В сентябре была проблема горечи во рту и боли сбоку справа. По онлайн назначению принимала итоприд, омез и ферменты (пензитал). Дискомфорт ушёл, про проблему забыла. Недавно был небольшой стресс, после которого появилась уже изжога и иногда тошнота. Сделала ФГДС + УЗИ органов брюшной полости. Прикрепляю результаты. Как добиться стойкой ремиссии в плане рефлюкса? До последних двух эпизодов ничего не беспокоило около 5 лет, кроме изжоги в беременность
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, - ганатон 3 раза в день 10 дней. - для защиты слизистой желудка рекомендуется ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц.
Добрый день! Если вместо нексиума пить омез дср, то нужен итоприд или это разные препараты? И вопрос по поводу ребамипида: его понимать до еды, после или во время?
Здравствуйте 😊 При соблюдении режима и адекватной терапии будет полный регресс заболевания. Дексилант 60 мг/сут до еды 4 недели Ганатон 50 мг до еды 3р/сутки 20 дней ПерсанР по 1 таблетке три раза/сутки 14 дней. Ребамипид по таблетке три раза в сутки в течении 20 дней. Коррекция психоэмоционального фона режима питания.Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя. Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Рефлюкс происходит из-за избытка выработки соляной кислоты желудком . Это происходит при употреблении продуктов которые содержат большое количество жиров, быстроусвояемых углеводов, кофеина , алкоголя , ношение поясов, ремней ,корсетов( они нарушают моторику ЖКТ)
При постоянном рефлюксе возможно замещение клеток желудка и пищевода на клетки кишечника ( это защитный механизм организма), далее при длительном рефлюксе возможно перерождения кишечных клеток в другие, правда на это нужно очень долгие годы, но все же лучше контролировать данный процесс и не допускать частого рефлюкса
Я могу вас попросить также написать схему приёма лекарств, но с учётом бюджетных вариантов? И также хотела спросить, что лучше принимать натощак - нольпазу или омез ДСР? Честно говоря, немного запуталась в препаратах
Здравствуйте. в таких случаях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Не курить. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай В таком случае с доктором очно можно обговорить прием комбинированного препарата омез ДСР 1 табл в день 10-14 дней и антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 10-14 дней.
Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ. ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание. Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
