Консультация невролога /

Расшифровка ээг — вопрос №3014573

127 просмотров

Доброго времени Суток Уважаемые Специалисты ! Помогите понять ЭЭГ !
Жалоб ни каких нет , направили по спорту диспансеризация !Описание:
Видео-ЭЭГ мониторинг проводился в течение 2 часов, в состоянии активного,
пассивного бодрствования, перед засыпанием и после пробуждения, с проведением
функциональных проб, в течение дневного сна.
ЭЭГ бодрствования:
Альфа-ритм, частотой 8,5-9,5 Гц, амплитудой до 90 мкВ, регистрируется в задних
отведениях, умеренно дезорганизован бета- и тета-волнами. Реакция активации выражена.
Бета-колебания преимущественно представлены в передних отделах полушарий,
амплитудой достигая до 20 мкВ.
В лобно-центральных отделах регистрируется аркообразный, сенсомоторный мю-ритм,
амплитудой до 60 мкВ, частотой 9-9,5 Гц.
Медленные формы активности представлены широко, диффузно колебаниями тета-
диапазона, преимущественно не превышающими основную активность.
Проба с гипервентиляцией вызвала дезорганизацию основного ритма и умеренное
увеличение представленности медленных волн тета-, дельта-диапазона без устойчивых
локальных акцентуаций и без существенного повышения амплитуды б.э.а.. Проба
провоцировала нарастание эпилептиформной активности.
Проба с РФС с частотой от 1 до 60 Гц не вызвала значительного изменения основного
ритма работы мозга.
В состоянии бодрствования, преимущественно после сна, с нарастанием при
проведении пробы с гипервентиляцией, регистрируется эпилептиформная активность
низкого индекса в виде диффузных билатерально-синхронных разрядов комплексов пик-,
полипик-волна, частотой 3,5-4 Гц, длительностью до 2 сек, с акцентом в лобных отделах,
амплитудой до 300 мкВ.
В состоянии бодрствования, на фоне единичных диффузных разрядов, клинически
регистрировались эпизоды в виде запинок, приостановок при пробе «счет вслух», что
позволяет предположить наличие типичных (фантомных) абсансов с генерализованным
началом, однако достоверного нарушения сознания не отмечено.
ЭЭГ сна:
Погружение в сон сопровождалось замедлением, уплощением и редукцией основного
ритма (I стадия) с последующим нарастанием представленности медленных форм и
появлением фронто-центральных всплесков медленных потенциалов – переход к II стадии
сна.
Стадия сна средней глубины (стадия II) характеризовалась преобладанием
невысокоамплитудной тета-активности с появлением на этом фоне фронто-центро- и вертекс-
акцентуированных медленных потенциалов и полифазных комплексов (К-комплексы),
амплитудой до 220 мкВ, а также 12-15 Гц «веретенами сна» во фронто-центрально-височных
отделах, амплитудой, как правило, до 70 мкВ.
По ходу сна, в затылочных областях регистрируются дифазные заостренные волны
тета-диапазона, амплитудой до 70 мкВ – физиологические паттерны сна – Positive Occipital
Sharp Transients sleep (POSTs).
По мере нарастания представленности дельта-колебаний наступает III стадия сна.
Во сне, однократно, структуре К-комплексов отмечены низкоамплитудные спайки
амплитудой до 50 мкВ, с акцентом в задних отделах. Данные полифазные комплексы, с
наибольшей вероятностью, не носят классический эпилептиформный характер и могут
рассматриваться в рамках атипичных физиологических К-комплексов.
Заключение.
При проведении дневного видео-ЭЭГ мониторирования выявляется:
Основная активность соответствует возрастной норме.
Сон сформирован по стадиям, физиологические паттерны сна выражены.
Во сне, однократно, структуре К-комплексов отмечены низкоамплитудные спайки
амплитудой до 50 мкВ, с акцентом в задних отделах. Данные полифазные комплексы, с
наибольшей вероятностью, не носят классический эпилептиформный характер и могут
рассматриваться в рамках атипичных физиологических К-комплексов.
В состоянии бодрствования, преимущественно после сна, с нарастанием при
проведении пробы с гипервентиляцией, регистрируется эпилептиформная активность
низкого индекса в виде диффузных билатерально-синхронных разрядов комплексов пик-,
полипик-волна, частотой 3,5-4 Гц, длительностью до 2 сек, с акцентом в лобных отделах,
амплитудой до 300 мкВ.
В состоянии бодрствования, на фоне единичных диффузных разрядов, клинически
регистрировались эпизоды в виде запинок, приостановок при пробе «счет вслух», что
позволяет предположить наличие типичных (фантомных) абсансов с генерализованным
началом, однако достоверного нарушения сознания не отмечено.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
По ЭЭГ нельзя исключить эпилепсию, но и четкого подтверждения не получено. Скорее всего направят повторить исследование.
Ранее приступов "выключения" сознания не было? Речь в описании идет про абсансы - кратковременные выпадения пациента из реальности, при этом судорог не происходит. Человек как бы отключается на 2-3 секунды, сам нередко не замечая этого. Со стороны выглядит так, будто он немного "подвис".
Клиент
Нет отключений и подвисаний не было ни когда , головных болей , утомляемости тоже тоже нет !
Невролог, Терапевт
К сожалению, результаты данного обследования не исключают такие моменты. Скажите, а какой у Вас спорт? Травм головы не было?
Невролог, Терапевт, Психолог
Здравствуйте, по ЭЭГ имеется эпилептиформная активность , особенно после провокационных проб. Бывали ли у вас эпизоды кратковременного выключения сознания/ замирания ?
Клиент
Нет ни разу
Клиент
Нет ни разу
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По ээг нельзя исключить абсансы-приступы потери сознания по типу замираний.
Никто из близких не наблюдал не было у вас такого?
Ээг лучше переделать в другом месте на длительный 4-6 часовой видеомониторинг.
Клиент
Нет не было
Невролог
Здравствуйте! По ЭЭГ есть эпиактивность по типу абсансов,но нарушения сознания в этот момент не зафиксировано.
В таких случаях обычно назначается ЭЭГ в динамике.
Не было ли у ребёнка моментов, когда он "зависает"?
Принятый ответ
Клиент
Нет ни разу
Невролог
В таком случае необходимо пройти ЭЭГ в динамике и более длительное.
При отсутствии эпиприступов диагноз эпилепсии не выставляется и противосудорожная терапия не назначается
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещины при входе во влагалище
5 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Заболевание языка
12 сентября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна