Марина, 9 марта

Клиент

Мы так и не поняли от чего и почему такое случилось? Поноса не было, температуры не было. На что указывают анализы? Вирус это, бактерия, инфекция? Где искать/копать, чтобы стараться избежать повторения ?

Пожаловаться

Агукина Дарья Викторовна, 9 марта

Инфекционист, Педиатр

Марина, ага, поняла ваш вопрос. По данным анализам к сожалению нельзя дать на него ответ. Первое фото - это КЩС (кислотно-щелочное состояние крови, показывает состояние ребенка здесь и сейчас, количество жидкости и солей), второе фото - это общий анализ крови, биохимия и Срб. Там есть небольшие изменения (повышение тромбоцитов, нейтрофилов) - это может происходить за счёт сильного обезвоживания, когда жидкости не хватает и в анализе повышаются клетки крови. Аналогично можно сказать про биохимию крови.
Чтобы установить причину обычно рекомендуется сдавать анализ кала на вирусы, бактерии.
Я могла бы вам предложить сдать анализы крови через несколько дней, чтобы убедиться, что они в норме. Но по вашим словам я поняла, что это мало реалистично.
Если говорить о том, что можно предположить располагая той информацией, что у нас есть, то такое острое начало характерно для вирусных кишечных инфекций. Но вы говорите, что сейчас все хорошо и поноса нет. Тогда либо это такое лёгкое течение, либо пищевая токсокоинфекция. Простыми словами - отравление. Возможно ребенок употреблял в пищу что-то не свежее (взрослые могут нормально это переносить, а дети среагировать) или через руки, предметы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная или бактериальная инфекция?

5 ответов

31 августа 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Спутанность сознания, тошнота

2 ответа

7 апреля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Рвота,понос правосторонняя бронхо пневмония

5 ответов

14 марта

Татьяна, Чита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:19:41+03:00

Здравствуйте!

По анализам:
- Есть признаки гипоксии по крови ( на фоне заболевания и обезвоживания такое возможно)
- Имеются электролитные нарушения ( на фоне постоянной рвоты такое бывает)
- Также имеются признаки воспаления ( до 5 лет должны преобладать лимфоциты над нейтрофилами) в данном случае нейтрофилы преобладают - это указывает на воспаление бактериальной этиологии, так как анализы брали в самом начале возможно, что ребенок уже справился с инфекцией.
Ничего критичного по анализам нет.

На данный момент необходимо восстанавливать электролитный баланс , скорее всего вам назначали аналоги таких препаратов как регидрон, адиарин и тд.
Давать воду из расчета 30-40 мл/кг.

Скажите пожалуйста, кроме рвоты были какие-то симптомы у ребенка ?

Были ли подобное у кого-то в семье ?

Была ли диарея ? Боли в животе ?
Как себя чувствует ребенок сейчас ?

Агукина Дарья Викторовна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:20:56+03:00

Марина, здравствуйте. Анализы были взяты на фоне сильного обезвоживания ребенка, поэтому некоторые показатели повышены (грубо говоря из-за сгущения крови), а электролиты (соли натрий и кальций) наоборот снижены. Ничего страшного в этих анализах нет.
Сейчас я бы рекомендовала выпаивать (Ну и на будущее в случае повторной рвоты или поноса) специальными солевыми растворами. В России это например Регидрон Био, у вас возможно есть humana электролит и hipp ors 200.

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:55:36+03:00

Марина, здравствуйте!

По описанию у ребенка признаки кишечной инфекции.

Лечение симптоматическое: обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

По анализам ничего критичного нет, но есть признаки присоединения бактериальной флоры.
Если нет положительной динамики, я бы рекомендовала прием антибиотиков, но это Вы должны обсудить с Вашим лечащим врачом.

Амирова Кюнель Октай кызы, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T20:08:57+03:00

Доброго времени суток, Марина.
Не переживайте, пожалуйста. Изменения в показателях анализа крови были связаны с острой кишечной инфекцией, обезвоживанием(потеря жидкости и электролитов). Настораживают повышение лейкоцитов и нейтрофилов в крови, рекомендую, при возможности, сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, осмотр педиатра.
В настоящее время, старайтесь соблюдать ребенку питьевой режим(30 мл/кг веса в сутки), питание с исключением молочных продуктов(на 1 неделю), фастфудов.
Будьте здоровы💛

Ивашев Михаил Николаевич, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T22:47:01+03:00

Здравствуйте. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и давать ребёнку. Не забываем что это сорбент с самой высокой сорбционной ёмкостью и он сорбирует всё подряд, включая препараты, пищу и витамины из неё, поэтому обязательно соблюдать интервал между сорбентом и другими препаратами и пищей не менее часа. Лучше 2. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать из расчета 30-35 мл/кг в сутки, пить воду и глюкозо-солевые растворы Хумана электролит Нормобакт Аквабаланс, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев) - поить мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.