Что вас беспокоит?
Рефлюкс-эзофагит 1 ст
В сентябре была проблема горечи во рту и боли сбоку справа. По онлайн назначению принимала итоприд, омез и ферменты (пензитал). Дискомфорт ушёл, про проблему забыла. Недавно был небольшой стресс, после которого появилась уже изжога и иногда тошнота. Сделала ФГДС + УЗИ органов брюшной полости. Прикрепляю результаты. Как добиться стойкой ремиссии в плане рефлюкса? До последних двух эпизодов ничего не беспокоило около 5 лет, кроме изжоги в беременность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
- для защиты слизистой желудка рекомендуется ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц.
Добрый день! Если вместо нексиума пить омез дср, то нужен итоприд или это разные препараты? И вопрос по поводу ребамипида: его понимать до еды, после или во время?
Принятый ответ
Ребамипид можно принимать вне зависимости от еды, обычно за минут 20 до еды.
Если принимать омез дср, то ганатон не нужен
Спасибо вам большое!
Здравствуйте 😊
При соблюдении режима и адекватной терапии будет полный регресс заболевания.
Дексилант 60 мг/сут до еды 4 недели
Ганатон 50 мг до еды 3р/сутки 20 дней
ПерсанР по 1 таблетке три раза/сутки 14 дней.
Ребамипид по таблетке три раза в сутки в течении 20 дней.
Коррекция психоэмоционального фона режима питания.Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.
Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Здравствуйте! А почему рефлюкс вообще случается?
С массой тела всё в порядке (164, 56), ем обычную домашнюю еду, сладостей минимум, кофе не пью
Рефлюкс происходит из-за избытка выработки соляной кислоты желудком . Это происходит при употреблении продуктов которые содержат большое количество жиров, быстроусвояемых углеводов, кофеина , алкоголя , ношение поясов, ремней ,корсетов( они нарушают моторику ЖКТ)
Насколько данное заболевание опасно?
И хотела спросить по поводу бюджетных аналогов - посмотрела стоимость препаратов, они достаточно дорогие (особенно дексилант)
При постоянном рефлюксе возможно замещение клеток желудка и пищевода на клетки кишечника ( это защитный механизм организма), далее при длительном рефлюксе возможно перерождения кишечных клеток в другие, правда на это нужно очень долгие годы, но все же лучше контролировать данный процесс и не допускать частого рефлюкса
Нольпаза , разо - препараты предшественники , но тоже неплохо себя зарекомендовали
Я могу вас попросить также написать схему приёма лекарств, но с учётом бюджетных вариантов?
И также хотела спросить, что лучше принимать натощак - нольпазу или омез ДСР? Честно говоря, немного запуталась в препаратах
Принятый ответ
Омез дср принимается , когда присутствует тошнота и повызы к рвоте . если такого нет то нольпаза лучше по 1 т до еды 1 раз в день в течении месяца
Здравствуйте.
в таких случаях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Не курить.
Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай
В таком случае с доктором очно можно обговорить прием комбинированного препарата омез ДСР 1 табл в день 10-14 дней и антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 10-14 дней.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько опасен рефлюкс? Нашла в интернете информацию, что он лечится только операцией
И может ли данное состояние привести к более серьёзным патологиям?
Рефлюксы хорошо поддаются лечению,но важно работать над эмоциональным фоном и придерживатся антирефлюксного режима.
По поводу омеза поняла. А есть ли какой либо препарат, стимулирующий перистальтику? Или омеза достаточно
я вам написала омез ДСР-это комбинированный препарат для моторики и для кислотности.
Поняла ) Последний момент - я занимаюсь йогой, можно ли делать перевёрнутые позиции? До занятия за 2 часа стараюсь не есть
Принятый ответ
можно, да, но в обострение не желательно.
Поняла, спасибо ещё раз :)
Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20219 ответов
- 29 Ноября 20228 ответов
- 22 Ноября 202417 ответов