Рвота,понос правосторонняя бронхо пневмония — вопрос №3027843

Здравствуйте, Татьяна.
Подскажите, пожалуйста, какие сейчас жалобы у ребенка (в последние сутки). Какие препараты принимаете в настоящее время? Какие анализы сдавали?
1.Питание. Из питания необходимо исключить яблоки, капусту, огурцы, виноград, цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия. То есть продукты, которые будут сохранять и поддерживать диарею и газообразование, боли в животе. Можно каши на воде (рисовая,гречневая, кукурузная, овсяная), овощные пюре (даже картофельное), мясное пюре, фруктовое пюре (груша, можно ягодное - черника). Можно компоты из сухофруктов. Длительность такой диеты не менее 2-4 недель (по состоянию), повторное введение продуктов после полной нормализации кишечника и стабильного состояния.
2. Второе: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов, отвар шиповника. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общий объем жидкости не менее 40 мл/кг в сутки дробно.
3. Смекту не рекомендуется давать до 2 лет. В качестве сорбента лучше использовать Энтеросгель по ½ ч.л. 3-4 раза в день 2-4 дня.
4. После антибактериальной терапии часто отмечается ферментная недостаточность. Явление это временное, поэтому курс ферментов так же необходим. Рекомендую Креон 10000ЕД - по 1 капс. 2-3 раза в день перед кормлением (капсулу открываем, растворяем содержимое в 5-10 мл. воды и выпаиваем. Помните - содержимое не растворяется полностью, будет взвесь). Курс - 2-3 недели (даже если стало лучше, курс не прерываем).
5.Пробиотики – длительно (Бак сет беби, Аципол малыш, Максилак беби) до 3-4 недель.
6. Препараты с отхаркивающим действием не рекомендуются к применению деткам до 5 лет. Они увеличивают количество мокроты, которое ребенок полноценно откашлять не может и это может приводить к усилению кашля и развитию бронхообструктивному синдрому (появление хриплого дыхания, одышки). Достаточно проведение ингаляций с физ.раствором, при выраженном кашле и одышке – возможно добавление Беродуала или Пульмикорта. Для лучшего откашливания можно проводить вибрационный массаж грудной клетки 3-4 раз в день.
7.Любые спреи противопоказаны детям до 3 лет во избежания ларингоспазма.
8.После каждого стула рекомендуется подмывание под проточной водой. Аккуратное просушивание кожи промокательными движениями, воздушные ванны. Не рекомендуется использование в таких случаев влажных салфеток вместо подмывания, использование присыпок. Наносить мазевые составы: пантенол или очень эффективно пантодерм.

Здравствуйте! Судя по описанию - ребенок должен Быть в стационаре. Я как доктор и как мама - рекомендую Вам обратится в инфекционный стационар и настоять на госпитализации.
Если все же останетесь дома, по антибиотикам уже достаточно. Необходимо активно ребенку отпаивать, предлагать с бутылочки и со шприца без иглы в рот, каждые 5 минут.
Оставить из лекарств пробиотик. Можно давать полисорб по 1 ч л 2 раза в день.
Из диеты исключить молочку, свежие овощи и фрукты. Можно кормить без лактозной смесью.
При рвоте - церукал по массе тела.
Если Энтерофурил не давали 7 дней, возможно не долечили.

Здравствуйте. Амбробене - это муколитик, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Смекта запрещена до 2х лет. спреи до 3 лет не применяются вследствие опасности возникновения ларингоспазма, отека гортани. Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов, кашля. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. В данной ситуации рекомендую госпитализацию, ребёнку нужны капельницы с глюкозо-солевыми растворами. Обезвоживание у детей нарастает очень быстро. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Здравствуйте!
При проявлениях нарушения жкт рекомендую
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4.Если при улучшении стул ещё остаётся жидким можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол) до 10-14 дней